Reumatoid artrit (RA) är en kronisk autoimmun störning. Om du har detta tillstånd är du bekant med svullnad och smärtsamma leder som det orsakar. Dessa värk och smärta orsakas inte av det naturliga slitage som uppstår vid åldrande. Istället misstar ditt immunsystem fodret i lederna för utländska inkräktare och attackerar sedan din kropp. Ingen vet med säkerhet varför detta händer eller varför vissa människor har denna sjukdom.
Det finns för närvarande inget botemedel mot RA, men det finns sätt att behandla det. Din läkare kan förskriva mediciner som bromsar utvecklingen av sjukdomen eller undertrycker ditt immunsystem. De kan också ge dig läkemedel som minskar inflammation och smärta i lederna.
Den nuvarande rekommendationen för initial behandling av RA är med sjukdomsmodifierande antirumatiska läkemedel (DMARD). Ett av dessa läkemedel är metotrexat. Kolla in hur denna medicin fungerar, inklusive hur effektiv den är vid behandling av RA.
Behandling av RA med metotrexat
Methotrexat är en typ av DMARD. DMARDs är en klass av mediciner som ofta används i de tidiga stadierna av RA. Några läkemedel i DMARD-klassen tillverkades specifikt för behandling av RA, men metotrexat utvecklades av ett annat skäl. Det skapades ursprungligen för att behandla cancer, men det har visat sig fungera för RA också. Det säljs under varumärkena Rheumatrex och Trexall. Det kommer som en oral tablett och en injektionslösning.
Methotrexat och andra DMARDs arbetar för att minska inflammation. De gör detta genom att undertrycka ditt immunsystem. Det finns dock risker med att hålla ditt immunsystem i kontroll på detta sätt, inklusive en ökad risk för infektioner.
Medan metotrexat har chansen att biverkningar ger det också stora fördelar för personer med RA. DMARDs kan förhindra ledskador om du använder dem tillräckligt tidigt efter att dina RA-symtom först uppträder. De kan också bromsa ytterligare ledskador och lindra symtom på RA. De flesta läkare och personer med RA tror att fördelarna med detta läkemedel är värda riskerna.
Methotrexat är ett långvarigt läkemedel när det används för RA. De flesta tar det tills det inte längre fungerar för dem eller tills de inte längre kan tolerera dess effekter på deras immunsystem.
effektivitet
Methotrexat är läkemedlet för de flesta läkare som behandlar RA. Detta beror på hur bra det fungerar. Enligt Johns Hopkins tar de flesta metotrexat under lång tid jämfört med andra DMARD-upp till fem år. Detta återspeglar hur effektivt det är att behandla tillståndet och hur väl de flesta tolererar det.
Siffrorna visar att metotrexat hjälper de flesta personer med RA. Enligt National Rheumatoid Arthritis Society ser mer än hälften av de människor som tar den 50 procent förbättring under loppet av sin sjukdom. Och mer än en tredjedel av människorna ser en förbättring av 70 procent. Inte alla kommer att finna lättnad med metotrexat, men det fungerar bättre för fler människor än andra DMARD.
Om metotrexatbehandling inte fungerade för din RA första gången finns det fortfarande hopp. En studie
I kombination med andra läkemedel
Methotrexat används ofta tillsammans med andra DMARDs eller andra mediciner mot smärta och inflammation. Det har visat sig vara en bra partner. Vissa kombinationer av två eller flera DMARD: er - alltid med metotrexat som en komponent - fungerar bättre än metotrexat enbart. Tänk på detta om du inte svarar på metotrexat av sig själv. Du kan prata med din läkare om en kombinationsterapi.
Biverkningar av metotrexat
Förutom att det fungerar för många människor, tycker läkare att använda metotrexat eftersom allvarliga biverkningar är ovanliga. Men som alla läkemedel kan metotrexat orsaka biverkningar. Vanliga biverkningar kan inkludera:
- orolig mage
- Trötthet
- tunnare hår
Du kanske kan minska risken för dessa biverkningar om du tar ett folsyratillskott. Fråga din läkare om detta tillägg är rätt för dig.
Läs mer: Kan folsyra minska biverkningarna av metotrexat? »
I sällsynta fall kan metotrexat orsaka allvarliga biverkningar. Dessa kan inkludera:
- cirros
- låga nivåer av vita blodkroppar (kan leda till infektioner)
- låga nivåer av röda blodkroppar (kan orsaka trötthet)
- låga blodplättnivåer (kan leda till blödning)
- lungsjukdom
Under behandlingen med metotrexat kan din läkare kontrollera dina blodkroppar, leverfunktion och lungfunktion. Om du har allvarliga biverkningar kan din läkare avbryta behandlingen.
Prata med din läkare
Om du har RA, prata med din läkare om metotrexat. Detta läkemedel har visat sig fungera bra utan att orsaka många biverkningar för personer med RA. Om metotrexat inte fungerar för att behandla dina RA-symtom, kan din läkare ge dig en högre dos eller ett annat läkemedel att ta tillsammans med methotrexat.
