Översikt
Under de gamla egyptiernas och grekarnas tid undersökte läkare ofta urinens färg, lukt och konsistens. De letade också efter bubblor, blod och andra tecken på sjukdom.
Idag fokuserar ett helt medicinfält på urinvägarnas hälsa. Det kallas urologi. Här är en titt på vad urologer gör och när du bör överväga att träffa en av dessa specialister.
Vad är en urolog?
Urologer diagnostiserar och behandlar sjukdomar i urinvägarna hos både män och kvinnor. De diagnostiserar och behandlar också allt som involverar reproduktionsvägarna hos män.
I vissa fall kan de utföra operation. Till exempel kan de avlägsna cancer eller öppna en blockering i urinvägarna. Urologer arbetar i olika inställningar, inklusive sjukhus, privata kliniker och urologcentrum.
Urinvägarna är det system som skapar, lagrar och tar bort urin från kroppen. Urologer kan behandla alla delar av detta system. Detta inkluderar:
- njurar, som är de organ som filtrerar avfall ur blodet för att producera urin
- urinledare, som är rören genom vilka urinen flyter från njurarna till urinblåsan
- urinblåsan, som är den ihåliga säcken som lagrar urin
- urinröret, vilket är röret genom vilket urinen rör sig från urinblåsan ur kroppen
- binjurarna, som är de körtlar som finns ovanpå varje njure som frisätter hormoner
Urologer behandlar också alla delar av det manliga reproduktionssystemet. Detta system består av:
- penis, som är det organ som släpper urin och bär spermier ut ur kroppen
- prostata, som är körtlarna under urinblåsan som tillför vätska till spermierna för att producera sperma
- testiklar, som är de två ovala organen i pungen som gör hormonet testosteron och producerar spermier
Vad är urologi?
Urologi är det medicinska området som fokuserar på sjukdomar i urinvägarna och det manliga reproduktiva området. Vissa urologer behandlar allmänna sjukdomar i urinvägarna. Andra är specialiserade på en viss typ av urologi, till exempel:
- kvinnlig urologi, som fokuserar på villkor i en kvinnas reproduktiva och urinvägar
- manlig infertilitet, som fokuserar på problem som förhindrar en man från att bli gravid ett barn med sin partner
- neurourologi, som fokuserar på urinproblem på grund av nervsystemets tillstånd
- pediatrisk urologi, som fokuserar på urinproblem hos barn
- urologisk onkologi, som fokuserar på cancer i urinvägarna, inklusive urinblåsa, njurar, prostata och testiklar
Vilka är utbildningskraven?
Du måste tjäna en fyraårig högskoleexamen och sedan slutföra fyra års medicinsk skola. När du har tagit examen från medicinsk skola måste du sedan gå igenom fyra eller fem års medicinsk utbildning på ett sjukhus. Under detta program, som kallas ett bostad, arbetar du tillsammans med erfarna urologer och lär dig kirurgiska färdigheter.
Vissa urologer bestämmer sig för att göra ett år eller två extrautbildning. Detta kallas en gemenskap. Under denna tid får du färdigheter inom ett specialområde. Detta kan inkludera urologisk onkologi eller kvinnlig urologi.
I slutet av sin utbildning måste urologer klara specialtest för urologer. American Board of Urology certifierar dem efter framgångsrik examen.
Vilka tillstånd behandlar urologer?
Urologer behandlar en mängd olika tillstånd som påverkar urinsystemet och manliga reproduktiva systemet.
Hos män behandlar urologer:
- cancer i urinblåsan, njurarna, penis, testiklar och binjurar och prostatakörtlar
- prostatakörtelutvidgning
- erektil dysfunktion eller problem med att få eller hålla en erektion
- infertilitet
- interstitiell cystit, även kallad smärtsamt blåsyndrom
- njursjukdomar
- njursten
- prostatit, som är inflammation i prostatakörteln
- urinvägsinfektioner (UTI)
- åderbråck eller förstorade vener i pungen
Hos kvinnor behandlar urologer:
- urinblåsan, eller att blåsan släpper ned i slidan
- cancer i urinblåsan, njurarna och binjurarna
- interstitiell cystit
- njursten
- överaktiv blåsa
- UVI
- urininkontinens
Hos barn behandlar urologer:
- sängvätning
- blockeringar och andra problem med urinvägsstrukturen
- obesvarade testiklar
Kolla in: Tips för att få blåsan under kontroll »
Vilka procedurer utför urologer?
