Översikt
Ditt blod består av olika typer av blodkroppar, inklusive vita blodkroppar eller leukocyter. Vita blodkroppar är en viktig del av ditt immunsystem och hjälper din kropp att bekämpa sjukdomar och infektioner. Om du har för få vita blodkroppar har du ett tillstånd som kallas leukopeni.
Det finns flera olika typer av leukopeni, beroende på vilken typ av vita blodkroppar blodet är lågt i:
- basofiler
- eosinofiler
- lymfocyter
- monocyter
- neutrofiler
Varje typ skyddar din kropp från olika slags infektioner.
Om ditt blod har lite neutrofiler har du en typ av leukopeni som kallas neutropeni. Neutrofiler är de vita blodkropparna som skyddar dig mot svamp- och bakterieinfektioner. Leukopeni orsakas så ofta av en minskning av neutrofiler att vissa människor använder termerna "leukopeni" och "neutropeni" omväxlande.
En annan vanlig typ av leukopeni är lymfocytopeni, vilket är när du har för få lymfocyter. Lymfocyter är de vita blodkropparna som skyddar dig mot virusinfektioner.
Symtom på leukopeni
Du kommer antagligen inte märka några tecken på leukopeni. Men om dina vita celler är mycket låga kan du ha tecken på infektion, inklusive:
- feber högre än 100,5˚F (38˚C)
- frossa
- svettas
Fråga din läkare vad du ska se efter. Om du har några symtom, tala om för din läkare direkt.
Orsaker till leukopeni
Många sjukdomar och tillstånd kan orsaka leukopeni, till exempel:
Blodcell- eller benmärgsförhållanden
Dessa inkluderar:
- aplastisk anemi
- hypersplenism, eller överaktiv mjälte
- myelodysplastiska syndrom
- myeloproliferativt syndrom
- myelofibros
Cancer och behandlingar mot cancer
Olika typer av cancer, inklusive leukemi, kan leda till leukopeni. Cancerbehandlingar kan också orsaka leukopeni, inklusive:
- kemoterapi
- strålterapi (speciellt när det används på stora ben, t.ex. i benen och bäckenet)
- benmärgstransplantation
Läs mer om stamcellsforskning »
Medfödda problem
Medfödda störningar förekommer vid födseln. Medfödda problem som kan leda till leukopeni inkluderar tillstånd som påverkar hur benmärgen fungerar för att göra blodceller, till exempel:
- Kostmanns syndrom eller svår medfödd neutropeni
- myelokathexis
Infektionssjukdomar
Infektionssjukdomar som kan orsaka leukopeni inkluderar:
- HIV eller AIDS
- tuberkulos
Autoimmuna störningar
Autoimmuna störningar som dödar vita blodkroppar eller benmärgsceller, som gör blodceller, kan också leda till leukopeni. Dessa inkluderar:
- lupus
- Reumatoid artrit
Undernäring
Leukopeni kan orsakas av vitamin- eller mineralbrister, till exempel brister i:
- vitamin B-12
- folat
- koppar
- zink
Lär dig mer om mineralbrister »
mediciner
Mediciner som kan orsaka leukopeni inkluderar:
- bupropion (Wellbutrin)
- clozapin (Clozaril)
- cyklosporin (Sandimmune)
- interferoner
- lamotrigin (Lamictal)
- minocyklin (Minocin)
- mykofenolatmofetil (CellCept)
- penicillin
- sirolimus (Rapamune)
- natriumvalproat
- steroider
- takrolimus (Prograf)
sarkoidos
Sarkoidos är en systemisk sjukdom orsakad av ett överdrivet immunsvar och kännetecknas av bildning av granulom eller små inflammationsområden i flera system i kroppen. När dessa granulom bildas i din benmärg, kan leukopeni uppstå.
Virala infektioner
Virala infektioner som påverkar benmärgen eller andra allvarliga infektioner kan också leda till leukopeni.
Vem är i riskzonen
Den som har ett tillstånd som kan orsaka leukopeni är i riskzonen. Leukopeni leder oftast inte till märkbara symtom. Så din läkare kommer att övervaka dina blodkroppar noggrant om du har några av de tillstånd som kan leda till det. Detta innebär att man genomgår ofta blodprover.
Diagnosera leukopeni
Att ha ett lågt antal vita blodkroppar kan hjälpa dig att peka din läkare till orsaken till din sjukdom.
