Förstå Parkinsons sjukdom
Parkinson är en progressiv sjukdom i centrala nervsystemet. Tillståndet orsakas av en förlust av celler i området i hjärnan som producerar dopamin. Det diagnostiseras vanligtvis hos personer som är i början av 60-talet. Människor som diagnostiseras före 50 års ålder sägs ha tidigt början av Parkinson.
Cirka 4 procent av de cirka 1 miljoner amerikaner med Parkinsons diagnos diagnostiseras före 50 års ålder. Det antalet kan vara högre eftersom sjukdomen ofta underdiagnostiseras hos yngre människor.
Symtom på Parkinsons sjukdom tidigt
Symtomen på Parkinsons sjukdom är ofta desamma, oavsett diagnosålder. Som sagt, symptomen varierar från person till person.
Ny forskning tyder på att icke-motorsymptom ofta förekommer först hos yngre patienter. Detta inkluderar:
- luktförlust
- förstoppning
- REM beteendestörning
- humörstörningar, såsom depression eller ångest
- ortostatisk hypotension eller lågt blodtryck när du står upp
Andra icke-motoriska symtom inkluderar:
- problem med att sova, inklusive att sova för mycket under dagen eller för lite på natten
- urinblåsan problem
- förändring i sexdrift
- ökad salivproduktion
- svängningar i vikt
- synstörningar
- Trötthet
- kognitiva problem, till exempel problem med att komma ihåg saker eller ofta förvirring
Motoriska symtom är vanliga första symtom hos alla i alla åldrar. Dessa kan inkludera:
- vilande skakning, eller konstant skakande rörelse trots att dina muskler är avslappnade
- långsam rörelse (bradykinesia)
- styva muskler
- böjd hållning
- balansproblem
Orsaker till Parkinsons sjukdom tidigt
Det är oklart exakt vad som orsakar Parkinson i alla åldrar. Genetiska faktorer, miljöfaktorer eller någon kombination av dessa kan spela en roll. Detta tillstånd inträffar när celler går förlorade i den del av hjärnan som producerar dopamin. Dopamin ansvarar för att skicka hjärnsignaler som styr rörelse.
Vissa gener är associerade med Parkinsons tidiga början.
Enligt National Parkinson Foundation visar studier att 65 procent av personer med Parkinson som upplever före 20 års ålder kan göra det på grund av en genetisk mutation. Denna organisation föreslår också att denna mutation påverkar 32 procent av människor som upplever början mellan 20 och 30 år.
Miljöorsaker till tillståndet kan inkludera exponering för kemiska gifter som vissa insektsmedel, fungicider och herbicider.
Det amerikanska departementet för veteranfrågor erkänner Parkinson som en sjukdom orsakad av exponering för Agent Orange. Agent Orange är en syntetisk kemisk herbicid som användes för att spraya vegetation och träd under Vietnamkriget.
Riskfaktorer för Parkinsons sjukdom
Du kan ha en högre risk att utveckla Parkinson om du:
- är en man
- bor i ett område där vissa organiska eller industriella föroreningar finns
- ha ett jobb som utsätter dig för giftiga kemikalier som mangan eller bly
- har haft en traumatisk huvudskada
- har utsatts för Agent Orange eller andra herbicider
- ha ett jobb som utsätter dig för kemiska lösningsmedel eller polyklorerade bifenyler
Diagnosera Parkinsons sjukdom i början
Det finns inget enda test för att upptäcka Parkinson. En diagnos kan vara svår och ta ett tag. Tillståndet diagnostiseras vanligtvis av en neurolog baserat på en översyn av dina symtom och en fysisk undersökning.
En DaTscan för att visualisera din hjärns dopaminsystem kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. Blodprover och andra avbildningstester, till exempel en MR-skanning, diagnostiserar inte Parkinson. De kan dock användas för att utesluta andra villkor.
Behandlingsalternativ för Parkinsons sjukdom tidigt
Parkinsons behandling syftar till att bromsa sjukdomen. Alternativ för medicinsk behandling kan innehålla följande:
- Levodopa är en kemikalie som omvandlas till dopamin i hjärnan. Personer med Parkinsons tidiga början kan uppleva mer negativa biverkningar, såsom ofrivilliga rörelser.
