Hudcancer avser all cancer som börjar i din hud. Det kan utvecklas på någon del av din hud och kan spridas till vävnader och organ i närheten om sjukdomen fortskrider.
Det finns två huvudtyper av hudcancer:
- Keratinocytcancer utvecklas i hudceller som kallas keratinocyter. Det har två huvudtyper, basalcellscancer (BCC) och skivepitelcancer (SCC).
- Melanom utvecklas i hudmelanocytceller. Melanocyter är hudceller som genererar hudens bruna pigment.
Andra typer av hudcancer inkluderar:
- Merkelcellkarcinom
- Kaposis sarkom
- kutan (hud) lymfom
- hudtilläggstumörer
- andra typer av sarkom
Dessa typer står för mindre än 1 procent av alla hudcancer.
Vilka typer av hudcancer?
Dela på Pinterest
Hudcancer är den vanligaste cancerformen i USA. Fler människor får hudcancerdiagnoser varje år i USA än alla andra cancerformer tillsammans, inklusive bröst-, prostata-, lung- och tjocktarmscancer.
Varje fall av hudcancer anses unikt om en läkare tror att det är en separat cancer. En person kan ha flera olika typer - och fall - av hudcancer.
Varje år drabbas mer än 3 miljoner amerikaner av BCC eller SCC, beräknar American Academy of Dermatology. Att ha en hudcancerdiagnos sätter dig en högre risk för att ha en annan också, men det finns förebyggande åtgärder du kan vidta.
Här är de viktigaste typerna av hudcancer:
Basalcellscancer (BCC)
BCC är den vanligaste typen av hudcancer. Mer än 4 miljoner fall av BCC diagnostiseras i USA varje år, beräknar Skin Cancer Foundation. Detta gör det till den vanligaste formen av alla cancerformer i USA.
Dödsfall från BCC är dock inte vanligt. Cirka 3 000 människor dör från BCC varje år.
BCC utvecklas oftast på områden som ofta utsätts för solen. Detta inkluderar:
- nacke
- tillbaka
- ansikte
- skalp
- händer
- vapen
BCC kan emellertid också utvecklas i hudområden som inte får mycket exponering för solen.
Skivepitelcancer (SCC)
Mer än 1 miljon fall av SCC diagnostiseras i USA varje år, konstaterar Skin Cancer Foundation. SCC ansvarar för cirka 15 000 dödsfall varje år.
SCC förekommer oftast på kroppens områden som ofta utsätts för solen. SCC, liksom BCC, kan också utvecklas på platser som inte får mycket solexponering. Till exempel kan SCC utvecklas på könsorganen, inuti munnen och på läppen.
Melanom
Melanom är den allvarligaste typen av hudcancer. Det utvecklas i samma hudceller som skapar mullvad. På grund av detta är melanom särskilt farligt. Det kan se ut som en ofarlig mullvad när den först utvecklas.
Färre människor utvecklar melanom än BCC eller SCC. Det står för endast 1 procent av alla fall av hudcancer, uppskattar American Cancer Society. Det är dock ansvarigt för majoriteten av dödsfallen.
Under 2018 kommer melanom att stå för mer än 91 000 nya fall av hudcancer i USA, konstaterar National Cancer Institute. Mer än 1 miljon amerikaner lever med melanom.
Aktinisk keratos (AK)
AK är en mindre vanlig hudcancer. Det betraktas mer exakt som en föregångare.
De flesta förknippar hudcancer med stora, röda bulor eller bruna fläckar. AK, å andra sidan, presenterar som grova, torra, fjällande fläckar som utvecklas på huden som ofta har utsatts för sol eller konstgjorda UV-ljus, som solbränna.
Solens ultravioletta (UV) strålar kan förstöra känslig hud. Med tiden kan AK bildas. Mer än 58 miljoner amerikaner har AK, beräknar Skin Cancer Foundation.
Hur vanligt är hudcancer?
Du kanske tror att platser med sunnare, varmare väder har fler fall av hudcancer. Detta är inte nödvändigtvis fallet. Faktum är att Centers for Disease Control and Prevention noterar att Kalifornien och Florida hade färre fall per 100 000 människor än stater med svalare klimat, som Wyoming, Montana och Idaho, 2015.
Dela på Pinterest
De stater som har minst fall av hudcancer är:
- Alaska
- Arizona
- District of Columbia
- florida
- Illinois
- Louisiana
- Mississippi
- Missouri
- Nebraska
- Nevada
- New York
- Oklahoma
- Texas
- Virginia
De stater med flest fall av hudcancer inkluderar:
- Connecticut
- Delaware
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Montana
- New Hampshire
- Oregon
- Utah
- Vermont
- Washington
- Wyoming
Vilken ålder utvecklar hudcancer ofta?