När du besöker en urolog börjar de med att göra ett eller flera av dessa tester för att ta reda på vilket tillstånd du har:
- Avbildningstester, till exempel en CT-skanning, MR-skanning eller ultraljud, låter dem se inuti urinvägarna.
- De kan beställa ett cystogram, som innebär att ta röntgenbilder av urinblåsan.
- Din urolog kan utföra en cystoskopi. Detta innebär att man använder ett tunt omfång som kallas ett cystoskop för att se insidan av urinröret och urinblåsan.
- De kan utföra ett efteråtlöst resttest för att ta reda på hur snabbt urinen lämnar din kropp under urinering. Det visar också hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan när du tappar.
- De kan använda ett urinprov för att kontrollera urinen efter bakterier som orsakar infektioner.
- De kan utföra urodynamiska tester för att mäta trycket och volymen i urinblåsan.
Urologer utbildas också för att utföra olika typer av operationer. Detta kan inkludera utförande:
- biopsier i urinblåsan, njurarna eller prostata
- en cystektomi, som involverar avlägsnande av urinblåsan, för att behandla cancer
- extrakorporeal chockvågslitotripsy, som innebär att njursten bryts upp så att de lättare kan ta bort dem
- en njurtransplantation, som innebär att en sjuk njure ersätts med en frisk
- en procedur för att öppna en blockering
- en reparation av skador på grund av skada
- en reparation av urinorgan som inte är välformade
- en prostatektomi, som innefattar att ta bort hela eller delar av prostatakörteln för att behandla prostatacancer
- en lyftprocedur, som innefattar att använda remsor av nät för att stödja urinröret och hålla den stängd för att behandla urininkontinens
- en transuretral resektion av prostata, som involverar avlägsnande av överskott av vävnad från en förstorad prostata
- en transuretral nålablation av prostata, som involverar avlägsnande av överskott av vävnad från en förstorad prostata
- en ureteroskopi, som innebär att man använder ett utrymme för att ta bort stenar i njurarna och urinledaren
- en vasektomi för att förhindra graviditet, som involverar skärning och bindning av vas deferens, eller rörens spermier reser igenom för att producera sperma
Fortsätt läsa: Varför det lönar sig att bli kontrollerad för prostatacancer »
När ska du träffa en urolog?
Din läkare i primärvården kan behandla dig för milda urinproblem, till exempel en UTI. Din läkare i primärvården kan hänvisa dig till en urolog om dina symtom inte förbättras eller om du har ett tillstånd som behöver behandlingar som de inte kan ge.
För vissa villkor kan du behöva träffa både en urolog och en annan specialist. Till exempel kan en man som har prostatacancer träffa en cancerspecialist som kallas "en onkolog" och en urolog.
Hur vet du när det är dags att träffa en urolog? Att ha något av dessa symtom tyder på att du har problem i urinvägarna:
- blod i urinen
- ett ofta eller brådskande behov av att urinera
- smärta i nedre rygg, bäcken eller sidor
- smärta eller brännande under urinering
- problem med att urinera
- urinläckage
- svagt urinflöde, dribling
Du bör också se en urolog om du är en man och upplever dessa symtom:
- en minskad sexuell lust
- en klump i testikeln
- problem med att få eller hålla erektion
F:
Vad kan jag göra för att upprätthålla god urologisk hälsa?
A:
Se till att du regelbundet tömmer urinblåsan och dricker vatten istället för koffein eller juice. Undvik att röka och upprätthålla en låg saltdiet Dessa allmänna regler kan hjälpa till att förhindra en överväldigande majoritet av vanliga urologiska problem.
Fara Bellows, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
