Hypergonadism kontra hypogonadism
Hypergonadism är ett tillstånd där dina gonader överproducerar hormoner. Gonader är dina reproduktiva körtlar. Hos män är gonader testiklarna. Hos kvinnor är de äggstockarna. Som ett resultat av hypergonadism kan du sluta med högre nivåer än testosteron och östrogen.
Hypergonadism är mindre vanligt än hypogonadism. Hypogonadism är en annan term för onormalt låg hormonproduktion i gonaderna.
Hypergonadism och hypogonadism är båda behandlingsbara. Beroende på när de visas kan de emellertid påverka puberteten, fertiliteten och andra problem relaterade till utveckling och reproduktiv hälsa.
Vilka är symtomen?
Hypergonadism som utvecklas före puberteten kan leda till äldre pubertet. Äldre pubertet är det tidiga och snabba uppkomsten av förändringar relaterade till sexuell mognad. Hypergonadism är en av flera möjliga orsaker till äldre pubertet.
Hos pojkar och flickor kan hypergonadism leda till:
- tidiga tillväxtspor
- humörsvängningar
- acne
- en lägre röst
Vissa symptom på hypergonadism och äldre pubertet är unika för varje kön.
Hos flickor kan hypergonadism orsaka:
- tidiga och oregelbundna menstruationscykler
- tidig bröstutveckling
- grovt kroppshår
Hos pojkar kan hypergonadism orsaka:
- mer muskelmassa
- ökad sexdrift
- spontana erektioner och nattliga utsläpp
Hormonbehandlingar som syftar till att bromsa uppkomsten av puberteten kan vara effektiva och kan bidra till en mer normal tonåring.
Läkare kan inte alltid diagnostisera orsaken till äldre pubertet. Vissa villkor som är associerade med det inkluderar:
- abnormiteter i centrala nervsystemet
- sällsynta genetiska störningar
- tumörer i hypofysen eller hjärnan
- tumörer i äggstocken eller testiklar
- binjurarörelse
- svår hypotyreos (underaktiv sköldkörtel)
I milda fall av hypergonadism före puberteten kan inträffandet av fysiska och humöriga förändringar inte vara onormalt tidigt eller betydande nog för att orsaka psykologiska eller långvariga fysiska komplikationer.
Om hypergonadism utvecklas efter puberteten kan män möta tidigt håravfall och kvinnor kan ha en viss ansiktshårtillväxt.
Vad orsakar hypergonadism?
Den underliggande orsaken till hypergonadism identifieras ofta aldrig. När orsaken till är okänd kallas den idiopatisk hypergonadism.
Det finns flera hälsotillstånd som är kända för att orsaka hypergonadism. Några av dem inkluderar:
- tumörer (godartade eller maligna) i äggstockarna eller testiklarna
- lever- eller njursjukdom
- allvarliga infektioner
- kirurgi
- vissa autoimmuna störningar, såsom Hashimotos sjukdom och Addisons sjukdom
- genetisk hormonell abnormalitet
- skada på hypofysen, könskörtlarna, pinealkörtlarna, binjurarna eller endokrina körtlarna
- encefalit
Du har en högre risk för hypergonadism om du använder anabola steroider. Det beror på att dessa tillskott kan leda till onormalt höga nivåer av testosteron och andra androgener (manliga könshormoner) samt östrogen, ett kvinnligt könshormon.
Vad är möjliga komplikationer från hypergonadism?
Bortsett från akne och andra fysiska förändringar, såsom ansiktshår på kvinnor och mer bröstvävnad hos män, kan hypergonadism orsaka några allvarligare komplikationer.
Hypergonadism kan störa vanliga menstruationscykler. Det kan göra det svårt för kvinnor att bli gravid.
Män kan också ha fertilitetsutmaningar, särskilt om deras hypogonadism orsakades av anabola steroider. Anabola steroider kan påverka testikelhälsan, inklusive att minska produktionen av spermier.
Generellt är komplikationerna förknippade med hypergonadism relaterade till den underliggande orsaken. Att behandla orsaken kan bidra till att minska symtom och komplikationer som orsakas av hypergonadism.
När man ska söka hjälp
Om du märker äldre pubertet hos ditt barn eller fysiska förändringar i dig själv som kan vara relaterade till hormonella avvikelser, diskutera dina problem med en läkare.
Om man misstänker hypergonadism kan din läkare beställa ett blodprov för att se om hormonnivåerna är ovanligt förhöjda. Ytterligare tester kan inkludera en ultraljud i bäckenet för att få en mer detaljerad bild av binjurarna och andra delar, t.ex. äggstockarna (för kvinnor). Hjärnavbildning kan göras för att leta efter tumörer i hypofysen.
Hur behandlas hypergonadism?
Att behandla hypergonadism är svårt. Målet är att minska hormonnivåerna, vilket är svårare än att försöka öka hormonnivåerna.
De hormonbehandlingar som administreras för hypergonadism inkluderar en kombination av hormoner anpassade efter dina specifika nivåer. Detta kan vara en långsam process. Det kan ta lite tid att hitta rätt blandning av hormoner i rätt dosering.
Om en specifik orsak kan diagnostiseras kommer behandlingen också att fokusera på att ta hand om det tillståndet. Om en körtlar till exempel har en tumör kan det vara nödvändigt att ta bort tumören kirurgiskt. Om orsaken är allvarlig underaktiv sköldkörtel, kan du ordineras starka doser av sköldkörtelmedicin för att återställa hälsosammare kroppskemi.
Vad är utsikterna?
Till skillnad från hypogonadism är hypergonadism ett sällsynt tillstånd, ofta utlöst av ett allvarligare hälsoproblem. Att behandla den underliggande orsaken och arbeta med din läkare för att hjälpa till att balansera dina hormonnivåer kan hjälpa dig att undvika eller åtminstone minska komplikationer med hypergonadism.
En viktig nyckel är att se en läkare så fort du misstänker att det kan vara hormonrelaterade problem. En tidigare början av hormonbehandling kan betyda en snabbare upplösning.