Ju äldre du blir, desto högre är din chans att utveckla hudcancer. Ungefär hälften av alla amerikaner kommer att utveckla antingen BCC eller SCC minst en gång när de är 65. Medelåldern för en melanomdiagnos är 63, konstaterar American Cancer Society.
Men melanom är också en av de vanligaste cancerformerna hos unga vuxna, särskilt kvinnor. Sammantaget förekommer melanom oftare hos kvinnor än hos män före 50 års ålder. Vid 65 års ålder har dubbelt så många män än kvinnor melanom. Priser tredubblas efter ålder 80.
Långvarig exponering för solens UV-strålar ökar människans chanser att utveckla hudcancer. Konstgjort UV-ljus, som finns i inomhus garvningssängar, är också en skyldige. Det står för cirka 419 000 fall av hudcancer varje år i USA, beräknar en översyn och metaanalys 2014.
Stiftelsen Skin Cancer fortsätter att rapportera att solbränna inomhus svarar för:
- 245 000 fall av BCC
- 168 000 fall av SCC
- 6 200 fall av melanom
Varje historia med användning av solbränna ökar risken för BCC före 40 års ålder med 69 procent.
Även om vi är mer utbildade och medvetna om hudcancerrisker har antalet nya fall stigit i 30 år - även bland yngre amerikaner. I USA ökar fallen av BCC och SCC bland män och kvinnor under 40 år. Nya fall hos barn ökar också.
Är etnicitet en faktor?
Dela på Pinterest
American Cancer Society uppskattar att kaukasier är 20 gånger mer benägna att utveckla hudcancer än människor med afrikansk härkomst. De konstaterar faktiskt att livstidsrisken för att få melanom är betydligt högre för icke-spansktalande kaukasier:
- 2,6 procent för kaukasierna
- 0,58 procent för latinamerikaner
- 0,10 procent för afroamerikaner
Under deras livstid kommer 1 av 27 vita män och 1 av 42 vita kvinnor att utveckla melanom, säger Skin Cancer Foundation.
Även om hudcancer är vanligare hos vita människor, har denna befolkning också den bästa överlevnaden. Människor av spansktalande, asiatiska, infödda amerikaner, Stillahavsöarna och afrikanska härkomst följer.
Den fem-åriga överlevnadsgraden för melanom för vita människor med hudcancer är 94 procent, jämfört med endast 69 procent överlevnad hos svarta människor, konstaterar American Cancer Society.
En undersökning från 2006 fann att detta beror delvis på att personer med afrikansk härkomst är fyra gånger mer benägna att få en diagnos av melanom efter att cancern har kommit till ett avancerat stadium eller spridit sig till andra delar av kroppen.
Andra skäl till avvikelsen inkluderar att nästan hälften av hudläkarna säger att de inte utbildades för att diagnostisera cancer på svart hud.
I allmänhet kan hudcancer hos människor med färg vara svårare att diagnostisera eftersom det ofta utvecklas i hudområden som inte är direkt utsatta för sol. I dessa populationer kan hudcancer utvecklas på:
- fotsålar
- handflatorna
- slemhinnor
- nagelband
Spelar en persons kön en roll?
Dela på Pinterest
Fram tills de är 49 har kvinnor en högre risk för att utveckla melanom än män. Faktum är att Skin Cancer Foundation rapporterar att kvinnor fram till 49 år har en större sannolikhet för att utveckla melanom än alla andra cancer utom bröstcancer.
Stiftelsen noterar dock att man efter 50 års ålder är mer benägna att utveckla melanom än kvinnor. Under en hel livstid kommer 1 av 34 män att utveckla melanom. Endast 1 av 53 kvinnor kommer att vara det.
Dessutom är män två gånger mer benägna att utveckla melanom än kvinnor efter 60 års ålder. Efter 80 års ålder är män tre gånger mer benägna att utveckla melanom. Före 60 är statistiken omvänd. Kvinnor är nästan dubbelt så troliga att utveckla melanom före sin 60-årsdag.
Ju äldre en man blir, desto högre blir hans risk. Den enskilt största gruppen människor som får melanomdiagnoser är äldre vita män. I USA 2011 var förekomsten av melanom 168 fall per 100 000 för äldre vita män, vilket överträffade de 21 fallen per 100 000 för den allmänna befolkningen, konstaterar Skin Cancer Foundation.
