Oregelbundna perioder och graviditet
Det är inte ovanligt att kvinnor har menstruationscykler som varierar i längd. En månad kan det vara 28 dagar - vilket anses vara genomsnittligt - och nästa månad kan det vara 31 dagar, och nästa 27. Det är normalt.
Menstruationscykler betraktas som oregelbundna när de faller utanför det "normala" intervallet. Byrån för kvinnors hälsa rapporterar att en oregelbunden menstruationscykel är en som är kortare än 21 dagar eller längre än 35.
När du räknar dagarna i din cykel, är den första blödningsdagen första dagen, och den sista dagen i cykeln är den första blödningsdagen i nästa cykel.
Det är möjligt att bli gravid när du har en oregelbunden menstruationscykel, men du kan ha svårt. Om du är osäker på längden på din cykel från månad till månad kan det vara svårt att veta när du har ägglossning.
Tidssamlag kring ägglossning kan öka dina chanser för graviditet eftersom du måste ha sex under ditt bördiga fönster för att bli gravid. Ditt bördiga fönster hänvisar till några dagar före ägglossningen och dagen du ägglossning.
En oregelbunden menstruationscykel kan också vara ett tecken på oregelbunden ägglossning. Du får inte ägglossning varje månad eller ägglossning vid olika tidpunkter från månad till månad.
Läs vidare för att lära dig mer om oregelbundna perioder och graviditet.
Oregelbundna perioder och ägglossning
Det är möjligt att ägglossning utan att senare blöda som en period. Detta inträffar ofta på grund av tidigare livmoderbildning eller vissa hormonella mediciner.
Det är också möjligt att få menstruationsliknande blödning utan ägglossning. Detta händer vanligtvis när livmoderns foder blir så tjockt att det blir instabilt och naturligt slummar av.
Livmoderfodret kan bli tjockt utan ägglossning om hormonet östrogen, som produceras före ägglossningen, fortsätter att utsöndras oöverträffat av det andra kvinnliga hormonet, progesteron, som produceras efter ägglossningen.
Det finns många möjliga orsaker till oregelbunden menstruation, och många av orsakerna kan påverka ägglossningen eller göra det svårare att bli gravid. I vissa fall är orsaken till oregelbunden menstruation okänd.
Några orsaker som kan påverka ägglossningen och din förmåga att bära en graviditet inkluderar:
Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
PCOS är ett tillstånd där den kvinnliga kroppen utsöndrar för många androgener. Androgener betraktas ibland som”manliga” könshormoner. För många androgener kan förhindra att mogna ägg utvecklas och frigörs av äggledarna.
PCOS, som drabbar upp till 21 procent av kvinnorna, är den vanligaste orsaken till infertilitet på grund av brist på ägglossning. PCOS kan vara en genetisk störning, men det kan också påverkas av livsstilsfaktorer, som att vara överviktiga och stillasittande.
Perimenopause
Perimenopause är tiden i en kvinnas reproduktionsliv när östrogen och progesteron naturligtvis minskar. Detta orsakar oregelbunden ägglossning och perioder innan de slutar helt, vilket signalerar klimakteriet. Vanligtvis varar perimenopaus ungefär fyra år, men vissa kvinnor kan gå igenom det mycket längre.
Medelåldern för början av perimenopaus är 47, varav 51 är medelåldern för den sista menstruationsperioden. Perimenopause slutar - och klimakteriet börjar - när du inte har haft en period på 12 månader.
Symtom på perimenopaus kan inkludera:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- moodiness
- oregelbundna perioder
Även om det fortfarande är möjligt att bli gravid under perimenopaus kan det vara svårare eftersom de frisatta äggen blir äldre och potentiellt mindre livskraftiga. Du kanske inte släpper ägg med varje cykel.
Sköldkörtelsjukdom
Din sköldkörtel, som är ett litet fjärilsformat organ i din hals, hjälper till att reglera hormoner som bland annat påverkar ägglossning och menstruation. I en studie hade nästan 14 procent av tonåriga flickor med sköldkörtelsjukdomar också oregelbundna perioder.
Andra symptom på sköldkörtelsjukdom, som inkluderar hypertyreos och hypotyreos, kan vara:
- mental fuzziness
- viktförändringar
- förändrat hjärta och metabolism
Vikt
Att vara kraftigt över- eller undervikt kan sätta igång en kedjereaktion i kroppen som avbryter hormonell funktion. Det kan leda till frånvarande eller oregelbunden ägglossning, vilket också kan leda till frånvarande eller oregelbunden menstruation.
Enligt forskning publicerad i BMC Women's Health var kvinnor med ett kroppsmassaindex på mindre än 20 eller högre än 25 minst 1,1 gånger mer benägna att uppleva menstruations oregelbundenheter än kvinnor som hade BMI mellan 20 och 25.
Påfrestning
Stress kan påverka en mängd olika kroppsfunktioner, inklusive ägglossning. I en studie som tittade på medicinska studenter var de som rapporterade högre nivåer av upplevd stress mer benägna att ha menstruations oregelbundenheter jämfört med dem som inte kände sig mycket stressade.
