Översikt
Pyuria är ett urinillstånd relaterat till vita blodkroppar. Din läkare kan identifiera detta tillstånd genom ett urintest.
Din läkare kommer att diagnostisera pyuria om du har minst 10 vita blodkroppar i varje kubik millimeter urin. Detta indikerar ofta infektion. I steril pyuria uppträder emellertid persistenta vita celltal under testning utan bakteriell infektion.
Det finns många orsaker och behandlingar i samband med detta tillstånd. Läs mer om pyuri och hur du kan behandla och förebygga det.
orsaker
En urinvägsinfektion (UTI) är den vanligaste orsaken till pyuri.
Andra orsaker till pyuri kan inkludera:
- steril pyuri, där UTI-symtom kan förekomma, men det finns inga bakterier i din urin
- sexuellt överförda sjukdomar (STD), såsom klamydia, gonoré, könsherpes, infektion med humant papillomvirus, syfilis, trichomonas, mycoplasma och HIV
- virala infektioner såsom adenovirus, BK polyomavirus och cytomegalovirus
- interstitiell cystit
- smärtsamt urinblåsansyndrom
- bäckeninfektioner
- intra-abdominala infektioner
- lunginflammation
- sepsis
- strålningscystit
- främmande organ i urinvägarna
- transvaginal nät
- urinvävnad
- inneboende njursjukdomar
- avstötning av njurtransplantation
- tuberkulos
- polycystisk njursjukdom
- njursten
- svampinfektioner
- autoimmuna sjukdomar, såsom Kawasaki-sjukdomen
Långvarig användning av följande läkemedel kan också orsaka pyuri:
- antibiotika med penicillin
- aspirin
- diuretika
- olsalazin
- nitrofurantoin
- icke-steroida icke-inflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin)
- protonpumpshämmare
symtom
Symtom på en UTI kan inkludera:
- regelbunden urination
- blod i urinen
- molnig urin
- brännande känslor under urinering
Pyuri som inte orsakas av en UTI kan dela liknande symtom. Du kanske märker:
- urinblåsan smärta
- illamående eller kräkningar, vilket kan vara ett tecken på njurproblem
- molnig urin
- ansvarsfrihet
- buksmärtor
- feber och frossa
Vissa fall av pyuri orsakar inte symtom. Det är viktigt att ha ett årligt urintest för att upptäcka möjliga problem.
Riskfaktorer
Kvinnor löper större risk för pyuri än män. Pyuria är också vanligare hos äldre vuxna. Steril pyuri är vanligare hos äldre kvinnor. Detta är förknippat med en naturlig minskning av östrogeniseringsnivåerna. Menopaus är en annan faktor som kan öka risken för pyuri hos kvinnor på grund av den högre risken för UTI i klimakteriet.
Att vara sexuellt aktiv kan också öka din risk för att få pyuri. Det beror på att vissa könssjukdomar, såsom klamydia, kan orsaka pyuri. Sexuell aktivitet kan också öka din risk för UTI.
Diagnos
Din läkare kommer att diagnostisera pyuri med ett urinprov som kallas en urinalys. En laboratorietekniker letar efter förekomsten av bakterier, blod och vita blodkroppar. Medan vita blodkroppar finns i alla fall av pyuri kommer inte alla prover att visa bakterier eller blod. Mängden av dessa element hjälper din läkare att fastställa den exakta orsaken till pyuri.
En UTI diagnostiseras om det finns nitriter eller leukocyter närvarande i urinen. Om dessa element inte hittas under en urinalys, kommer din läkare sannolikt att leta efter andra tecken på pyuri, såsom vita blodkroppar.
Vad du bör veta om leukocyter i urin »
Behandling
Behandling av pyuri beror på dess orsak. En UTI behandlas vanligtvis med en runda antibiotika. Dessa tas oralt i upp till två veckor. Svampdödande läkemedel kan användas för att behandla pyuri orsakade av en svamp.
Pyuria som inte svarar på antibiotika kan ha en annan underliggande orsak. Till exempel behandlas Kawasaki-sjukdomen med immunglobuliner.
Ofta fall av pyuri relaterade till mediciner kan rensa upp genom att stoppa vissa receptbelagda läkemedel. Din läkare kan erbjuda ett annat märke eller typ på sin plats.
komplikationer
Vänster obehandlade kan pyuri leda till ytterligare hälsokomplikationer. Eftersom de flesta fall orsakas av någon form av en infektion kan detta spridas över hela kroppen. Obehandlade infektioner kan leda till blodförgiftning och organsvikt. Permanent njurskada är en oro för obehandlade UTI. Allvarliga fall av pyuri, lämnade obehandlade, kan vara dödliga.
Ibland kan en komplicerad diagnos också komplicera behandlingen. I vissa fall kan behandling av pyuri med ett antibiotikum förvärra tillståndet. Detta beror kanske på att många symtom på pyuri faktiskt tillskrivs inflammation och inte bakteriell infektion.
Pyuria under graviditet
Om du är gravid kan en rutinmässig uranalys uppvisa pyuri. Även om detta kan vara alarmerande är pyuri faktiskt vanligt under graviditet. Det kan hända på grund av överskott av vaginal urladdning Om ditt test avslöjar pyuria, kommer din läkare att behöva avgöra orsaken för att rekommendera den bästa behandlingen. Även om vaginal urladdning kan förorena urinalysresultaten, är det viktigt att du inte har en UTI eller någon annan typ av infektion.
Vanligtvis är pyuri inte orsak till oro hos gravida kvinnor. Om det är felaktigt diagnostiserat eller lämnat obehandlat kan det dock sätta dig och ditt barn i riskzonen för ytterligare hälsokomplikationer. Svår pyuri som är förknippad med en obehandlad UTI kan leda till för tidig födsel eller en låg födelsevikt hos heltidsfödda barn.
Läs mer: UTI under graviditet »
Syn
Utsikterna för pyuri beror till stor del på orsaken och hur tidigt det behandlas. För de flesta kan det rensa upp med snabb behandling. Om du har ofta UTI eller andra kroniska eller pågående tillstånd, kan du få återkommande fall av pyuri.
Det bästa sättet är att vara medveten om dina symtom och se en läkare om något inte ser ut eller känner sig rätt. Det är också viktigt för äldre människor som kan vara mer benägna att börja och efterföljande komplikationer av pyuri att få snabb behandling. Din läkare kan hänvisa dig till en urolog för en mer exakt diagnos och behandling.