Men melanom diskriminerar inte efter ålder. Unga män i åldern 15 till 39 år är 55 procent mer benägna att dö av sjukdomen än kvinnor i samma ålder.
Vilka är riskfaktorerna för hudcancer?
Vissa riskfaktorer för hudcancer är kontrollerbara, vilket innebär att du kan ändra dem för att skydda dig själv. Andra är inte kontrollerbara. Det betyder att du inte kan ändra dem - men du kan öva på lämpliga förebyggande åtgärder.
Hy
Din hudfärg påverkar din risk för hudcancer. Kaukasier som inte är Latino har den högsta risken att utveckla hudcancer. Människor som har ett större antal mol är också mer benägna att få hudcancer.
Risken är ännu högre om du är av icke-Latino kaukasisk härkomst och har mullvad, skön hud med antingen blont eller rött hår och antingen blå, grön eller grå ögon.
Människor med fräknar är också mer benägna att ha en skön hud som lätt bränner. Detta ökar risken för hudcancer.
Historik om solbränna
För mycket UV-exponering kan bränna din hud. En historia av solbrännskador - särskilt brännskador som leder till blåsor - kommer att öka din risk för hudcancer, inklusive melanom.
En blåsande solbränna som barn eller tonåring kan fördubbla en persons risk för melanom, medan fem eller fler blåsande solbränna före 20 års ålder ökar risken för melanom med 80 procent.
Familjehistoria
Att ha en familjemedlem med hudcancer, speciellt BCC, innebär att du har en högre risk för hudcancer. Risken är särskilt stark om en nära släkting, till exempel en förälder, syskon eller barn, har hudcancer.
Hälsohistoria
Vissa händelser kan öka din risk för hudcancer. Dessa inkluderar en exponering för vissa kemikalier, såsom arsenik, industriell förorening eller kol.
Att ha en autoimmun sjukdom, såsom lupus, ökar din risk. På samma sätt ökar risken för SCC 100 gånger efter att ha genomgått en organtransplantation.
Tobaksbruk
Människor som röker eller använder tuggtobak har en större chans att utveckla SCC i munnen eller halsen.
Solarier
Människor är mer benägna att utveckla hudcancer genom att använda solbränna än att utveckla lungcancer från rökning.
Solbruksängar har klassificerats som”cancerframkallande för människor” av Världshälsoorganisationen och Internationella byrån för cancerforskning. De noterar att det är en 75 procents ökning av melanomrisk när solbränna inomhus har använts före 30 års ålder.
Historia om hudcancer
När du har haft en hudcancer ökar dina risker för att utveckla en annan. Detta gäller särskilt om du hade hudcancer utan melanom.
Geografi
Där du bor - speciellt höjningen där du bor - kan påverka din risk för hudcancer. Människor som bor eller semestrar i höga höjder eller tropiskt klimat är mer benägna att utveckla hudcancer. Detta beror på att UV-strålar är kraftigare i högre höjder.
Medicin
Vissa mediciner, som immunsuppressiva, kan öka din risk för hudcancer om du tar dem på lång sikt.
Vilka är symptomen på hudcancer?
Symtom på hudcancer kan lätt förväxlas - och förbises ofta - om du har en historia av icke-cancerformiga mullvader, fräknar eller tillväxter.
Men alla förändringar på din hud kan vara en potentiell cancer. Att känna till ytterligare symtom på hudcancer hjälper dig att veta om du är klar eller behöver boka tid hos din läkare.
Hur ser hudcancer ut?
- scaliness
- blödning eller oser från en hudfläck
- ett öm som inte läker inom en normal tidsram
- spridning av pigment
- en mullvad med oregelbundna gränser
- plötslig ömhet, klåda eller smärta
- en märkbar, snabbväxande plats
Behandlingsalternativ för hudcancer
Målet med varje hudcancerbehandling är att ta bort cancern innan den har en chans att sprida sig. Om hudcancer har spridit sig till vävnader eller organ i närheten blir det svårare att behandla cancer. Om det inte har spridit sig är det ofta mycket framgångsrikt att behandla hudcancer.
Behandlingsalternativ inkluderar:
- Kirurgi. Att kirurgiskt ta bort cancerflekten är ett vanligt alternativ. I vissa fall kan platsen enkelt tas bort på ett läkarkontor. Mer avancerade fall kan kräva djupoperation.
