Översikt
Handens smärta är obehag i handleden. Det orsakas ofta av karpaltunnelsyndrom. Andra vanliga orsaker inkluderar handledsskada, artrit och gikt.
Orsaker till smärta i handleden
Följande tillstånd är vanliga orsaker till smärta i handleden.
Karpaltunnelsyndrom
Medianerven är en av de tre huvudnervarna i underarmen. Karpaltunnelsyndrom inträffar när medianerven blir komprimerad eller klämd. Den är belägen på din handsida och ger känsla för följande delar av handen:
- tumme
- pekfinger
- långfinger
- del av ringfingret
Det ger också den elektriska impulsen till musklerna som leder till tummen. Karpaltunnelsyndrom kan uppstå i en eller båda händerna.
Svullnad i handleden orsakar komprimering i karpaltunnelsyndrom. Smärtan beror på övertryck i handleden och median nerven.
Bortsett från att orsaka smärta i handleden, kan karpaltunnelsyndrom leda till domningar, svaghet och stickningar på sidan av din hand nära tummen.
Handledssvullnad kan uppstå och utlösa karpaltunnelsyndrom på grund av något av följande tillstånd:
- utföra repetitiva uppgifter med händerna, till exempel att skriva, rita eller sy
- är överviktig, gravid eller genomgår klimakteriet
- som har vissa medicinska tillstånd, såsom diabetes, artrit eller en underaktiv sköldkörtel
Handledsskada
En skada på handleden kan också orsaka smärta. Handledsskador inkluderar sprains, trasiga ben och senbeteelse.
Svullnad, blåmärken eller missfogade leder nära handleden kan vara symtom på en handledsskada. Vissa handledsskador kan inträffa direkt på grund av traumat av påverkan. Andra kan utvecklas långsamt med tiden.
Gikt
Gikt orsakas av en uppbyggnad av urinsyra. Urinsyra är en kemikalie som produceras när kroppen bryter ner livsmedel som innehåller organiska föreningar som kallas puriner.
Mest urinsyra löses i blodet och tas bort från kroppen genom urinering. I vissa fall producerar kroppen dock för mycket urinsyra.
Överskottet av urinsyra kan deponeras i lederna, vilket resulterar i smärta och svullnad. Denna smärta förekommer ofta i knän, vrister, handleder och fötter.
Vanliga orsaker till gikt inkluderar:
- dricker för mycket alkohol
- överätande
- vissa mediciner, såsom diuretika
- andra tillstånd, såsom högt blodtryck, diabetes och njursjukdom
Artrit
Artrit är en inflammation i lederna. Tillståndet kan orsaka svullnad och stelhet i den drabbade kroppsdelen. Artrit har många orsaker, inklusive normalt slitage, åldrande och överarbetande händer.
Det finns många former av artrit, men de vanligaste typerna inkluderar:
- Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som vanligtvis drabbar båda handlederna. Det utvecklas när immunsystemet felaktigt angriper foder i dina leder, inklusive dina handleder. Detta kan orsaka smärtsam svullnad, vilket så småningom kan leda till erosion i benen.
- Artros (OA) är en degenerativ ledsjukdom som är vanlig bland äldre vuxna. Det orsakas av en nedbrytning av brosket som täcker lederna. Skyddsvävnaden skadas av ålder och upprepad rörelse. Detta ökar friktionen när ledens ben gnider mot varandra, vilket resulterar i svullnad och smärta.
- Psoriasisartrit (PsA) är en typ av artrit som förekommer hos personer med en hudsjukdom som kallas psoriasis.
Symtom som kan uppstå tillsammans med smärta i handleden
Handsmärtor kan åtföljas av följande symtom:
- svullna fingrar
- svårt att göra en knytnäve eller gripa föremål
- domningar eller stickande känsla i händerna
- smärta, domningar eller stickningar som blir värre på natten
- plötslig, skarp smärta i handen
- svullnad eller rodnad runt handleden
- värme i en led nära handleden
Ring din läkare omedelbart om handleden är varm och röd och om du har feber över 37,8 ° C.
