Översikt
Om du har reumatoid artrit (RA), är du alltför bekant med den typ av smärta och ledstyvhet som kan göra att du ens går ur sängen på morgonen till en kamp.
Enbrel och Humira är två läkemedel som kan hjälpa. Ta en titt på vad dessa läkemedel gör och hur de staplar mot varandra.
Grunderna i Enbrel och Humira
Enbrel och Humira är receptbelagda läkemedel som används för att behandla RA.
Båda dessa läkemedel är tumörnekrosfaktor (TNF) alfa-hämmare. TNF alpha är ett protein tillverkat av ditt immunsystem. Det bidrar till inflammation och ledskador.
Enbrel och Humira blockerar verkan av TNF-alfa som leder till skador från onormal inflammation.
Nuvarande riktlinjer rekommenderar inte TNF-hämmare som en första linjeterapi för RA. Istället rekommenderar de behandling med en DMARD (till exempel metotrexat).
Förutom RA behandlar både Enbrel och Humira också:
- juvenil idiopatisk artrit (JIA)
- psoriasisartrit (PsA)
- ankyloserande spondylit
- plack psoriasis
Dessutom behandlar Humira också:
- Crohns sjukdom
- ulcerös kolit (UC)
- hidradenitis suppurativa, ett hudtillstånd
- uveit, inflammation i ögat
Läkemedelsfunktioner sida vid sida
Enbrel och Humira arbetar på samma sätt för att behandla RA, och många av deras funktioner är desamma.
Riktlinjer uttrycker inte preferens för en TNF-hämmare framför den andra på grund av brist på övertygande bevis för att den ena är mer effektiv än den andra.
Vissa människor drar nytta av att byta till en annan TNF-hämmare om den första inte fungerar, men de flesta läkare rekommenderar att du byter till ett annat RA-läkemedel istället.
Följande tabell belyser funktionerna hos dessa två läkemedel:
| Enbrel | Humira | |
| Vad heter det här läkemedlets generiska namn? | etanercept | adalimumab |
| Är en generisk version tillgänglig? | Nej | Nej |
| Vilken form kommer detta läkemedel i? | injicerbar lösning | injicerbar lösning |
| Vilka styrkor kommer detta läkemedel i? |
• 50 mg / ml engångsförfylld injektionsspruta • 50 mg / ml engångsdos förfylld SureClick Autoinjektor • 50 mg / ml förfylld engångspatron för användning med AutoTouch autoinjektor • 25 mg / 0,5 ml förfyllning för engångsbruk spruta • 25 mg flerdosflaska |
• 80 mg / 0,8 ml engångsförfylld penna • 80 mg / 0,8 ml engångsförfylld spruta • 40 mg / 0,8 ml engångsförfylld penna • 40 mg / 0,8 ml engångsförfylld spruta • 40 -mg / 0,8 ml injektionsflaska engångsbruk (endast institutionell användning) • 40 mg / 0,4 ml för engångs förfylld penna • 40 mg / 0,4 ml engångsförfylld spruta • 20 mg / 0,2 ml förfylld spruta för engångsbruk • 10 mg / 0,2 ml förfylld spruta för engångsbruk • 10 mg / 0,1 ml förfylld spruta för engångsbruk |
| Hur ofta tas detta läkemedel vanligtvis? | en gång i veckan | en gång i veckan eller en gång varannan vecka |
Du kanske tycker att Enbrel SureClick Autoinjector och Humira förfyllda pennor är enklare och mer praktiska att använda än förfyllda sprutor. De kräver färre steg.
Människor kommer vanligtvis att se vissa fördelar med antingen läkemedel efter 2 till 3 doser, men en adekvat test av läkemedlet är cirka 3 månader för att se deras fulla nytta.
Hur varje person svarar på någon av läkemedlen kommer att variera.
Läkemedelslagring
Enbrel och Humira lagras på samma sätt.
Båda ska förvaras i originalförpackningen för att skydda mot lätt eller fysisk skada. Andra lagringstips ses nedan:
- Förvara läkemedlet i kylskåp vid en temperatur mellan 2 ° C och 8 ° C.
-
Håll läkemedlet vid rumstemperatur (68–77 ° F eller 20–25 ° C) i upp till 14 dagar.
- Skydda läkemedlet mot ljus och fukt.
- Kasta drogen efter 14 dagar vid rumstemperatur. Sätt inte tillbaka den i kylen.
- Frys inte läkemedlet eller använd det om det har fryst och sedan tinats.
