Orala Cancer: Riskfaktorer, Diagnos Och Behandling

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Översikt

Oral cancer är cancer som utvecklas i vävnaderna i munnen eller halsen. Det tillhör en större grupp cancer som kallas huvud- och halscancer. De flesta utvecklas i de skivepitelceller som finns i munnen, tungan och läpparna.

Mer än 49 000 fall av oral cancer diagnostiseras varje år i USA, vilket oftast förekommer hos personer över 40 år. Orala cancer upptäcks oftast efter att de har spridit sig till lymfkörtlarna i halsen. Tidig upptäckt är nyckeln till att överleva oral cancer. Lär dig mer om vad som ökar din risk, dess stadier och mer.

Typer av orala cancer

Orala cancer inkluderar cancer av:

mun
tunga
innerfoder i kinden
tandkött
mun i golvet
hård och mjuk gommen

Din tandläkare är ofta den första vårdgivaren som märker tecken på oral cancer. Att få tvååriga tandkontroller kan hålla din tandläkare uppdaterad om din munhälsa.

Riskfaktorer för utveckling av oral cancer

En av de största riskfaktorerna för oral cancer är tobaksanvändning. Detta inkluderar rökning av cigaretter, cigarrer och rör samt tuggtobak.

Människor som konsumerar stora mängder alkohol och tobak har en ännu större risk, särskilt när båda produkterna används regelbundet.

Andra riskfaktorer inkluderar:

human papillomavirus (HPV) infektion
kronisk exponering för ansiktssolen
en tidigare diagnos av oral cancer
en familjehistoria med oral eller annan typ av cancer
ett försvagat immunsystem
dålig kost
genetiska syndrom
att vara manlig

Män är dubbelt så benägna att få muncancer som kvinnor.

Vad är symtom på oral cancer?

Symtom på oral cancer inkluderar:

en öm på läppen eller munnen som inte kommer att läka
en massa eller tillväxt var som helst i munnen
blödning från munnen
lösa tänder
smärta eller svårigheter att svälja
problem med att bära tandproteser
en klump i halsen
en öronmärke som inte försvinner
dramatisk viktminskning
nedre läpp, ansikte, nacke eller hakan domningar
vita, röda och vita eller röda fläckar i eller på din mun eller läppar
ont i halsen
käksmärta eller stelhet
tungsmärta

Vissa av dessa symtom, såsom ont i halsen eller en öronvärk, kan indikera andra tillstånd. Men om du märker något av dessa symtom, särskilt om de inte försvinner eller om du har mer än ett åt gången, besök din tandläkare eller läkare så snart som möjligt. Ta reda på hur muncancer ser ut här.

Hur diagnostiseras oral cancer?

Först utför din läkare eller tandläkare en fysisk undersökning. Detta inkluderar en noggrann undersökning av taket och golvet i munnen, baksidan av halsen, tungan och kinderna samt lymfkörtlarna i halsen. Om din läkare inte kan avgöra varför du får dina symtom, kan du hänvisas till en öron-, näs- och halsläkare.

Om din läkare hittar tumörer, tillväxter eller misstänkta skador, kommer de att utföra en borstbiopsi eller en vävnadsbiopsi. En penselbiopsi är ett smärtfritt test som samlar celler från tumören genom att borsta dem på en bild. En vävnadsbiopsi innebär att man tar bort en bit av vävnaden så att den kan undersökas under ett mikroskop för cancerceller.

Dessutom kan din läkare utföra ett eller flera av följande tester:

Röntgenbilder för att se om cancerceller har spridit sig till käken, bröstet eller lungorna
en CT-skanning för att avslöja tumörer i munnen, halsen, halsen, lungorna eller någon annanstans i kroppen
en PET-skanning för att avgöra om cancern har rest till lymfkörtlar eller andra organ
en MR-skanning för att visa en mer exakt bild av huvudet och nacken och bestämma omfattningen eller stadiet av cancer
en endoskopi för att undersöka näspassagerna, bihålorna, inre halsen, vindröret och luftstrupen

Vilka är stadierna i oral cancer?

Det finns fyra stadier av oral cancer.

Steg 1: Tumören är 2 centimeter (cm) eller mindre, och cancern har inte spridit sig till lymfkörtlarna.
Steg 2: Tumören är mellan 2-4 cm och cancerceller har inte spridit sig till lymfkörtlarna.
Steg 3: Tumören är antingen större än 4 cm och har inte spridit sig till lymfkörtlarna, eller har någon storlek och har spridit sig till en lymfkörtel, men inte till andra delar av kroppen.
Steg 4: Tumörer är av alla storlekar och cancercellerna har spridit sig till vävnader i närheten, lymfkörtlarna eller andra delar av kroppen.

Enligt National Cancer Institute är de fem-åriga överlevnadsnivån för munhålan och svelgcancer som följer:

83 procent för lokal cancer (som inte har spridit sig)
64 procent för cancer som sprids till lymfkörtlar i närheten
38 procent, för cancer som sprids till andra delar av kroppen

Sammantaget kommer 60 procent av alla människor med oral cancer att överleva i fem år eller mer. Ju tidigare stadium vid diagnos, desto större är chansen att överleva efter behandlingen. I själva verket är den femåriga överlevnadsnivån i alla med orala cancersteg 1 och 2 typiskt 70 till 90 procent. Detta gör aktuell diagnos och behandling desto viktigare.

