Vad är juvenil idiopatisk artrit?
Juvenil idiopatisk artrit (JIA) är en typ av inflammatorisk artrit som drabbar barn under 16 år. Det var tidigare känt som juvenil reumatoid artrit (JRA).
De flesta former av JIA är autoimmun. Det betyder att din kropps immunförsvar misstar dina egna celler för främmande celler och attackerar dem. Attackerna orsakar ledvärk, svullnad och stelhet. En smittsam organism som streptokockbakterier kan utlösa en attack.
Du kan ha en enda attack av JIA, eller symtomen kan pågå i flera år. Tillståndet anses vara kroniskt om symptomen dröjer kvar i mer än tre månader. Läs mer om juvenil idiopatisk artrit (tidigare reumatoid).
Typer av JIA
Det finns sex typer av JIA.
oligoartrit
Oligoartrit (tidigare kallad pauciarticular JRA) påverkar fyra eller färre leder under de första sex månaderna. De leder som oftast påverkas är knä, vrister och armbågar. Höftleden påverkas inte, men inflammation i ögat (uveit) kan uppstå. Om antinuclear antikroppar (ANA) finns, måste barn som har dem övervakas noggrant av en ögonläkare.
polyartrit
Polyartrit (även kallad polyarticular JIA) involverar mer av kroppen än oligoartrit. Det påverkar fem eller flera leder under de första sex månaderna av sjukdomen. Små leder i fingrar och hand påverkas mest; det kan också påverka viktbärande leder som knän och käken.
Det finns två former: RF-positiv (reumatoid factor-positive) och RF-negativ (reumatoid factor-negative). Den RF-positiva typen liknar närmare vuxna reumatoid artrit. Läs mer om reumatoidfaktorn.
Systemisk JIA
Systemisk JIA påverkar hela kroppen, ibland inklusive inre organ som hjärta, lever och mjälte. Symtomen kan inkludera höga feber, utslag, anemi och lymfkörtelförstoring.
Andra undertyper
Andra subtyper inkluderar psoriasis- och entesitrelaterad JIA:
- Psoriasis JIA uppstår när psoriasis förekommer tillsammans med andra symtom som spikupptagning, nagelseparation (onykolys) och svullnad av en enda hel finger eller tå (daktylit).
- Enthesitrelaterad JIA involverar inflammation i senor, ligament, ryggraden (axial) och sacroiliac (SI). Det kan också påverka höfter, knän och fötter. Uveit kan uppstå liksom den genetiska markören HLA-B27.
Den sista subtypen är odifferentierad artrit, som inte passar in i någon annan subtyp. Symtom kan sträcka sig över två eller flera av subtyperna.
Artrit symptom kan blossa upp
Symtomen på artrit kommer och går i vågor som kallas flare-ups. Under en uppblåsning förvärras symtomen. Symtomen går i remission - blir mindre allvarliga eller försvinner - mellan uppblåsningar.
JIA är annorlunda i alla. Du kan ha några uppblåsningar och sedan aldrig ha symtom igen. Du kan också uppleva ofta uppblåsningar eller uppblåsningar som aldrig försvinner.
Ledsmärta och andra problem
Det vanligaste symptom på JIA är ledvärk. Fogar kan svälla och bli mjuka. De kan bli röda och känna varma vid beröring. Dina leder kan bli styva och förlora sin rörlighet. Detta resulterar i en förlust av fin skicklighet, särskilt i dina händer. Många personer med JIA halta på grund av ledvärk i höfter, knän eller vrister. Läs mer om vad som orsakar styva leder och hur du hittar lättnad.
Du kan komma att bli mindre fysiskt aktiv på grund av smärta och förlust av rörlighet. Om din artrit varar tillräckligt länge kan lederna skadas.
Trötthet och aptitlöshet
Ledsmärta från artrit kan störa din sömn, vilket kan leda till att du känner dig trött. Inflammation kan också orsaka trötthet. Du kan tappa aptiten och ha problem med att gå upp i vikt när du växer. Det är också möjligt att du kan gå ner i vikt.
Låt inte smärta och trötthet bli värre. Håll dig aktiv för att återställa kroppens sömncykel. Motion för att frigöra endorfiner, kroppens naturliga smärtstillande medel. Vissa övningar kan också stärka musklerna runt lederna, minska smärtan och hjälpa dig att bibehålla flexibiliteten. Lär dig mer om fyra bensträckor för flexibilitet.
Ojämn tillväxt
Ihållande artrit kan skada dina leder. Medan du fortfarande växer har du vad som kallas tillväxtplattor i ändarna på dina ben. Dessa gör att dina ben blir längre och starkare. Artrit kan förvränga dessa plattor och det omgivande brosket. Detta kan hämma din tillväxt eller få lederna att växa i olika takt. Till exempel kan en arm eller ben bli längre eller kortare än den andra. Att behandla artrit tidigt kan skydda mot tillväxtproblem.
Ögonproblem
Inflammation förknippad med artrit kan involvera ögonen och orsaka rodnad och smärta. Du kan vara särskilt känslig för starkt ljus om du har ont i ögonen och inflammation. Obehandlad inflammation kan permanent skada dina ögon och orsaka synproblem.
Denna inflammation är ofta inne i ögongloben istället för på ögat. För att diagnostisera detta krävs en slitslampaundersökning, ett test som upptäcker inflammation.
Feber och hudutslag
Om du har systemisk JIA kan du uppleva hög feber och ett ljusrosa utslag på huden. Utslaget förekommer oftast på följande kroppsdelar:
- bröst
- buk
- tillbaka
- händer
- fötter
Utslag och feber visas tillsammans och kan komma och gå väldigt plötsligt. En feber från JIA kan toppa över 39,4 ° C. Det kan pågå i veckor, till skillnad från den feber som orsakas av en förkylning.
Svullna lymfkörtlar och inre organ
Systemisk JIA kan också orsaka att lymfkörtlar sväller upp och blir inflammerade. Lymfkörtlar är små körtlar som fungerar som kroppens filter. De finns över hela kroppen, inklusive käken, armhålan och inuti låret.
Ibland kan svullnaden spridas till de inre organen, vilket påverkar hjärtat, levern, mjälten och vävnaden som omger organen (serosit). I sällsynta fall kan lungorna bli inflammerade. En sällsynt, men allvarlig, komplikation som kallas makrofagaktiveringssyndrom (MAS) kan uppstå när immunsystemet går i extrem överdriv.
Bor med JIA
Att få diagnosen artrit kan skapa mycket osäkerhet, särskilt när du är ung. Det kan också vara ett svårt, smärtsamt tillstånd att leva med. Men med korrekt behandling och symptomhantering fortsätter många ungdomar med juvenil idiopatisk artrit att leva normalt liv. Din artrit kan till och med gå i remission. Övervaka dina symtom och arbeta nära med din läkare för att säkerställa bästa resultat.