Kostnad, tillgänglighet och försäkring
Enbrel och Humira finns bara som läkemedelsnamn, inte generiska, och de kostar ungefär samma sak.
Webbplatsen GoodRx kan ge dig en mer specifik idé om deras nuvarande, exakta kostnader.
Många försäkringsleverantörer behöver ett förhandsgodkännande från din läkare innan de täcker och betalar för något av dessa läkemedel. Kontakta ditt försäkringsbolag eller apotek för att se om du behöver ett förhandsgodkännande för Enbrel eller Humira.
Ditt apotek kan faktiskt hjälpa dig med pappersarbetet om godkännande behövs.
De flesta apotek har både Enbrel och Humira. Det är dock en bra idé att ringa ditt apotek i förväg för att se till att ditt läkemedel finns i lager.
Biosimilars finns tillgängliga för båda läkemedlen. När de har blivit tillgängliga kan biosimilars vara billigare än det ursprungliga läkemedlet.
Enbrels biosimilar är Erelzi.
Två biosimilärer av Humira, Amjevita och Cyltezo, har godkänts av US Food and Drug Administration (FDA). Ingen av dessa finns för närvarande tillgängliga för köp i USA.
Amjevita blev tillgänglig i Europa 2018, men det förväntas inte träffa de amerikanska marknaderna förrän 2023.
Bieffekter
Enbrel och Humira tillhör samma läkemedelsklass. Som ett resultat har de liknande biverkningar.
Några av de vanligare biverkningarna inkluderar:
- reaktion på injektionsstället
- bihåleinflammation
- huvudvärk
- utslag
Mer allvarliga biverkningar kan inkludera:
- ökad risk för cancer
- nervsystemets problem
- blodproblem
- ny eller försämrad hjärtsvikt
- ny eller försämrad psoriasis
- allergiska reaktioner
- autoimmuna reaktioner
- allvarliga infektioner
- undertryckande av immunsystemet
En studie av 177 personer fann att adalimumab, eller Humira, användare var mer än tre gånger så benägna att rapportera injektion / infusionsställe och sveda efter sex månaders behandling.
Läkemedelsinteraktioner
Låt alltid din läkare veta om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. Detta kan hjälpa din läkare att förhindra möjliga läkemedelsinteraktioner, vilket kan ändra hur ditt läkemedel fungerar.
Interaktioner kan vara skadliga eller förhindra att läkemedlen fungerar bra.
Enbrel och Humira interagerar med några av samma läkemedel. Om du använder antingen Enbrel eller Humira med följande vacciner och läkemedel ökar din risk för infektion:
-
Levande vacciner, såsom:
- vacciner mot varicella och varicella zoster (vattkoppor)
- vacciner mot herpes zoster (helvetesglas)
- FluMist, en intranasal spray för influensan
- vaccin mot mässling, kusma och rubella (MMR)
- läkemedel som används för att undertrycka ditt immunsystem såsom anakinra (Kineret) eller abatacept (Orencia)
- Vissa cancerläkemedel, såsom cyklofosfamid och metotrexat
- Vissa andra RA-läkemedel som sulfasalazin
-
Vissa läkemedel som behandlas av ett protein som kallas cytokrom p450, inklusive:
- warfarin (Coumadin)
- cyklosporin (Neoral, Sandimmune)
- teofyllin
Använd tillsammans med andra medicinska tillstånd
Om du har infektion med hepatit B-virus, kan Enbrel eller Humira aktivera din infektion. Det betyder att du kan börja uppleva hepatit B-symtom, till exempel:
- Trötthet
- ingen aptit
- gulning av din hud eller dina vita ögon
- smärta på höger sida av magen
Den aktiva infektionen kan också leda till leversvikt och död. Din läkare kommer att testa ditt blod för att se till att du inte har hepatit B innan du får något av dessa läkemedel.
Prata med din läkare
Enbrel och Humira är mycket likadana droger. De är lika effektiva för att lindra symptomen på RA.
Det finns dock små skillnader, av vilka vissa kan göra en mer bekväm för dig att använda.
Till exempel kan Humira tas varannan vecka eller varje vecka, medan Enbrel bara kan tas varje vecka. Du kanske också upptäcker att du föredrar vissa applikatorer, till exempel pennor eller autoinjektorer. Den inställningen kan bestämma vilken medicin du väljer.
Att veta lite mer om dessa två läkemedel kan hjälpa dig att prata med din läkare för att ta reda på om någon av dem är ett alternativ för dig.
