Vad är basal ledartrit?
Basal ledartrit är resultatet av borttagning av brosk i leden vid tummen. Det är därför det också kallas tumörartrit. Basleden gör att tummen kan röra sig så att du kan utföra små motoriska uppgifter. Utan massor av dämpande brosk blir lederna grova och maler över varandra när du rör dig, vilket orsakar mer skador på lederna. Enligt Mayo Clinic är tumörartrit den vanligaste formen av artros (slitage) i handen. Det kan också orsakas av skada på tummen.
Symtom på basal ledartrit
Handsmärta och stelhet
Vanligtvis är det första tecknet på artrit i tummen smärta, ömhet och stelhet. Det är troligt att du känner det vid botten av tummen när du försöker ta, klämma eller fästa något mellan tummen och pekfingrarna. Du känner också smärta när du försöker tillämpa mild kraft, till exempel när du vrider en nyckel i ett lås, vrider ett dörrhandtag eller knäpper fingrarna. Du kanske sitter kvar med en långvarig värk. En hög smärtnivå betyder inte alltid att din artrit är allvarligare.
Minskad styrka och rörelseområde
Med tiden kan smärta och inflammation tappa din hand av styrka och begränsa ditt rörelseområde. Dessa begränsningar blir särskilt uppenbara när du försöker klämma på något eller låsa fast ett föremål. Det kan hända att det blir svårare att öppna burkar, hålla en drink eller använda knappar, blixtlås och snäpp. För dem med ett allvarligt fall av artrit i tummen blir små motoriska uppgifter som en gång var fråga om rutin för smärtsamma att försöka, eller nästan omöjliga att utföra utan hjälp.
Utseende
Tummen kan vara svullen, särskilt vid basen, och du kan utveckla en benhud. Sammantaget kan tummen basen få ett förstorat utseende. Ett alarmerande tecken på tumörartrit är felaktig inriktning av leden när den förskjuts från sin normala position. Detta kan också påverka fogen ovanför basen och skapa ett böjt utseende (hyperextension). I särskilt svåra fall kan tummen inte komma ur handflatan.
Behandling av ledledsartrit
Självhjälp
Försök att undvika att hålla händerna när du bär saker, eftersom detta kan förvärra symtomen. Du bör också undvika upprepade rörelser som involverar nypning eller vridning. Applicera växelvärme och kyla för att lindra inflammation och smärta. En fysioterapeut eller arbetsterapeut kan lära dig hur du utför ett antal rörelseövningar för att förbättra funktionen.
För att hjälpa dig runt i huset kan du dra nytta av hjälpmedel som är utformade för att göra det lättare att skriva, öppna burkar, greppa föremål och öppna dörrar.
Läs mer: 7 Handövningar för att underlätta artrit smärta »
mediciner
Försök en diskret smärtstillande eller antiinflammatorisk medicin. Om de inte hjälper, fråga din läkare om det finns en starkare receptbelagd medicin som kan fungera. Din läkare kan rekommendera kortikosteroider, som vanligtvis injiceras direkt i den drabbade leden. Kortikosteroider kan lindra smärta och minska inflammation under en längre tid än vissa andra mediciner.
splints
En splint kan ge tillfälligt stöd för tummen och handleden, vilket begränsar rörelsen så att lederna kan vila. Det extra stödet kan underlätta smärta ett tag. Det kan också hjälpa till att träna lederna tillbaka till rätt position. Du kan bära en stänk när du känner behov under hela dagen, eller till och med medan du sover. Kontakta din läkare eller fysioterapeut för att se till att du använder sprinten korrekt.
Läs mer: 5 bästa artrithandskar på marknaden »
Kirurgi
Om ingenting annat fungerar finns det några kirurgiska ingrepp som kan hjälpa. En kirurg kan smälta samman benens ben. Detta kommer att minska smärtan, men lämnar dig utan flexibilitet. Benen kan skäras och placeras på nytt, eller så kan ett av benen i tumleden (trapezium) tas bort. En kirurg kan också ta bort det mesta av ledet och ersätta det med ett transplantat från andra senor. Kirurgi kan utföras på poliklinisk basis, men det tar tid att återfå styrka och rörelseområde. Om det kommer till detta skede, se till att diskutera alternativen noggrant med din läkare.
Syn
Att reagera på tidiga symtom med splint och mediciner hjälper vanligtvis att lindra smärta i tummen. Emellertid kommer basala ledartrit ofta att förvärras med tiden. Kirurgi kan vara det enda alternativet för smärtlindring när symptomen inte svarar på andra behandlingar. Många upplever smärtlindring och återhämtning av rörelseomfång när de har operationer.