- Kryokirurgi. Denna typ av kirurgi fryser den drabbade huden och dödar cancercellerna. Med tiden faller de döda hudcellerna av.
- Immunterapi. Immunterapi använder en persons immunsystem för att rikta och förstöra cancer. När det gäller hudcancer appliceras en medicinsk kräm på cancerområdet. Immunsystemet arbetar sedan för att förstöra cancer.
- Kemoterapi. Om hudcancer har gått längre än huden, kan kemoterapi hjälpa till att rikta in och döda alla cancerceller som kirurgi inte kan ta bort. Kemoterapi finns i flera former, inklusive oral medicinering, injicerade skott och IV-infusioner. Det kan även appliceras på huden.
- Strålterapi. Strålning söker och förstör cancerceller. Strålning används för att behandla ett större område, eller ett område som är för svårt att behandla med operation.
- Fotodynamisk terapi. I denna typ av terapi appliceras en kemikalie på hudcancer. Efter att ha stannat på huden i många timmar utsätts huden för ett speciellt ljus och förstör cancercellerna.
Sätt att förebygga hudcancer
Du behöver inte undvika solen helt för att undvika hudcancer. Här är några tips för att skydda dig själv:
- Undvik solen när den når sin topp. Håll dig borta från solen när UVA- och UVB-strålarna är starkast. Detta händer mellan kl. 10 och 16
- Sök skugga. Om du måste vara ute under solens starkaste timmar, försök att stanna i skuggan.
- Slather på solkräm. Oavsett tid på dygnet ska du applicera solskyddsmedel på alla utsatta hudområden. Använd en solskyddsmedel med en solskyddsfaktor (SPF) på minst 30. Sätt inte på den medan du är ute heller. Din hud behöver tid för att absorbera solskyddsmedel, så det är bäst att applicera den minst 30 minuter innan du går ut genom dörren.
- Glöm inte att ansöka igen. Lägg till ytterligare ett lager solskyddsmedel på huden varannan timme. Om du svettas kraftigt eller simmar, kan du behöva ansöka igen ofta.
- Bära en hatt. Solskyddsmedel i hårbotten, ansiktet och halsen är mer benägna att slitna om du svettas. Lägg till ett extra lager av solskydd med en hatt. Bredbruna hattar är att föredra, men en baseballmössa är bra om du applicerar extra solskyddsmedel på öron och nacke.
- Skydda dina ögon. Även dina ögon behöver solskydd. Se till att dina solglasögon blockerar 100 procent av UVA- och UVB-ljus. Detta skyddar dina känsliga ögon och den känsliga huden runt dem.
- Förläng inte din vistelse. Dessa solskyddsåtgärder har inte licens för att stanna längre i solen. Gör vad du behöver göra och ha kul, och återvänd sedan inomhus tills solen har fallit på himlen.
- Undvik konstgjorda UV-lampor. Solen är inte din enda fiend för hudcancer. Solbränna och solsken är också kopplade till hudcancer. Detta gör cancer från dessa källor helt förhindrande. Undvik att använda dessa konstgjorda UV-ljuskällor.
- Blir kontrollerad. Regelbundna hudundersökningar kan hjälpa dig och din läkare att identifiera misstänkta fläckar. De kan tas bort så snart du hittar dem, eller så kan din läkare föreslå att du tittar på förändringar.
Fakta över hela världen
Trots läkarnas ansträngningar ökar fortfarande fall av hudcancer. Enligt Världshälsoorganisationen diagnostiseras 2 till 3 miljoner fall hudcancer utan melanom varje år över hela världen. Mer än 132 000 fall av melanom diagnostiseras.
Förändringar i det globala klimatet påverkar också hudcancerhastigheterna. Förändringar i ozonskiktet innebär att mer UV-strålning når solens yta. Vissa experter uppskattar att en minskning på 10 procent i ozonnivåerna kan leda till ytterligare 300 000 fall av icke-melanom och 4500 fall av melanom.
Kostnader för behandling av hudcancer i USA
Dela på Pinterest
Att behandla hudcancer är mycket kostsamt. I USA kostar behandling av hudcancer mer än 8 miljarder dollar per år, enligt nyligen uppskattade. Nästan 5 miljarder dollar går till icke-melanom hudcancer som BCC och SCC. Mer än 3 miljarder dollar går mot melanom.
Hudcancer som utvecklats på grund av användning av solbrännbädden bär en ekonomisk börda helt och hållet. De står för 343 miljoner dollar i direkta kostnader varje år, med en total livstidskostnad på 127,3 miljarder dollar.