Prioritetssatser för ägglossning och oregelbundna perioder
Ägglossning sker vanligtvis mitt i din cykel. Om du har en typisk 28-dagars cykel, skulle du ägglossning ungefär dag 14. Men när dina perioder är oregelbundna, kan det vara svårt att förutsäga ägglossning och tidsintervaller för att uppgradera graviditeten.
Prioritetssatser för ägglossning är ganska exakta när det gäller att upptäcka en ökning av luteiniserande hormon, vilket utlöser ägglossning. Och även om de är enkla att använda, som bara kräver en snabb genomgång av urinströmmen, kan de bli dyra, särskilt när du testar i flera dagar eller veckor.
Om du har oregelbundna perioder, kanske du vill vänta med att använda en ägglossningsprediktorsats tills du observerar andra tecken på ägglossning. Några saker att leta efter:
En ökning av livmoderhalsslemet
Leta efter en stretchig, klar, äggvittliknande urladdning på underkläderna eller när du torker efter att du har använt badrummet. Detta är ett tecken på att ägglossningen är nära.
En topp i din basala kroppstemperatur
Ta din basala kroppstemperatur med en basal kroppstermometer först på morgonen, innan du äter, pratar eller till och med går ur sängen. Kartlägg din temperatur hela månaden.
När du märker en liten ökning, vanligtvis en halv grad till en hel grad, kan du ha ägglossning. Eftersom denna metod bara visar att ägglossning redan har inträffat, är det inte ett bra sätt att förutsäga ditt bördiga fönster. Det kan dock hjälpa dig att förstå kroppens typiska tidpunkt för ägglossning i framtida cykler.
När man ska söka hjälp
Se en läkare om:
- Du har inte haft en period på tre eller fler månader.
- Du har menstruationsblödning som varar i mer än en vecka.
- Du blötlägg genom en dyna eller tampong varje timme eller två, i flera timmar, under din period.
- Dina perioder är mycket smärtsamma.
- Du har försökt att bli gravid i ett år och är yngre än 35 eller i sex månader eller längre och är 35 eller äldre.
Hur man blir gravid med oregelbundna perioder
Om du ägglossar har du förmågan att bli gravid, men om du har oregelbundna perioder kan dina chanser för graviditet vara mer begränsade än en kvinna med regelbundna perioder.
Det viktigaste är att ha regelbundet oskyddat sex. Siktar på att ha samlag minst varannan till tredje dag.
Om du har ett underliggande medicinskt tillstånd som påverkar fertiliteten, kan behandling av detta tillstånd öka dina chanser för graviditet.
Din läkare kan förskriva klomifencitrat (Clomid) för att inducera ägglossning. Clomid har visat sig vara ett effektivt läkemedel för att stimulera ägglossning. Det har också visat positiva resultat när det används hos kvinnor med PCOS.
Biverkningar från Clomid kan inkludera:
- värmevallningar
- ömhet i brösten
- buksuppblåsthet
- frisättning av flera ägg i en cykel, vilket kan leda till graviditet med multiplar
Viktminskning eller viktökning kan också hjälpa. Enligt PCOS Awareness Association kan förlust av bara 5 till 10 procent av din kroppsvikt hjälpa till att reglera ägglossning hos överviktiga kvinnor.
Få din läkares rekommendationer för att gå upp eller gå ner i vikt. De kan kanske ge dig måltidsplaner och riktlinjer för träning, eller peka på resurser.
Om dina oregelbundna perioder orsakas av en underaktiv eller överaktiv sköldkörtel, kommer din läkare att förskriva läkemedel som ökar sköldkörtelhormonet eller blockerar det.
En studie publicerad i den fann att 35 procent av kvinnor med hypotyreos och infertilitet som behandlades med läkemedlet levotyroxin (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) blev gravida mot 26 procent som behandlades med placebo.
Påverkar oregelbundna perioder en graviditets hälsa?
De kan, beroende på vad som orsakar din oregelbundna menstruation. Om orsaken är okänd kanske du inte har någon ökad risk för graviditetskomplikationer, men du bör diskutera möjliga risker med din läkare.
Gravida kvinnor med PCOS löper större risk för:
- missfall
- graviditetsdiabetes
- preeklampsi, en plötslig ökning av blodtrycket efter den 20: e graviditetsveckan
- för tidigt födelse
Gravida kvinnor med okontrollerad hypertyreoidism har högre leverans av ett dödfött barn, ett för tidigt barn eller ett barn med födelsedefekter.
Syn
Många kvinnor upplever oregelbundna perioder, mest på grund av oregelbunden ägglossning. Även om sällsynt ägglossning kan göra det svårare att bli gravid, kan din läkare hjälpa till att öka din fertilitet genom att behandla den underliggande orsaken till din oregelbundna menstruation och övervaka dina framsteg när du blir gravid. Detta hjälper dig att ha en hälsosam graviditet och få ett friskt barn.
