För de miljoner amerikaner som drabbats av fibromyalgi erbjuder mediciner hopp om att behandla tillståndets utbredda led- och muskelsmärta och trötthet.
Cymbalta (duloxetin) är godkänt av Food and Drug Administration för hantering av fibromyalgi hos vuxna. Läs vidare för att ta reda på om Cymbalta kan vara rätt för dig.
Vad är Cymbalta?
Cymbalta tillhör en klass av läkemedel som kallas SNRIs (serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare) som blockerar reabsorptionen av neurotransmittorerna norepinefrin och serotonin i hjärnan.
Innan den godkändes för fibromyalgi godkändes den för behandling av:
- generaliserad ångeststörning (GAD)
- major depressive disorder (MDD)
- diabetisk perifer neuropatisk smärta (DPNP)
- kronisk muskuloskeletalsmärta
Hur Cymbalta fungerar
Även om den exakta orsaken till fibromyalgi är okänd föreslår forskare att hjärnorna hos personer med fibromyalgi förändras genom upprepad nervstimulering. Involverat i förändringen kan vara en onormal ökning av vissa neurotransmittorer (kemikalier som signalerar smärta).
Det föreslås också att hjärnans smärtreceptorer blir mer känsliga och kan överreagera på smärtsignaler.
Cymbalta ökar mängden serotonin och noradrenalin i hjärnan. Dessa kemikalier hjälper till att hålla mental balans och stoppa rörelsen av smärtsignaler i hjärnan.
Vilka är biverkningarna av Cymbalta?
Cymbalta är associerad med många möjliga biverkningar. Många kräver vanligtvis inte läkare, inklusive:
- aptiten förändras
- suddig syn
- torr mun
- huvudvärk
- ökad svettning
- illamående
Biverkningar för att omedelbart informera din läkare inkluderar:
- buksvullnad
- agitation
- allergiska reaktioner som klåda, utslag eller nässelfeber, svullnad i ansikte, läppar, ansikte eller tunga
- blodtryck förändras
- blåsor eller skalande hud
- förvirring
- mörk urin
- diarre
- feber
- influensaliknande symtom
- heshet
- oregelbunden och / eller snabb hjärtslag
- förlust av balans och / eller yrsel
- förlust av kontakt med verkligheten, hallucinationer
- humöret förändras
- kramper
- självmordstankar
- ovanliga blåmärken eller blödningar
- kräkningar
- viktminskning
Sexuella biverkningar med Cymbalta
SNRI är kända för att orsaka sexuella biverkningar. Så Cymbalta kan orsaka sexuella biverkningar, till exempel problem med:
- upphetsning
- bekvämlighet
- tillfredsställelse
Medan sexuella biverkningar är ett problem för vissa människor är de för många mindre eller måttliga eftersom deras kroppar anpassar sig till medicinen. Svårighetsgraden av dessa biverkningar kan också bero på dosnivån.
Mediciner som kan interagera med Cymbalta
Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) bör duloxetin (Cymbalta) inte tas med eller inom två veckor efter att ha tagit monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) såsom:
- tranylcypromine (Parnate)
- selegiline (Emsam)
- rasagilin (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
NAMI indikerar också att det kan öka effekterna av vissa mediciner som kan orsaka blödning, till exempel:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI indikerar också att nivåerna och effekterna av Cymbalta kan ökas av vissa mediciner inklusive:
- cimetidin (Tagamet)
- ciprofloxacin (Cipro)
- fluoxetin (Prozac)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil)
Det är viktigt att din läkare känner till alla andra mediciner du använder. Läkarna är medvetna om listan ovan såväl som andra mediciner som vanligtvis interagerar med Cymbalta. De kommer att fatta beslut om undvikande eller dosjustering där så är lämpligt.
Vad ska jag mer veta om Cymbalta?
Sluta bara ta Cymbalta med läkares godkännande. Saknade doser har potential att öka din risk för återfall i dina symtom.
När du är redo att sluta ta Cymbalta, prata med din läkare om att göra det gradvis. Stoppa plötsligt kan leda till abstinenssymtom som
- yrsel
- huvudvärk
- irritabilitet
- illamående
- mardrömmar
- parestesier (prickling, stickningar, pricklande hudkänsla)
- kräkningar
Det är troligt att din läkare kan hjälpa dig att minska abstinenssymtomen.
När du tar Cymbalta vill du också undvika att dricka alkohol eller missbruka ämnen som opioider. De kan inte bara minska fördelarna som Cymbalta ger, utan de kan öka svårighetsgraden av biverkningar.
Alkoholkonsumtion kan också öka risken för leverproblem samtidigt som du tar Cymbalta.
Alternativ till Cymbalta för behandling av fibromyalgi
En annan SNRI som godkänts för att behandla fibromyalgi är Savella (milnacipran). Lyrica (pregabalin), en epilepsi och nervsmärtstillstånd godkänd också.
Din läkare kan också rekommendera:
- receptfria smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol) och ibuprofen (Advil, Motrin)
- receptbelagda smärtstillande medel som tramadol (Ultram)
- läkemedel mot anfall såsom gabapentin (Neurontin)
Hämtmat
Både fysiskt och känslomässigt kan fibromyalgi vara ett svårt tillstånd att leva med. Mediciner som Cymbalta har varit effektiva vid behandling av många av symtomen på denna kroniska och ofta inaktiverande sjukdom.
Om din läkare rekommenderar Cymbalta, ställa dem frågor om dess idealiska effekter på behandling av dina symtom, liksom dess potentiella biverkningar. Diskutera din handlingssätt om du upplever biverkningar.
Se alltid till att ge din läkare all information om andra mediciner och kosttillskott som du tar.
