Riktad terapi är bara ett av flera läkemedel som din läkare kan ge dig för att behandla ditt multipla myelom. Det skiljer sig från kemoterapi och strålning, som dödar cancerceller men också skadar friska celler. Riktad terapi går efter gener, proteiner och andra ämnen som hjälper cancerceller att växa. Den reservar främst friska celler.
Exempel på målinriktade terapimediciner för multipelt myelom är:
- Proteasom-hämmare. Dessa läkemedel blockerar vissa enzymer som cancercellerna behöver för att överleva. Exempel inkluderar bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) och ixazomib (Ninlaro).
- HDAC-hämmare. Panobinostat (Farydak) riktar sig mot ett protein som tillåter myelomceller att växa och spridas snabbt.
- Immunmodulerande läkemedel. Dessa läkemedel fungerar på immunsystemet och blockerar förmågan hos cancerceller att delas och spridas. Exempel inkluderar lenalidomid (Revlimid), pomalidomid (Pomalyst) och talidomid (Thalomid).
- Monoklonala antikroppar. Dessa läkemedel fäster vid och blockerar ett ämne på utsidan av cancerceller som cancern behöver för att växa. Exempel inkluderar daratumumab (Darzalex) och elotuzumab (Empliciti).
Innan du börjar med en riktad terapimedicinering är här åtta saker du bör veta om den här typen av behandling.
1. Riktad terapi är bara en del av en mångsidig behandlingsstrategi
Även om riktad terapi dödar cancer på egen hand, använder läkare ofta den som en del av en komplett behandlingsplan. Även om riktad terapi är det första läkemedlet du får, kan du få strålning, kemoterapi, en stamcellstransplantation eller andra behandlingar tillsammans med det.
2. Din situation kommer att avgöra vilket läkemedel du får
Huruvida du får riktad terapi och vilka av dessa läkemedel du tar beror på faktorer som:
- hur aggressiv din cancer är
- hur gammal är du
- hur frisk du är
- vilka behandlingar du redan har gjort
- om du är berättigad till en stamcellstransplantation
- dina personliga preferenser
3. Det finns två sätt att ge dessa läkemedel
Vissa riktade terapier kommer som piller som du tar muntligt hemma. Om du tar pillerna hemma, se till att du vet rätt dos att ta och hur du ska lagra medicinen.
Andra riktade terapier finns som injektioner. Du måste besöka din läkare för att få de injicerbara versionerna genom en nål i en ven.
4. Riktade läkemedel är dyra
Riktad terapi är effektiv, men det kan vara dyrt. Ninlaro kostar cirka 111 000 dollar per år, medan Darzalex är cirka 120 000 dollar.
Sjukförsäkring täcker vanligtvis åtminstone en del av kostnaden, men varje plan är annorlunda. Muntliga versioner täcks ofta under en försäkringsplan receptbelagda läkemedelsfördelar, snarare än dess cancer kemoterapi fördel. Detta innebär att du kan sluta betala mer för fickan än de injicerbara versionerna.
Innan du börjar behandla, fråga ditt försäkringsbolag hur mycket de täcker och hur mycket du måste betala ur fickan. Om du är ansvarig för mer än du har råd, se om läkemedeltillverkaren erbjuder ett receptbelagd läkemedelsassistentprogram för att hjälpa till att överbrygga kostnaden.
5. Dessa läkemedel har biverkningar
Eftersom riktad terapi inte dödar friska celler som kemo gör, kommer det inte att orsaka håravfall, illamående och vissa andra obehagliga biverkningar av kemoterapi. Dessa läkemedel kan dock fortfarande orsaka biverkningar.
Biverkningarna du upplever beror på läkemedlet och den dos du får, men de kan inkludera:
- Trötthet
- diarre
- förstoppning
- infektioner
- fyllda eller rinnande näsa
- en brännande eller stift-och-nålar känsla i armar, ben, händer eller fötter från nervskada (neuropati)
- andnöd
- hudutslag
Om du har någon av dessa biverkningar efter behandlingen, fråga din läkare om det finns behandlingar du kan vidta för att hjälpa till att hantera dem. Sluta inte ta din medicin.
6. Förväntar dig att se din läkare mycket
Du kommer att se ditt sjukvårdsteam för regelbundna besök under din behandling. Vid dessa besök kommer du att ha en grundlig undersökning, tillsammans med blodprover, CT-skanningar eller andra avbildningstester som bedömer hur du gör och om din behandling fungerar.
7. Om du först inte lyckas, försök igen
Riktad terapi kanske inte fungerar för dig vid första försöket, eller det kan bara stoppa din cancer endast tillfälligt. Om du började med en riktad terapi och det slutar fungera, kan din läkare försöka ge dig samma läkemedel igen eller byta till en annan behandling.
8. Riktad terapi botar inte multipelt myelom
Multipelt myelom är inte botbart ännu, men utsikterna blir bättre. Införandet av riktade terapier och andra nya behandlingar förbättrar avsevärt överlevnadstiden för personer med denna cancer.
Hämtmat
Riktad terapi är en ny metod för behandling av myelom. Till skillnad från kemoterapi, som dödar både cancerceller och friska celler, är dessa läkemedel riktade mot vissa förändringar som är specifika för cancerceller. Detta gör det mycket mer exakt vid behandling av myelom.
Innan du börjar med denna eller någon annan cancerbehandling, se till att du förstår vad det kommer att göra för att hjälpa dig och vilka biverkningar det kan orsaka. Om något är oklart, be din läkare förklara det mer detaljerat.
