Översikt
När du har ulcerös kolit är det normalt att ha smärta i buken, tillsammans med diarré och andra gastrointestinala (GI) symtom. Upp till 30 procent av personer med ulcerös kolit har också svullna, smärtsamma leder. Ledsmärta och svullnad är de vanligaste icke-GI-symtomen på ulcerös kolit.
Här är en titt på sambandet mellan ulcerös kolit och artrit, liksom vad du kan göra för att skydda lederna om du har ulcerös kolit.
Vad är kopplingen mellan ulcerös kolit och ledvärk?
Ulcerös kolit är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Ledsmärta med svullnad är den vanligaste icke-GI-komplikationen av IBD. Anledningen till länken kan ligga i gener som gör människor med IBD mer mottagliga för artrit.
Två typer av tillstånd kan påverka lederna hos personer med ulcerös kolit. Artralgsvärk i lederna utan inflammation eller svullnad och rodnad. Artrit är ledvärk med inflammation.
Artrit som uppstår med ulcerös kolit är lite annorlunda än vanlig artrit. För en sak börjar det vanligtvis i en yngre ålder. Artrit hos personer med ulcerös kolit orsakar vanligtvis inte långvariga ledskador. Lederna sväller upp och blir smärtsamma, men de återgår till normal när tarminflammationen är under kontroll.
Några olika typer av artrit kan drabba personer med ulcerös kolit:
Perifer artrit
Perifera artrit påverkar stora leder i armar och ben, såsom:
- knän
- anklar
- handleder
- axlar
- armbågar
Graden av smärta tenderar att spegla dina symtom på ulcerös kolit, så ju allvarligare din ulcerös kolit är, desto svårare blir dina artrit-symtom. När dina tarmsymtom försvinner, bör din ledvärk och svullnad också försvinna.
Axial artrit
Axial artrit är också känd som spondylit. Det påverkar de nedre ryggraden och sacroiliac lederna i bäckenet. Symtomen kan börja månader eller till och med år innan en ulcerös kolitdiagnos. Axial artrit kan orsaka att benen i ryggraden smälter samman och begränsar din rörelse.
Bekämpad spondylit
Detta är en svårare form av ryggmärgsartrit. Det kan påverka din flexibilitet och göra ryggen styv och böjd. Denna typ av artrit förbättras inte när du behandlar symtom på ulcerös kolit.
Vad kan du göra för att hantera ledvärk?
Behandlingen som din läkare rekommenderar beror på vilken typ av ledvärk du har.
Människor kan vanligtvis kontrollera smärta i perifer artrit och svullnad med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Motrin, Advil) eller aspirin. Dessa läkemedel kan irritera tarmen och förvärra inflammation, så de är vanligtvis inte ett bra alternativ för personer med ulcerös kolit.
Istället kan din läkare sätta dig på ett av dessa läkemedel, som minskar inflammation i lederna och tarmen:
- steroidläkemedel, såsom prednison
- det immunsuppressiva läkemedlet metotrexat
- sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel, såsom sulfasalazin (Azulfidine)
- Tofacitinib (Xeljanz), ett unikt läkemedel som minskar inflammation hos personer med ulcerös kolit. Det är i en klass av läkemedel som kallas Janus kinase-hämmare. Det används också för att minska inflammation i reumatoid artrit och psoriasisartrit
- biologiska läkemedel, såsom adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) och infliximab (Remicade)
Biologiska läkemedel behandlar också axial artrit och ankyloserande spondylit. Det är viktigt att hålla sig till den behandling som din läkare föreskriver för att förhindra permanent ledskada om du har dessa allvarligare former av artrit.
Förutom att ta medicin kan du försöka hantera din ledvärk med dessa hemläkemedel:
- Applicera varma, våta kompresser eller en värmedyna på verkliga leder.
- Sträck de drabbade lederna och gör övningar i rörelseområdet. En fysioterapeut kan visa dig rätt teknik.
- Is och lyft det inflammerade eller svullna lederna.
Kom ihåg att prata med din läkare innan du försöker använda några hemläkemedel.
Hur du förbereder dig för ett besök med din läkare
Du kommer troligen att behöva besöka en reumatolog för att behandla din ledvärk. En reumatolog är en artrit specialist. Din läkare ställer frågor om din smärta, till exempel:
- när ledvärk började
- vad gör det bättre eller sämre
- vad det känns som
- om du också har svullnad i lederna
Förvara en journal över din smärta i en vecka eller två i förväg. Detta kan hjälpa dig att förbereda dig för din tid. Skapa också en lista med frågor som du vill ställa din läkare.
Din läkare kommer att göra några tester för att ta reda på om du har artrit eller ett annat tillstånd som påverkar dina leder. Dessa tester kan inkludera:
- blodprover för markörer av inflammation eller gener som är vanliga hos personer med IBD och artrit
- ledvätskeanalys
- en MR-skanning
- Röntgenstrålar
Kan ledvärk från ulcerös kolit lindras?
Artralgi och perifer artrit smärta bör vanligtvis försvinna när dina GI-symtom är under kontroll. För axiell artrit och ankyloserande spondylit måste du ta biologiska läkemedel mot smärta och svullnad.
Vad kan du göra för att förhindra mer ledvärk?
Här är några saker du kan göra som kan hjälpa till att förhindra ledvärk:
- Ta din medicin exakt som din läkare föreskrev, och hoppa inte över doser.
- Följ en hälsosam kost. Be din läkare om riktlinjer om du behöver hjälp med att planera hälsosamma måltider.
- Undvik mat som förvärrar din ulcerös kolit. Detta kan inkludera kryddig, fettrik, fettrik eller mejerimat.
- Stress kan utlösa ulcerös uppblåsning, så öva avslappningstekniker som djup andning för att minska din stress.
