Artros (OA) är den vanligaste artritformen. Det drabbar mer än 30 miljoner människor i USA bara. OA kallas ibland degenerativ ledsjukdom, eftersom den orsakas av slitage på ledens brosk, vävnaden som täcker benens ändar och ger kudde under många års användning. OA kan också orsakas av en skada i lederna, fetma eller genetik.
Hälsosamt brosk fungerar som en "stötdämpare" och förhindrar dina ben från att ta full effekt av vardagliga promenader, löpningar, vridningar och fall. Ett friskt knä innehåller också tillräcklig synovialvätska, en tjock, gelliknande vätska som minskar friktionen i leden. Ett ämne i synovialvätskan som kallas hyaluronsyra fungerar som ledets "fett" och ger smörjning mellan ben och brosk.
När brosket börjar slitna och mängden synovialvätska i leden minskar kan du börja uppleva symtom på OA. De vanligaste tecknen på OA i knäet inkluderar:
- smärta i lederna
- ömhet
- styvhet
- förlust av flexibilitet
Med tiden och utan behandling kan symtomen bli allvarligare och OA kan orsaka förlust av rörelse och bensporrningar (benväxter runt den drabbade leden). I de svåraste fallen kan brosket försvinna helt. Detta resulterar i en mycket smärtsam form av OA som vanligtvis endast kan behandlas med total knäbyte.
Vad är viskosupplementer?
Även om det inte finns något botemedel mot OA i knäet, kan flera behandlingsalternativ lindra symtomen och eventuellt bromsa tillståndets progression. Läkare kan börja behandlingen med ett mycket konservativt tillvägagångssätt och ber dig att först prova träning, fysioterapi och till och med viktminskning för att minska smärta och inflammation.
Om dessa behandlingar visar sig vara ineffektiva eller inte längre är effektiva eftersom din OA förvärras, kan läkare behöva överväga mer aggressiva behandlingar.
I jakten på mindre invasiva behandlingar som ger större lättnad upptäckte forskarna fördelarna med smörjinjektioner eller viskosupplementering. Viskosuppleringar är doser av hyaluronsyra som injiceras i knäet och i synovialvätskan. Detta är en relativt ny form av behandling för OA i knä. Viskosupplementering har blivit mer populär och mer allmänt accepterad och används för att behandla symtom på mild till måttlig OA i knäet. Emellertid varierar dess effektivitetsnivå vid smärtlindring från person till person.
Hur viskosupplementer fungerar
Personer med OA i knäet har lägre nivåer av hyaluronsyra i sin synovialvätska. Vilken vätska som finns kvar i leden är ofta tunnare och mindre effektiv än vätska i friska leder. Det kan inte skydda brosket och benet från slipning och skador så väl som det en gång kunde.
För varje dos av ett viskosupplement injicerar en läkare hyaluronsyra (även kallad hyaluron eller hyaluronat) i knäledets synovialvätska.
Den extra hyaluronsyran fyller fogområdet och ökar smörjningen i fogen, vilket gör rörelsen mycket enklare. Forskare tror också att injektion av hyaluronsyra kan stimulera kroppen att producera mer av sin egen hyaluronsyra, vilket ytterligare kommer att dämpa lederna och få effekterna av injektionerna längre.
Hur viskosupplements utvecklas
De flesta viskosupplementer kommer från fågelhöns. Hyaluronsyra tillverkas ofta med steriliserade tuppkammar, den köttiga kronen ovanpå en tupphuvud. Människor som har en känd eller misstänkt allergi mot kyckling, fjäderfä och ägg bör undvika att få viskosupplyser härrörande från fågelkällor för att undvika en potentiell allergisk reaktion. Emellertid har nyare former producerats som inte kommer från fågelkällor.
Vem drar nytta av viskosupplementering
Viskosupplementering är idealisk för personer som har mild till måttlig OA i knäet. Det kan vara särskilt användbart för personer som inte har svarat på andra OA-behandlingar, såsom fysioterapi, viktminskning, smärtstillande medel och kortikosteroidinjektioner.
Personer med svår OA, särskilt de som har ben-till-ben-kontakt i knäleden, kommer troligen inte att dra nytta av viskosupplementeringsinjektioner och kommer i stället att behöva mer aggressiv behandling, såsom kirurgi eller ledutbyte.
Fördelarna med viskosupplementeringsinjektioner är inte omedelbara. Eftersom injektionerna ges över tiden kan du börja känna någon nytta efter den första injektionen, men den största fördelen kanske inte kommer att upplevas förrän flera veckor eller kanske månader efter din första injektion. Injektionerna kan upprepas var sjätte månad om du får förmåner från den första injektionsserien.