Dessa symtom kan signalera smittsam (septisk) artrit, vilket är en allvarlig sjukdom. Du bör också kontakta din läkare direkt om du inte kan flytta handleden eller om din hand ser onormal ut. Du kan ha brutit ett ben.
Din läkare bör också utvärdera smärta i handleden som blir värre eller stör din förmåga att utföra dagliga uppgifter.
Diagnosera orsaken till smärta i handleden
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och beställa vissa tester för att diagnostisera orsaken till smärta i handleden. Din läkare kan göra följande:
- böj handleden framåt i 60 sekunder för att se om domningar eller stickningar utvecklas
- tryck på området över den median nerven för att se om smärta uppstår
- ber dig att hålla föremål för att testa ditt grepp
- beställ röntgenstrålar i handleden för att utvärdera ben och leder
- beställ en elektromyografi för att bedöma hälsan i dina nerver
- begär ett nervledningshastighetstest för att kontrollera om nervskador
- beställa urin- och blodprover för att upptäcka underliggande medicinska tillstånd
- begär att ett litet prov av vätska tas från lederna för att kontrollera om det finns kristaller eller kalcium
Behandlingar för smärta i handleden
Behandlingsalternativ för smärta i handleden kan variera beroende på orsaken.
Behandling för karpaltunnelsyndrom kan inkludera:
- bär en handledsstång eller spjäl för att minska svullnad och underlätta smärta i handleden
- applicera varma eller kalla komprimeringar i 10 till 20 minuter åt gången
- ta antiinflammatoriska eller smärtstillande mediciner, såsom ibuprofen eller naproxen
- genomgå kirurgi för att reparera medianerven, i svåra fall
Behandling mot gikt kan bestå av:
- ta en antiinflammatorisk medicin, såsom ibuprofen eller naproxen
- dricka mycket vatten för att minska koncentrationen av urinsyra
- minska maten med hög fetthalt och alkohol
- tar medicin som din läkare föreskriver för att minska urinsyran i ditt cirkulationssystem
Om du har fått en handledsskada kan du hjälpa till att främja läkning genom att:
- bär en handledsskena
- vila handleden och hålla den upphöjd
- ta en mild smärtstillande medel, såsom ibuprofen eller acetaminophen
- placera en ispack på det drabbade området i flera minuter åt gången för att minska svullnad och smärta
Om du har artrit, fundera på att besöka en sjukgymnast. En sjukgymnast kan visa dig hur du gör förstärknings- och stretchövningar som kan hjälpa din handled.
Förhindrar smärta i handleden
Du kan hjälpa till att förebygga smärta i handleden på grund av karpaltunnelsyndrom genom att öva några av följande strategier:
- med ett ergonomiskt tangentbord för att förhindra att handleden böjs uppåt
- vilar du ofta medan du skriver eller gör liknande aktiviteter
- arbeta med en arbetsterapeut för att sträcka och stärka dina handleder
För att förhindra framtida avsnitt av gikt, tänk på:
- dricker mer vatten och mindre alkohol
- undvika att äta lever, ansjovis och rökt eller inlagd fisk
- äter bara måttliga mängder protein
- tar medicin som din läkare föreskrev
Övningar för att hjälpa värkande handleder
Du kan också göra enkla handledövningar hemma för att hjälpa värkande handleder som kan inkludera:
Handledets böjningar och förlängningar
Den här övningen innebär att du lägger underarmen på ett bord med en dukstoppning under handleden. Vrid din arm så att din hand är vänd nedåt. Flytta handen upp tills du känner en mjuk stretch. Återställ den till sin ursprungliga position och upprepa.
Handledning supination och pronation
Stå med armen ut mot sidan och armbågen böjd i 90 grader. Rotera underarmen så att din hand vänder uppåt och vänd den sedan åt andra hållet så att din hand vänder nedåt.
Handledsavvikelse
Placera underarmen på ett bord, med handen hängande och stoppad under handleden. Få tummen uppåt. Flytta handen upp och ner, som om du vinkar.
