Vad är blåscancer?
Blåscancer förekommer i vävnaderna i urinblåsan, som är organet i kroppen som håller urin. Enligt National Institute of Health diagnostiseras cirka 45 000 män och 17 000 kvinnor per år med sjukdomen.
Typer av blåscancer
Det finns tre typer av blåscancer:
Övergångscellcancer
Övergångscellcancer är den vanligaste typen av urinblåscancer. Det börjar i övergångscellerna i det inre skiktet av urinblåsan. Övergångsceller är celler som ändrar form utan att skadas när vävnaden sträckes.
Skivepitelcancer
Skivepitelcancer är en sällsynt cancer i USA. Det börjar när tunna, platta skivepitelceller bildas i urinblåsan efter en långvarig infektion eller irritation i urinblåsan.
adenokarcinom
Adenokarcinom är också en sällsynt cancer i USA. Det börjar när körtelceller bildas i urinblåsan efter långvarig irritation och urinblåsan. Körtelceller är det som utgör slemutsöndrande körtlar i kroppen.
Vilka är symptomen på blåscancer?
Många människor med cancer i urinblåsan kan ha blod i urinen men ingen smärta vid urinering. Det finns ett antal symtom som kan indikera blåscancer som trötthet, viktminskning och ömhet i benen, och dessa kan indikera mer avancerad sjukdom. Var särskilt uppmärksam på följande symtom:
- blod i urinen
- smärtsam urinering
- regelbunden urination
- akut urinering
- urininkontinens
- smärta i buken
- smärta i korsryggen
Vad orsakar blåscancer?
Den exakta orsaken till blåscancer är okänd. Det inträffar när onormala celler växer och multiplicerar snabbt och okontrollerat och invaderar andra vävnader.
Vem riskerar för blåscancer?
Rökning ökar din risk för blåscancer. Rökning orsakar hälften av alla cancer i urinblåsan hos män och kvinnor. Följande faktorer ökar också din risk att utveckla blåscancer:
- exponering för kemikalier som orsakar cancer
- kroniska infektioner i urinblåsan
- låg vätskekonsumtion
- att vara manlig
- att vara vit
- som äldre, eftersom majoriteten av cancer i urinblåsan förekommer hos personer över 55 år
- äter en fettrik diet
- har en familjehistoria med blåscancer
- tidigare behandling med ett kemoterapi läkemedel som heter Cytoxan
- har tidigare strålterapi för att behandla cancer i bäckenområdet
Hur diagnostiseras blåscancer?
Din läkare kan diagnostisera blåscancer med hjälp av en eller flera av följande metoder:
- en urinalys
- en intern undersökning, som innebär att din läkare sätter i handskar med fingrar i din vagina eller rektum för att känna för klumpar som kan indikera en cancerväxt
- en cystoskopi, som innebär att din läkare sätter in ett smalt rör som har en liten kamera på den genom urinröret för att se inuti urinblåsan
- en biopsi där din läkare sätter in ett litet verktyg genom urinröret och tar ett litet prov av vävnad från urinblåsan för att testa för cancer
- en CT-skanning för att se urinblåsan
- ett intravenöst pyelogram (IVP)
- Röntgenstrålar
Din läkare kan bedöma blåscancer med ett iscenesättningssystem som går från steg 0 till 4 för att identifiera hur långt cancern har spridit sig. Stegen i urinblåscancer betyder följande:
- Steg 0 cancer i urinblåsan har inte spridit sig förbi blåsans foder.
- Steg 1 blåscancer har spridit sig förbi blåsans foder, men den har inte nått muskelskiktet i urinblåsan.
- Steg 2 urinblåsan cancer har spridit sig till lagret av muskler i urinblåsan.
- Steg 3 blåscancer har spridit sig ut i vävnaderna som omger urinblåsan.
- Steg 4 blåscancer har spridit sig förbi urinblåsan till de närliggande områdena i kroppen.
Hur behandlas blåscancer?
Din läkare kommer att arbeta med dig för att bestämma vilken behandling som ska ges baserat på typen och stadiet av din urinblåscancer, dina symtom och din allmänna hälsa.
Behandling för steg 0 och steg 1
Behandling för steg 0 och steg 1 urinblåscancer kan inkludera operation för att ta bort tumören från urinblåsan, kemoterapi eller immunterapi, vilket innebär att du tar ett läkemedel som får ditt immunsystem att attackera cancercellerna.
Behandling för steg 2 och steg 3
Behandling för steg 2 och steg 3 urinblåscancer kan inkludera:
- avlägsnande av en del av urinblåsan utöver kemoterapi
- avlägsnande av hela urinblåsan, som är en radikal cystektomi, följt av operation för att skapa ett nytt sätt för urin att lämna kroppen
- kemoterapi, strålterapi eller immunterapi som kan göras för att krympa tumören före operationen, för att behandla cancer när operation inte är ett alternativ, att döda återstående cancerceller efter operationen eller för att förhindra att cancern upprepas
Behandling för steg 4 blåscancer
Behandling för cancer i steg 4 av blåsan kan inkludera:
- kemoterapi utan operation för att lindra symtomen och förlänga livslängden
- radikal cystektomi och avlägsnande av de omgivande lymfkörtlarna, följt av en operation för att skapa ett nytt sätt för urin att lämna kroppen
- kemoterapi, strålterapi och immunterapi efter operation för att döda återstående cancerceller eller för att lindra symptom och förlänga livslängden
- läkemedel för klinisk prövning
Vad är utsikterna för personer med blåscancer?
Dina synpunkter beror på många variabler, inklusive typ och stadium av cancer. Enligt American Cancer Society är de femåriga överlevnadsnivåerna per steg följande:
- Den femåriga överlevnadsfrekvensen för personer med stadium 0 urinblåscancer är cirka 98 procent.
- Den femåriga överlevnadsgraden för personer med steg 1 urinblåscancer är cirka 88 procent.
- Den femåriga överlevnadsfrekvensen för personer med steg 2 urinblåscancer är cirka 63 procent.
- Den femåriga överlevnadsfrekvensen för personer med steg 3 urinblåscancer är cirka 46 procent.
- Den femåriga överlevnadsnivån för personer med steg 4 urinblåscancer är cirka 15 procent.
Det finns behandlingar tillgängliga för alla steg. Också överlevnadshastigheter berättar inte alltid hela historien och kan inte förutsäga din framtid. Tala med din läkare om alla frågor eller problem du kan ha angående din diagnos och behandling.
Förebyggande
Eftersom läkarna ännu inte vet vad som orsakar blåscancer kan det inte vara möjligt att förhindra i alla fall. Följande faktorer och beteenden kan minska risken för blåscancer:
- röker inte
- undvika begagnad cigarettrök
- undvika andra cancerframkallande kemikalier
- dricker mycket vatten
F:
Vilken är effekten av behandling av urinblåscancer på andra kroppsliga processer, t.ex. tarmrörelser?
A:
Effekten av behandling av urinblåscancer på andra kroppsliga processer varierar beroende på den mottagna behandlingen. Sexuell funktion, särskilt produktion av spermier, kan påverkas av radikal cystektomi. Skador på nerver i bäckenområdet kan ibland påverka erektioner. Dina tarmrörelser, till exempel närvaron av diarré, kan också påverkas av strålbehandling i området. - Healthline Medical Team
Healthline Medical TeamAnswers representerar åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
