Vad är polio?
Polio (även känd som poliomyelit) är en mycket smittsam sjukdom orsakad av ett virus som attackerar nervsystemet. Barn yngre än 5 år är mer benägna att drabbas av viruset än någon annan grupp.
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kommer 1 av 200 polioinfektioner att leda till permanent förlamning. Tack vare det globala utrotningsinitiativet polio 1988 är emellertid följande regioner certifierade poliofria:
- Americas
- Europa
- Västra Stilla havet
- Sydöstra Asien
Poliovaccinet utvecklades 1953 och gjordes tillgängligt 1957. Sedan dess har fall av polio minskat i USA.
HealthGrove | Graphiq
Men polio kvarstår fortfarande i Afghanistan, Pakistan och Nigeria. Att eliminera polio kommer att gynna världen när det gäller hälsa och ekonomi. Att utrota polio kan spara minst 40–50 miljarder dollar under de kommande 20 åren.
Vilka är symtomen på polio?
Det uppskattas att 95 till 99 procent av människor som får poliovirus är asymptomatiska. Detta kallas subklinisk polio. Även utan symtom kan personer som är infekterade med poliovirus fortfarande sprida viruset och orsaka infektion hos andra.
Icke-paralytisk polio
Tecken och symtom på icke-paralytisk polio kan pågå från en till tio dagar. Dessa tecken och symtom kan vara influensaliknande och kan inkludera:
- feber
- öm hals
- huvudvärk
- kräkningar
- Trötthet
- hjärnhinneinflammation
Icke-paralytisk polio är också känd som abortiv polio.
Paralytisk polio
Cirka 1 procent av poliofallen kan utvecklas till paralytisk polio. Paralytisk polio leder till förlamning i ryggmärgen (ryggmärgs polio), hjärnstam (bulbar polio) eller båda (bulbospinal polio).
Initiala symtom liknar icke-paralytisk polio. Men efter en vecka kommer allvarligare symtom att dyka upp. Dessa symtom inkluderar:
- förlust av reflexer
- allvarliga spasmer och muskelsmärta
- lösa och floppy lemmar, ibland på bara en sida av kroppen
- plötslig förlamning, tillfällig eller permanent
- deformerade lemmar, särskilt höfter, vrister och fötter
Det är sällsynt att full förlamning utvecklas. Mindre än 1 procent av alla poliofall leder till permanent förlamning. I 5–10 procent av polioförlamningsfallen kommer viruset att attackera musklerna som hjälper dig att andas och orsaka dödsfall.
Post-polio-syndrom
Det är möjligt för polio att återvända även efter att du har återhämtat dig. Detta kan inträffa efter 15 till 40 år. Vanliga symtom på post-polio-syndrom (PPS) är:
- fortsatt muskel- och ledsvaghet
- muskelsmärta som blir värre
- blir lätt utmattad eller trött
- muskelavfall, även kallad muskelatrofi
- svårigheter att andas och svälja
- sömnapné eller sömnrelaterade andningsproblem
- låg tolerans för kalla temperaturer
- ny svaghet i tidigare oinvolverade muskler
- depression
- problem med koncentration och minne
Prata med din läkare om du har haft polio och börjar se dessa symtom. Det uppskattas att 25 till 50 procent av människor som överlevde polio kommer att få PPS. PPS kan inte fångas av andra som har denna störning. Behandling involverar hanteringsstrategier för att förbättra din livskvalitet och minska smärta eller trötthet.
Hur infekterar poliovirus någon?
Som ett mycket smittsamt virus överförs polio genom kontakt med infekterad avföring. Objekt som leksaker som har kommit nära infekterade avföring kan också överföra viruset. Ibland kan det överföras genom en nys eller hosta, eftersom viruset lever i halsen och tarmen. Detta är mindre vanligt.
