Introduktion
Opiatberoende är ett växande problem i USA och runt om i världen. I USA fanns det mer än fyra gånger så många oavsiktliga överdosdödsfall av receptbelagda smärtstillande medel 2014 som det var 1999.
Om du har ett opiatberoende vet du att tillbakadragande kan vara ett tufft hinder för att övervinna ditt beroende. Uttag är verkligen inte en promenad i parken, men det är något du kan komma igenom. Och du tar det första steget genom att läsa den här artikeln. Att lära sig om tillbakadragande och sätt att komma igenom det är nyckeln till ett framgångsrikt, permanent uppbrott med opiater.
Opiatberoende och beroende
Opiatberoende kan involvera olagliga droger som heroin. Det kan också involvera receptbelagda läkemedel som används för att behandla smärta, till exempel:
- kodein
- metadon
- morfin
- oxikodon
Långvarig användning av opiat - olagligt eller receptbelagd - kan leda till tolerans. Detta innebär att du måste ta mer av läkemedlet för att få samma effekter. Och när du fortsätter att använda drogen kan din kropp bli beroende av det. Detta innebär att du har abstinenssymtom om du slutar ta läkemedlet. Det finns också psykologiskt beroende, även känt som missbruk. Med beroende har du längtan efter opiater och kan inte kontrollera din användning, även om det orsakar skada för dig eller andra. Alla dessa faktorer kan innebära att du tar mer av läkemedlet än rekommenderat, vilket kan leda till överdosering. Beroende kan också innebära att du vidtar olagliga åtgärder för att få mer av drogen.
Det enda sättet att stoppa opiatberoende är att sluta ta drogen. Detta innebär att gå igenom uttagsprocessen. För att få framgångsrikt genom tillbakadragande hjälper det att veta vad man kan förvänta sig, till exempel symtom och biverkningar.
| Termin | Förklaring |
| överdos | tar mer av ett läkemedel än föreskrivet |
| tolerans | behöver mer av ett läkemedel för att upprätthålla samma effekter |
| fysiskt beroende | uppstår vid fortsatt användning, leder till abstinenssymtom när du slutar ta läkemedlet |
| psykologiskt beroende (beroende) | att du inte kan kontrollera dina begär och använda, även om det är skadligt för dig själv eller andra |
| uttag (detox) | psykologiska och fysiska effekter efter minskad eller slutad användning av ett läkemedel |
Uttagssymtom och tidslinje
Du kommer att utveckla abstinenssymtom när opiater lämnar ditt system. Du kan gå igenom olika uttagningssteg under processen, som också kallas detox. Hur lång tid det tar dig att få igenom detox beror på faktorer som:
- hur allvarligt ditt beroende är
- din allmänna hälsa
- hur ofta du använde opiat
- vilken typ av opiat du använde
Tidiga stadier
Under de tidiga stadierna av abstinensen börjar symtomen cirka sex till 30 timmar efter att du slutat ta läkemedlet. Tidpunkten beror på vilken typ av opiat du är beroende av.
Under dessa tidiga stadier av uttag kan du uppleva:
- ångest eller irritabilitet
- träningsvärk
- kroppssmärtor
- trötthet
- sömnproblem
- svettas
Senare stadier
Cirka 72 timmar efter att du slutat ta läkemedlet är symtomen vanligtvis de värsta. Under denna tid kan dina tidiga symtom bli allvarligare. Du kan också ha nya symtom som:
- frossa
- magont
- illamående
- kräkningar
- diarre
Övergripande tidsram
Den första veckan med tillbakadragande är vanligtvis den värsta, men var beredd på att vissa symtom håller längre. Symtomen varar vanligtvis upp till en månad, men kan dröja kvar i flera månader. Symtom som kan vara längre än en vecka inkluderar trötthet, depression, ångest och sömnproblem.
Återtagningsbehandling
Läkemedel finns tillgängliga som kan hjälpa dig att komma igenom uttag. Till exempel kan vissa behandlingar förkorta uttagsprocessen och göra symtomen mindre allvarliga. Dessa inkluderar:
- klonidinhydroklorid, för att behandla vanliga symtom
- naloxon, för att reversera och behandla heroin overdosering
- naltrexon, för att förhindra återfall
- buprenorfin, används tillsammans med naloxon under uttag för att minska symtomen eller ensam efter detox för att förhindra återfall
I svåra fall av metadonberoende kan en läkare faktiskt förskriva metadon under uttag. Läkaren minskar gradvis din dos med tiden för att minska beroendet. Om du har frågor om någon av dessa behandlingar kan din läkare berätta mer.
