Vad är BPH?
Godartad prostatahyperplasi (BPH) är ett tillstånd som påverkar prostatakörteln, som är en del av en mans reproduktionssystem. BPH kan orsaka obekväma urinsymptom, som ett ofta eller brådskande behov av att gå. Detta kan inträffa i mitten av natten ibland.
BPH är vanligt bland äldre män. Det drabbar upp till 50 procent av män i 50-talet och upp till 90 procent av män på 80-talet.
Behandling för BPH har kommit långt under de senaste två decennierna. I dag finns flera mediciner tillgängliga för att lindra urinsymtom. Tadalafil (Cialis) och tamsulosin (Flomax) är bara två av de läkemedel som föreskrivs för BPH. Här är en djupare titt på vad BPH är, hur dessa läkemedel fungerar och deras möjliga biverkningar.
Vad är tecken och symtom på BPH?
Normalt tillför prostata vätska till sperma. När du åldras kan körtlarna börja växa, vilket kan orsaka problem.
Urinröret, som är röret urinen går igenom på väg ut ur urinblåsan, rinner rätt genom prostata. Med tiden kan prostata växa tillräckligt stor för att pressa ner och trycka urinröret. Detta tryck minskar utgången. Detta kan göra det svårare för urinblåsan att släppa urin. Så småningom kan urinblåsan bli så svag att den inte kan släppa urinen normalt.
Detta kan leda till symtom som:
- ett konstant behov av att urinera
- ett akut behov av att urinera
- en svag urinström
- driblande efter urinering
Du kan behandla dessa symtom med:
- livsstilsförändringar, som att träna urinblåsan för att minska badrumsresor eller dricka färre alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker för att minska lusten att gå
- läkemedel som slappnar av musklerna i prostata och urinblåsan
- förfaranden för att avlägsna överskott av prostatavävnad
Vilka är riskfaktorerna för BPH?
Hur Cialis fungerar för BPH
Cialis utvecklades ursprungligen för att behandla erektil dysfunktion (ED), vilket är svårt att få erektion. Forskare upptäckte sedan att läkemedlet också hjälper till att lindra BPH-symtom. 2011 godkände US Food and Drug Administration Cialis för män som har både BPH och ED.
I ED arbetar Cialis genom att öka halterna av en kemikalie som kallas cyklisk guanosinmonofosfat, eller cGMP. Denna kemikalie ökar blodflödet till penis. Kemikalien slappnar också av muskelceller i urinblåsan och prostata. Detta kan vara anledningen till att det underlättar urinvägsymptomen vid BPH. Cialis godkändes för BPH efter att studier hade funnit att män som tog 5 milligram per dag hade förbättringar både BPH och ED symptom.
De flesta biverkningar från Cialis är milda. Dessa kan inkludera:
- illamående
- diarre
- huvudvärk
- dålig matsmältning
- ryggont
- träningsvärk
- en stoppad näsa
- spolning i ansiktet
Eftersom Cialis utvidgar dina artärer så att mer blod flödar till penis kan det få blodtrycket att sjunka. Därför rekommenderas inte läkemedlet för män som redan tar läkemedel som sänker blodtrycket, såsom nitrater eller alfablockerare. Konsumtion av alkohol kan också öka denna risk.
I sällsynta fall har män plötsligt tappat syn eller hörsel efter att ha tagit Cialis och andra läkemedel i sin klass. Om du upplever hörsel- eller synförlust bör du genast tala med din läkare.
För närvarande finns ingen generisk version av Cialis tillgänglig.
Hur Flomax fungerar för BPH
Tamsulosin (Flomax) var ett av de första läkemedlen som var tillgängliga för att behandla urinväxtsymtomen hos BPH. Det har funnits sedan slutet av 1990-talet.
Flomax är en del av en läkemedelsklass som kallas alfa-blockerare. Dessa läkemedel fungerar genom att slappna av mjuka muskler i prostata och urinblåsa för att låta urin rinna mer fritt.
Flomax, eller en annan alfa-blockerare, är vanligtvis det första läkemedlet som föreskrivs för män med milda till måttliga urinsymtom från BPH. Eftersom Flomax också påverkar blodtrycket bör du inte använda det om du redan har lågt blodtryck. Eftersom dess effekter på blodtrycket är korta och något oförutsägbara är det inte ett bra val att behandla högt blodtryck.
Biverkningar från Flomax är vanligtvis milda. Dessa kan inkludera:
- en infektion
- en fylld näsa
- smärta
- ont i halsen
- onormal ejakulation
Sällan har män utvecklat allvarligare biverkningar, såsom:
- yrsel eller svaghet när du står eller sitter, vilket kan bero på lågt blodtryck
- svimning
- bröstsmärta
- prostatacancer
- en hjärtattack
- en allergisk reaktion
Tala med din läkare innan du tar Flomax om du har haft en allvarlig allergisk reaktion mot sulfa-läkemedel. Du kan ha en ökad risk för en allergisk reaktion mot Flomax.
Detta läkemedel kan också påverka dina ögon, och det kan störa katarakt eller glaukomkirurgi. Om du planerar att göra en ögonkirurgi, ska du tala om för din läkare innan du börjar Flomax.
Tala med din läkare innan du tar Flomax om du också tar ett ED-läkemedel eller blodtrycksmedicin. I kombination med Flomax kan dessa sänka ditt blodtryck för mycket och öka symtom som lätthet eller svimning.
Flomax finns i generisk form, vilket kan kosta mindre än varumärkesversionen.
Prata med din läkare om BPH-behandling
Cialis och Flomax är bara två av många läkemedel som är godkända för att behandla BPH. När du överväger någon ny medicin är det viktigt att diskutera alla dina alternativ med din läkare. Ta reda på hur dessa läkemedel kan hjälpa dina symtom och vilka biverkningar de kan orsaka. Välj det läkemedel som ger den bästa lättnaden med minsta risker.
Vilket läkemedel du väljer kan också bero på vilka andra hälsotillstånd du har. Cialis är ett bra alternativ för män med både BPH och ED. Flomax är främst för BPH. Båda dessa läkemedel kan orsaka blodtrycksfall och skulle inte vara ett bra val för dig om du redan har lågt blodtryck eller om ditt blodtryck varierar.