Människor som bor i områden med begränsad tillgång till rinnande vatten eller spol toaletter får ofta polio från dricksvatten förorenat av infekterat mänskligt avfall. Enligt Mayo Clinic är viruset så smittsamt att alla som lever med någon som har viruset kan få det också.
Gravida kvinnor, människor med försvagat immunförsvar - som de som är HIV-positiva - och små barn är de mest mottagliga för poliovirus.
Om du inte har vaccinerats kan du öka risken för att drabbas av polio när du:
- resa till ett område som nyligen har haft ett utbrott av polio
- ta hand om eller bo med någon som är infekterad med polio
- hantera ett laboratorieprov av viruset
- få dina mandlar bort
- ha extrem stress eller ansträngande aktivitet efter exponering för viruset
Hur diagnostiserar läkare polio?
Din läkare kommer att diagnostisera polio genom att titta på dina symtom. De kommer att utföra en fysisk undersökning och leta efter försämrade reflexer, rygg och nackstyvhet eller svårigheter att lyfta huvudet när du ligger platt.
Labs testar också ett prov på din hals, avföring eller cerebrospinalvätska för poliovirus.
Hur behandlar läkare polio?
Läkare kan bara behandla symtomen medan infektionen går. Men eftersom det inte finns något botemedel, är det bästa sättet att behandla polio att förhindra det med vaccinationer.
De vanligaste stödjande behandlingarna inkluderar:
- sängstöd
- smärtstillande medicin
- antispasmodiska läkemedel för att slappna av muskler
- antibiotika för urinvägsinfektioner
- bärbara ventilatorer för att hjälpa till med andning
- fysioterapi eller korrigerande hängslen för att hjälpa till med promenader
- värmedynor eller varma handdukar för att underlätta muskelvärk och spasmer
- fysioterapi för att behandla smärta i de drabbade musklerna
- fysioterapi för att hantera andnings- och lungproblem
- lungrehabilitering för att öka lunghållfastheten
I avancerade fall av bensvaghet kan du behöva rullstol eller annan rörlighet.
Hur man förhindrar polio
Det bästa sättet att förhindra polio är att få vaccinationen. Barn ska få polioskott enligt vaccinationsschemat som presenterats av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
CDC-vaccinationsschema
| Ålder | |
| 2 månader | En dos |
| 4 månader | En dos |
| 6 till 18 månader | En dos |
| 4 till 6 år | Booster dos |
Poliovaccinpriser för barn
HealthGrove | Graphiq
I sällsynta tillfällen kan dessa bilder orsaka svaga eller allvarliga allergiska reaktioner, till exempel:
- andningsproblem
- hög feber
- yrsel
- nässelfeber
- svullnad i halsen
- snabb hjärtfrekvens
Vuxna i USA riskerar inte att drabbas av polio. Den största risken är att resa till ett område där polio fortfarande är vanligt. Se till att få en serie bilder innan du reser.
Poliovaccinationer runt om i världen
Sammantaget har fall av polio minskat med 99 procent. Endast 74 fall rapporterades 2015.
HealthGrove | Graphiq
Polio kvarstår fortfarande i Afghanistan, Pakistan och Nigeria.
Från poliohistorien till nu
Polio är ett mycket smittsamt virus som kan leda till ryggmärgs- och hjärnstamförlamning. Det drabbar oftast barn under 5 år. Fall av polio toppade i USA 1952 med 57 623 rapporterade fall. Sedan Polio Vaccination Assistance Act har USA varit poliofria sedan 1979.
Medan många andra länder också är certifierade poliofria, är viruset fortfarande aktivt i länder som inte har startat immuniseringskampanjer. Enligt WHO sätter till och med ett bekräftat fall av polio barn i alla länder i riskzonen.
Afghanistan kommer att starta sin immuniseringskampanj i början av oktober och november 2016. Nationella och subnationella immuniseringsdagar planeras och pågår för länder i Västafrika. Du kan hålla dig uppdaterad med uppdelningar av ärenden på webbplatsen för Global Polio Eradication Initiative.