- MAO-B-hämmare kan bidra till att minska nedbrytningen av dopamin i hjärnan.
- Catechol-O-metyltransferashämmare kan hjälpa till att utvidga Levodopas effekter på hjärnan.
- Antikolinergika kan hjälpa till att minska skakningar.
- Amantadine kan användas för att förbättra muskelkontrollen och lindra styvhet.
Djup hjärnstimulering
Djup hjärnstimulering (DBS) anses också vara ett bra alternativ för personer med Parkinsons tidiga början. Detta beror på att personer med tidigt början av Parkinson är mindre benägna att ha andra sjukdomar som kan orsaka komplikationer.
DBS är en kirurgisk procedur där elektroder placeras i specifika områden i din hjärna. Dessa elektroder är anslutna till en generator. Generatorn är programmerad för att skicka elektriska pulser till din hjärna.
Förfarandet kan hjälpa till att lindra följande symtom:
- darrning
- stelhet
- styvhet
- långsam rörelse
- svårigheter att gå
Tips för att ta hand om någon med Parkinsons sjukdom
Att ta hand om en nära och kär med Parkinson tidigt börjar kan vara svårt. Om du är vårdgivare för någon med detta tillstånd är det viktigt att du kommer ihåg din egen känslomässiga och fysiska hälsa.
Inte bara har du en svår diagnos, du hanterar också ett ökat antal ansvarsområden. Utbrändhet är vanligt hos vårdgivare, så se till att du checka in med dina egna behov.
Michael J. Fox Foundation Center for Parkinsons Research rekommenderar dessa tips för vårdgivare:
Gå med i en supportgrupp
Att delta i en stödgrupp kan ge dig ett utlopp för din rädsla, oro och frustrationer. Du kan också lära dig om nya läkemedel, forskning och råd om hantering.
Utöka ditt medicinska team
Lägg till så många experter till ditt sjukvårdsteam som du behöver för att stödja dig och din älskade. Detta inkluderar terapeuter, nutritionister och rörelsespecialister.
Håll dig organiserad
Skapa en kalender för att spåra läkares möten, påfyllning av mediciner och dina egna skyldigheter.
Hållas informerad
Utbilda dig själv så att du vet vad du kan förvänta dig. Detta kan hjälpa dig att planera i förväg så att du inte blir avskild av nya symtom.
Se upp för depression
Håll dig noggrant anpassad till stämningen hos din älskade. Se upp för de första tecknen på depression och få hjälp vid behov. Tecken inkluderar:
- arga utbrott
- aptiten förändras
- sömnproblem
- ångest
- agitation
- kognitiva problem
Glöm inte dina egna behov
Du kan inte ta hand om andra om du inte tar hand om dig själv. Behåll en hälsosam kost och träna regelbundet (även om det bara tar en promenad). Ta reda på vad som hjälper dig att stressa. Du kan njuta av journalföring, meditation eller yoga. Identifiera familjemedlemmar eller vänner som kommer att gå in när du behöver en paus.
Tips för att förebygga Parkinsons sjukdom tidigt
Det finns inte ett avgörande sätt att förhindra Parkinson i någon ålder. Det finns några åtgärder du kan vidta som kan bidra till att minska din risk, dock:
- Drick koffein. En studie publicerad i Journal of Alzheimers Disease fann att koffein kan hjälpa till att återställa tidiga motoriska och icke-motoriska symtom bundna till Parkinson.
- Ta antiinflammatoriska läkemedel. En översyn av studier publicerade av American Academy of Neurology fastställde att antiinflammatoriska läkemedel kända som NSAID kan hjälpa till att förhindra Parkinsons.
- Se dina D-vitaminnivåer. Många personer med Parkinsons får inte tillräckligt med vitamin D-vitamintillskott kan bidra till att minska din risk.
- Fortsätt vara aktiv. Motion förbättrar muskelstivhet, rörlighet och depression hos Parkinsonpatienter. Det kan också bidra till att minska risken för att få sjukdomen.
Syn
Parkinsons tidiga början är en allvarlig kronisk sjukdom. Mediciner och livsstilsförändringar lindrar ofta symtomen. De kan också bromsa sjukdomen.
Parkinsons forskning pågår. Det finns hopp om att mer effektiva mediciner kommer att utvecklas och att det i slutändan kommer att bli ett botemedel.