Vad är tendinopati?
Senor är starka, repliknande vävnader som innehåller kollagenprotein. De ansluter dina muskler till dina ben. Tendinopati, även kallad tendinos, avser nedbrytning av kollagen i en sen. Detta orsakar brännande smärta utöver minskad flexibilitet och rörelseomfång
Medan tendinopati kan påverka alla senor, är det vanligare i:
- hälsenan
- rotator manschett senor
- patellarsena
- hamstring senor
Läs vidare för att lära dig mer om tendinopati, inklusive hur den jämför med tendonit och hur den behandlas.
Vad är skillnaden mellan tendinopati och tendinit?
Vissa människor använder termerna tendinopati och tendonit omväxlande. Medan de två har nästan identiska symtom, är de olika förhållanden.
Tendinopati är en degeneration av kollagenproteinet som bildar senan. Tendonit, å andra sidan, är bara inflammation i senan.
Även om du troligen är mer bekant med tendonit, tror experter att tendinopati faktiskt är vanligare. Det är bara inte igenkänt och diagnostiserat så ofta som senebeteckning.
Vad orsakar tendinopati?
Både tendinopati och tendonit orsakas ofta av överanvändning av eller plötslig stress på en senor. Åldring och brist på muskelton kan också spela en roll i utvecklingen av tendinopati.
Läkare trodde tidigare att tendinopati var ett slutligt resultat av tendonit. Men efter att ha tittat på prover av skadade senor under ett mikroskop, tror många nu att det är tvärtom - tendonit är ett slutligt resultat av tendinopati.
Denna relativt nya förståelse om de bakomliggande orsakerna och utvecklingen av tendinopati har resulterat i förändringar i vanliga behandlingsmetoder.
Kan antiinflammatoriska läkemedel hjälpa?
Läkare råder ofta människor att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen (Advil) för tendinopati. Kom ihåg att de brukade tro att seninflammation spelade en stor roll i utvecklingen av tendinopati.
Andra antiinflammatorier som används för att behandla tendinopati inkluderar:
- diklofenak (Voltaren, Zipsor), en receptbelagd NSAID
- injektioner av kortikosteroider, såsom triamcinolonacetonid (Volon A)
Men vissa läkare börjar ifrågasätta denna behandlingsmetod, nu när de bättre förstår förhållandet mellan inflammation och tendinopati.
Det finns också växande bevis för att NSAID: er faktiskt kan bromsa återhämtningsprocessen.
Exempelvis fann en studie från 2013 att diklofenak- och kortikosteroidinjektioner faktiskt bromsade hastigheten för ny senorcelltillväxt hos möss. En äldre studie från 2004 fann att ibuprofen hade en liknande effekt på Achilles-senceller hos möss.
Hur behandlas nu tendinopati?
Medan NSAID och kortikosteroider inte används lika mycket för att behandla tendinopati, finns det många andra alternativ. De flesta tycker att en kombination av hembehandling och fysioterapi fungerar bäst. Men om du har ett allvarligare fall kan du behöva operation.
Hembehandling
Behandling av tendinopati börjar vanligtvis med att ge det skadade området gott om vila. Men det är viktigt att du fortfarande är lätt aktiv för att upprätthålla din styrka och allmänna hälsa. Om din Achilles-sen påverkas kan du till exempel överväga att välja aktiviteter med låg effekt, som simning.
Om du inte kan undvika att upprepa upprepad stress på området på grund av dina jobbkrav, försök att skjuta i 1 minuts vila för varje 15 minuters arbete, eller 5 minuters vila för varje 20 till 30 minuter.
Du kan också prova RICE-metoden, som ofta är mycket effektiv för seneskador:
- R est. Försök att hålla dig borta från den drabbade kroppsdelen så mycket du kan.
- Jag ce. Slå in en ispack i en lätt handduk och håll den i det drabbade området i 20 minuter. Du kan göra detta upp till åtta gånger om dagen.
- C ompress. Packa in området i ett elastiskt bandage och se till att det inte är för hårt.
- E levate. Håll det drabbade området uppe på en kudde eller annan enhet. Detta kan bidra till att minska svullnad.
Sjukgymnastik
En fysioterapeut kan också hjälpa dig att återuppbygga styrka och stimulera senheling genom försiktiga övningar. Din läkare kan ge dig en remiss till en kvalificerad fysioterapeut.
Det finns flera tekniker som en fysioterapeut kan använda för att behandla tendinopati, men två vanliga inkluderar:
- djup tvärgående friktionsmassage, en typ av bindvävsmassage som kan bidra till att stimulera cellaktivitet och generera nya kollagenfibrer
- excentriska övningar, som tvingar dina muskler att förlänga medan de sammandras, snarare än att förkorta
Kirurgi
Om du har svår tendinopati som inte svarar på någon annan behandling, kan din läkare rekommendera senoreparation. De rekommenderar förmodligen att du gör lite fysioterapi under återhämtningsprocessen, vilket kan ta upp till 12 veckor.
Lär dig mer om reparation av senor, inklusive hur det görs och de potentiella riskerna.
Vad är utsikterna?
Medan tendinopati kan vara mycket smärtsamt kan flera saker hjälpa till att hantera smärtan. För många människor ger en kombination av hembehandling och fysioterapi lättnad. Men om dina symtom inte visar några tecken på förbättring, kan det vara dags att överväga senareparation.