Hur behandlas oral cancer?

Behandlingen för oral cancer varierar beroende på cancer, typ och läge vid diagnos.

Kirurgi

Behandling i tidiga stadier involverar vanligtvis kirurgi för att ta bort tumören och cancerlymfkörtlar. Dessutom kan annan vävnad runt munnen och halsen tas ut.

Strålterapi

Strålterapi är ett annat alternativ. Detta involverar en läkare som strålar strålar mot tumören en eller två gånger om dagen, fem dagar i veckan, i två till åtta veckor. Behandling för avancerade stadier innebär vanligtvis en kombination av kemoterapi och strålterapi.

Kemoterapi

Kemoterapi är en behandling med läkemedel som dödar cancerceller. Läkemedlet ges till dig antingen oralt eller via en intravenös (IV) linje. De flesta får kemoterapi på poliklinisk basis, även om vissa kräver sjukhusvistelse.

Riktad terapi

Riktad terapi är en annan form av behandling. Det kan vara effektivt i både tidiga och avancerade cancerformer. Riktade terapimediciner binder till specifika proteiner på cancerceller och stör deras tillväxt.

Näring

Näring är också en viktig del av din oral cancerbehandling. Många behandlingar gör det svårt eller smärtsamt att äta och svälja, och dålig aptit och viktminskning är vanligt. Se till att du diskuterar din diet med din läkare.

Att få råd från en näringsläkare kan hjälpa dig att planera en matmeny som kommer att vara skonsam mot munnen och halsen och ge kroppen din kalorier, vitaminer och mineraler som den behöver för att läka.

Att hålla munnen frisk

Slutligen, att hålla munnen frisk under cancerbehandlingar är en avgörande del av behandlingen. Se till att hålla munnen fuktig och tänderna och tandköttet rena.

Återhämtar sig från oral cancerbehandling

Återställningen från varje typ av behandling kommer att variera. Symtom efter kirurgi kan inkludera smärta och svullnad, men att avlägsna små tumörer har vanligtvis inga problem med lång tid.

Avlägsnande av större tumörer kan möjligen påverka din förmåga att tugga, svälja eller prata så bra som du gjorde innan operationen. Du kan också behöva rekonstruktiv kirurgi för att återuppbygga ben och vävnader i ansiktet som tas bort under operationen.

Strålterapi kan ha en negativ effekt på kroppen. Några av biverkningarna av strålning inkluderar:

en ont i halsen eller munnen
muntorrhet och förlust av salivkörtelfunktionen
karies
illamående och kräkningar
ömma eller blödande tandkött
hud- och muninfektioner
käftstivhet och smärta
problem med tandproteser
Trötthet
en förändring i din förmåga att smaka och lukta
förändringar i din hud, inklusive torrhet och förbränning
viktminskning
sköldkörteln förändras

Kemoterapi läkemedel kan vara giftiga för snabbt växande icke-cancerösa celler. Detta kan orsaka biverkningar som:

håravfall
smärtsam mun och tandkött
blödning i munnen
svår anemi
svaghet
dålig aptit
illamående
kräkningar
diarre
mun- och läppssår
domningar i händer och fötter

Återställning från riktade terapier är vanligtvis minimal. Biverkningarna av denna behandling kan inkludera:

feber
huvudvärk
kräkningar
diarre
en allergisk reaktion
hudutslag

Även om dessa behandlingar har biverkningar är de ofta nödvändiga för att slå cancer. Din läkare kommer att diskutera biverkningarna och hjälpa dig att väga fördelar och nackdelar med dina behandlingsalternativ.

Rekonstruktion och rehabilitering efter oral cancerbehandling

Personer som diagnostiseras med avancerad oral cancer behöver förmodligen rekonstruktiv kirurgi och viss rehabilitering för att hjälpa till med att äta och prata under återhämtningen.

Rekonstruktion kan involvera tandimplantat eller transplantat för att reparera de saknade benen och vävnaderna i munnen eller ansiktet. Konstgjorda gommen används för att ersätta alla saknade vävnader eller tänder.

Rehabilitering är också nödvändigt för fall av avancerad cancer. Talterapi kan tillhandahållas från det att du går ur operationen tills du når maximal förbättringsnivå.

Syn

Utsikterna för orala cancer är beroende av den specifika typen och stadium av cancer vid diagnos. Det beror också på din allmänna hälsa, din ålder och din tolerans och svar på behandlingen. Tidig diagnos är avgörande eftersom behandlingen av cancer i steg 1 och steg 2 kan vara mindre inblandad och har en större chans att lyckas.

Efter behandlingen vill din läkare att du får ofta kontroller för att se till att du återhämtar dig. Dina checkar kommer vanligtvis att bestå av fysiska undersökningar, blodprover, röntgenstrålar och CT-skanningar. Se till att följa upp med din tandläkare eller onkolog om du märker något ovanligt.