Vanligtvis kommer din läkare att lära sig att dina vita blodkroppar är låga efter att ha beställt ett blodprov som ett komplett blodantal för att kontrollera om ett annat tillstånd.
Behandling av leukopeni
Behandling för leukopeni beror på vilken typ av vita blodkroppar som är låg och vad som orsakar det. Du kan behöva andra behandlingar för att ta hand om infektioner som utvecklas från att du inte har tillräckligt med vita blodkroppar. Vanliga behandlingar inkluderar:
mediciner
Mediciner kan användas för att stimulera kroppen att göra fler blodceller. Eller så kan du få receptbelagda läkemedel för att rensa upp orsaken till minskat cellantal, till exempel svampdämpande medel för att behandla svampinfektioner eller antibiotika för att behandla bakteriella infektioner.
Stoppa behandlingar som orsakar leukopeni
Ibland kan du behöva stoppa en behandling som kemoterapi för att ge kroppen tid att göra fler blodceller. Dina blodkroppar kan naturligtvis stiga när behandlingen som strålning är över eller mellan kemoterapisessioner. Tänk på att den tid det tar för vita blodkroppar att fylla på varierar från person till person.
Tillväxtfaktorer
Granulocytkolonistimulerande faktor och andra tillväxtfaktorer härrörande från benmärg kan hjälpa om orsaken till din leukopeni är genetisk eller orsakad av kemoterapi. Dessa tillväxtfaktorer är proteiner som stimulerar din kropp att producera vita blodkroppar.
Diet
En immunkompromitterad kost, även kallad en lågbakteriell diet eller neutropenisk diet, kan rekommenderas om vita blodkroppar är mycket låga. Denna diet är tänkt att minska dina chanser att få bakterier från mat eller på grund av hur maten är beredd.
Hemma
Din läkare kommer också att prata om hur du kan ta hand om dig själv hemma när dina vita blodkroppar är låga. Försök till exempel dessa tips för att må bättre och undvika infektioner:
Ät väl: För att läka behöver kroppen din vitaminer och näringsämnen. Ät massor av frukt och grönsaker om du inte säger något annat. Om du har munsår eller illamående kan du försöka hitta livsmedel du kan äta och be din läkare om hjälp.
Vila: Försök att planera de aktiviteter du måste göra för de tider du har mest energi. Försök att komma ihåg att ta pauser och be andra om hjälp som en del av din behandling.
Var mycket försiktig: Du vill göra allt du kan för att undvika även de minsta snitt eller skrot eftersom varje öppen plats i din hud ger en plats för en infektion att starta. Be någon annan att skära mat medan du lagar mat eller äter. Använd en rakkniv för att undvika snickar om du behöver raka dig. Borsta tänderna försiktigt för att undvika att irritera tandköttet.
Håll dig borta från bakterier: Tvätta händerna under dagen eller använd handrensningsmedel. Håll dig borta från sjuka människor och folkmassor. Byt inte blöjor eller rengör kullar, djurburar eller ens en fiskskål.
Syn
Om du har ett tillstånd som ökar dina chanser att utveckla leukopeni, kommer din läkare rutinmässigt att kontrollera ditt antal vita blodkroppar för att förhindra eller sänka din chans att utveckla komplikationer.
Här är en anledning till att det är viktigt att följa upp dina blodprover: När du är sjuk orsakas många av dina symtom från ditt immunsystem - inklusive dina vita blodkroppar - när de försöker döda infektionen. Så om dina vita blodkroppar är låga kan du få en infektion men inte ha symtom som skulle få dig att se din läkare.
Några av de allvarligaste komplikationerna med leukopeni inkluderar:
- som behöver försena cancerbehandling på grund av till och med en mild infektion
- livstruande infektioner, inklusive septikemi, som är en kroppsbredd infektion
- död
Förhindrar leukopeni
Du kan inte förhindra leukopeni, men kan du vidta åtgärder för att förhindra infektioner när ditt antal vita blodkroppar är lågt. Därför kommer din behandling att inkludera att äta väl, vila och undvika skador och bakterier. Om du har problem med att göra något av detta, prata med din läkare, sjuksköterska eller en dietist. De kanske kan anpassa några av riktlinjerna så att de fungerar bättre för dig.