Läs mer: Metadon tillbakadragande med metadonterapi »
Potentiella risker och fördelar med uttag
Även om det kan vara smärtsamt att komma igenom utträde, uppväger de totala fördelarna alla risker. Det finns fortfarande några risker med uttagsprocessen. Dessa inkluderar:
- svår diarré eller överdriven kräkningar, vilket kan leda till uttorkning och förlust av elektrolyter
- aspiration (andas in spy)
- lunginfektioner från aspiration
- kramper
Tala med din läkare om du vill veta mer om dessa risker. Tänk alltid på att riskerna för tillbakadragande är mycket mindre farliga än riskerna för att fortsätta ditt opiatberoende.
Nycklar till hantering
När du är redo att sparka din opiat vana, vet att stöd är nyckeln till att hantera opiat uttag. Ju mer stöd du har, desto mer sannolikt kommer du att lyckas övervinna ditt beroende.
Professionell vård
Istället för att gå igenom uttag ensam, kan du överväga att gå till en detoxanläggning. Där övervakas du noggrant av ett team av vårdgivare som hjälper dig att skydda dig och hjälpa till att lindra dina abstinenssymtom.
Om du hellre vill gå igenom uttagsprocessen hemma, se till att hålla dig i nära kontakt med din läkare. Berätta för dem när du gör det, och innan du börjar, diskutera mediciner som de kan förskriva som kan hjälpa dig att komma igenom det. När du går igenom processen måste du rapportera pågående biverkningar till din läkare.
Känslostöd
Var noga med att berätta för din familj och vänner att du går igenom. Du kommer att möta en tuff tid, och att ha deras stöd kan göra en stor skillnad. Om du är hemma, se till att minst en person kontrollerar dig varje dag.
Stödgrupper och individuell rådgivning är också alternativ för känslomässigt stöd. Anonyma narkotika är en resurs som kan hjälpa dig att gå av och hålla dig borta från opiater.
Förberedelse
Att vara beredd kan göra hela skillnaden för att du lyckas genom att dra dig tillbaka. Om du är hemma, fyll i saker du kan behöva. Dessa kan inkludera:
Vätskor: Om du har kräkningar eller diarré under uttag kan du riskera uttorkning. Så det är viktigt att dricka mycket vätska. Överväg att köpa drycker som innehåller elektrolyter, till exempel Pedialyte.
OTC-läkemedel: OTC-läkemedel kan hjälpa dig att bekämpa biverkningar från tillbakadragande. Dessa produkter kan inkludera:
- dimenhydrat (Dramamin) eller meclizin (Bonine) för illamående
- Imodium (loperamid) för diarré
- ibuprofen (Motrin) eller naproxen (Aleve) för muskelvärk, frossa och feber
Aktiviteter: Se till att du har aktiviteter tillgängliga för att hålla dig upptagen. Böcker, filmer och musik är allt som kan hjälpa dig att ta bort dina tankar om dina abstinenssymtom.
Stöd för långvägen
Uttag är bara ett steg i opiatåterställningsprocessen. Du kommer förmodligen att vilja skapa en plan för långsiktig framgång efter borttagande av opiat. Detta kan också omfatta stödgrupper, såväl som mental hälsabehandling. Andra steg kan hjälpa till att göra din utträdesupplevelse enklare. För mer information, läs om botemedel för att underlätta abstinenssymptom.
Prata med din läkare
Återtagande av opiat är obekvämt och du bör övervakas av din läkare för att säkerställa att du är säker. Men så svårt som det kan vara, är tillbakadragandet i sig generellt inte livshotande, och det är så värt ansträngningen. Genom att komma igenom återkämningskampen kan du gå vidare utan de fruktansvärda riskerna och begränsningarna av ett opiatberoende.
För att komma igång, prata med din läkare. De kan hjälpa dig att vara på väg till ett opiatfritt liv. Vi kommer inte säga att det är enkelt att gå igenom tillbakadragande, men proffsen överväger definitivt nackdelarna. Som nämnts ovan kommer du att ha biverkningar under uttag. Men dessa kommer troligen att pågå ungefär en vecka, med vissa kanske varar lite längre. Fortfarande överväger fördelarna med att ta ditt liv tillbaka från opiatberoende de negativa. Under ditt tillbakadragande, fokusera på dessa positiva resultat som du kan njuta av resten av ditt liv efter att du släppt dig fri från opioidbruk.
