Vi arbetar alla med ångest och stress på vårt eget sätt. För personer med trikotillomani kan det inkludera en överväldigande lust att dra ut ditt eget hår. Med tiden kan flera gånger dra ut håret leda till kala fläckar och ännu mer känslomässig ångest.
Här diskuterar vi tecken och symtom på trikotillomani och sätt att behandla detta tillstånd.
Vad är trikotillomani?
Trichotillomania (TTM) är en mental störning där människor känner ett överväldigande behov av att dra ut sitt eget hår. Forskning tyder på att 0,5 till 2 procent av människorna har TTM.
I barndomen kommer många som upplever trikotillomani att fokusera på att dra ut håret i hårbotten, ofta med fokus på bara ett eller två områden; personer med TTM begränsar emellertid inte alltid hårets dragning till hårbotten. De kan dra hår från andra områden som ögonbrynen, ögonfransarna eller något annat område på kroppen som har hår. Med tiden kan detta leda till kala fläckar och tunnare hår.
Trichotillomania utvecklas vanligtvis under tonåren, men det är känt att det också förekommer hos små barn. När det börjar kan det fortsätta i flera år, fortsätta till vuxen ålder. Det drabbar män och kvinnor lika i barndomen men kan drabba kvinnor oftare under vuxen ålder.
Vissa kvinnor rapporterar att de har fler krav på att dra ut håret under början av deras menstruationscykler. En artikel i Psychology Research i 2018 konstaterar att de hormonella förändringarna som sker i en kvinnas kropp under starten av sin cykel kan ha en inverkan på symtom på trikotillomani, men forskare är inte säkra på varför.
En fallstudie från 2013 konstaterade att symtom på trikotillomani också kan bli värre under graviditeten på grund av hormonella förändringar.
Vilka är symtomen på trikotillomani?
Symtom på trikotillomani inkluderar:
- drar håret upprepade gånger
- bryta hårbitar
- äta hår (trikofagi)
- känsla lättad efter att ha dragit ut håret
Vanliga områden för hårdragning inkluderar:
- skalp
- ögonbryn
- ögonfransar
- skägg
- könshår
Med tiden kan de som drabbas av trikotillomani uppleva biverkningar som:
- klåda eller stickningar på platsen där håret drogs
- kala fläckar
- tunnare hår
- hudirritationer
- social ångest
Vad orsakar trikotillomani?
Forskare är inte säkra på vad som orsakar trikotillomani. Det kan finnas ett genetiskt skäl till varför människor utvecklar det. Miljöfaktorer kan också spela en roll.
Enligt en studie från 2016 är den typiska åldern för symtomen mellan 10 och 13 år gammal. Symtomen börjar vanligtvis med att dra ut hårstrån i hårbotten, vilket gör att personen känner sig mindre orolig eller stressad.
Många märker inte ens att de drar håret. Inse att de drar ut hår kan leda till fler känslor av ångest och förlägenhet. Detta skapar en cykel av ångest, hårdragning, tillfällig lättnad sedan ångest, förlägenhet och hårdragning igen.
Trichotillomania är ett psykiskt hälsotillstånd som ibland är relaterat till andra tillstånd som:
- tvångssyndrom (OCD)
- ångest
- depression
- autism
- ADHD (ADHD)
Inte alla som har dessa villkor kommer att uppleva trikotillomani. Symtom kan börja av många skäl, inklusive:
- njuter av att känna hårets tjocklek på fingrarna
- njuter av att känna känslan av att dra hår i hårbotten
- känslor som ångest, tristess, ilska, skam eller stress
Hur diagnostiseras trikotillomani?
För att diagnostisera trikotillomani kommer din läkare att prata med dig om din medicinska historia, liksom symptom du kan uppleva. De kommer sannolikt att använda kriterierna i den nya upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders för att se om dina symtom matchar.
Enligt DSM-5 måste någon som har diagnosen trikotillomani uppfylla följande:
- återkommande dra ur håret, vilket resulterar i håravfall
- upprepade försök att minska eller stoppa hårstrån
- hårdragning orsakar kliniskt betydande besvär eller nedsättning i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga funktionsområden
- hårdragning eller håravfall som inte kan hänföras till ett annat medicinskt tillstånd (t.ex. ett dermatologiskt tillstånd)
- hårdragning förklaras inte bättre av symtomen på en annan mental störning (t.ex. försök att förbättra en upplevd defekt eller fel i utseendet vid kroppsdysmorfisk störning)
Din läkare utesluter också andra orsaker till håravfall och kan skicka dig till en hudläkare (hudläkare).
Hur behandlas trikotillomani?
Behandling av trikotillomani beror på svårighetsgraden av symtomen. En psykiatrisk professionell kan rekommendera följande:
Beteendeterapi
En studie från 2012 visade fördelarna med vanförändringsträning (HRT) vid behandling av TTM. HRT fungerar av:
- öka en persons medvetenhet om TTM-symtom och triggers
- ersätta håret drar beteende med ett annat beteende
- hitta sätt att förbli motiverade för att stoppa beteendet hos håret
- öva de nya lärda färdigheterna i olika situationer
mediciner
Enligt en översyn av studier från 2013 kan tre läkemedel påverka trikotillomani:
- N-acetylcystein
- olanzapin
- klomipramin
Forskare noterade att de kliniska studierna med dessa läkemedel hade mycket små provstorlekar.
Vad är utsikterna för personer med trikotillomani?
Trikotillomani är ofta underdiagnostiserad. De som har symtom kan känna sig generade eller rädda för att prata med sin läkare om vad de upplever. Symtom kan drabba en person i bara några månader, medan det kan drabba en annan person av och på i många år.
Många rapporterar om symtom som inträffar i cykler där hårdrift kan uppstå ofta under några månader och sedan försvinna helt en liten stund.
Hur man pratar med en vän om trikotillomani
Om du tror att din vän eller din älskade upplever symtom på trikotillomani, kan det vara svårt att veta vad du ska säga. Här är några tips:
Undvik att säga saker som:
- "Varför slutar du inte bara dra håret?" Mer än troligt frågar din älskade sig samma sak varje dag. Att säga något liknande kan göra deras skuldkänslor och skam värre.
- "Hitta bara ett annat sätt att hantera stress." Chansen är stor att de sannolikt har försökt göra detta hundratals gånger. Prata istället med din nära och kära om vad de känner och fråga hur du bäst kan stödja dem.
Säg detta istället:
"Hur kan jag hjälpa?" Oavsett om det hjälper till att hitta en erfaren vårdpersonal, hitta lokala stödgrupper eller bara lyssna, kan du visa att du är där för dem
Poängen
Trikotillomani drabbar många människor över hela världen varje år och betraktas som ett behandlingsbart psykiskt hälsotillstånd. Det finns många sätt att hantera det med terapi och medicinering.
Om du eller någon som du känner upplever dessa behov måste du kontakta din familjeläkare, mentalvårdspersonal eller en trichotillomania supportgrupp.
