Vad är tjockt blod?
Medan en persons blod kan se enhetligt ut, består det av en kombination av olika celler, proteiner och koagulationsfaktorer, eller ämnen som hjälper till att koagulera.
Som med många saker i kroppen förlitar blod sig på en balans för att upprätthålla en normal konsistens. Om en obalans i de proteiner och celler som ansvarar för blod och blodkoagulering utvecklas kan ditt blod bli för tjockt. Detta är känt som hyperkoagulerbarhet.
Ett antal faktorer kan orsaka tjockt blod, till exempel:
- överskott av blodceller i cirkulation
- sjukdomar som påverkar blodproppar
- överskott av koagulationsproteiner i blodet
Eftersom det finns så många potentiella orsaker till tjockt blod, har läkare inte en standarddefinition av tjockt blod. De definierar det istället genom varje tillstånd som resulterar i tjockt blod.
Blodkoagulationsproblem som orsakar tjockt blod tenderar att vara sällsynta. Några av de vanligaste inkluderar faktor V Leiden, som uppskattningsvis 3 till 7 procent av befolkningen har. Detta tillstånd betyder inte att en persons blod kommer att vara för tjockt, men att de är disponerade för att ha tjockt blod.
Av alla människor som har haft en blodpropp i sina vener beror mindre än 15 procent på ett tillstånd som orsakar tjockt blod.
Vilka är symtomen på tjockt blod?
Många har inga symtom på tjockt blod förrän de får en blodpropp. Blodproppen uppträder vanligtvis i en persons vene, vilket kan orsaka smärta och påverka cirkulationen i och runt området där koaguleringen inträffar.
Vissa är medvetna om att de har en familjehistoria av en blodproppsstörning. Detta kan motivera dem att testas för blodproppar innan några uppstår.
Att ha för många blodkroppar kan leda till olika symtom. Exempel på dessa inkluderar:
- suddig syn
- yrsel
- lätt blåmärken
- överdriven menstruationsblödning
- gikt
- huvudvärk
- högt blodtryck
- kliande hud
- brist på energi
- andnöd
Om du får något av dessa symtom bör du kontakta din läkare för att testa för tjockt blod:
- med en blodpropp av okänt ursprung
- med upprepade blodproppar utan känd anledning
- upplever återkommande graviditetsförlust (förlust av mer än tre graviditeter i första trimestern)
Din läkare kan beställa en mängd olika blodprövningstester om du har dessa symtom utöver en familjehistoria med tjockt blod.
Vad är orsakerna till tjockt blod?
Förhållandena som resulterar i tjockt blod kan ärvas eller förvärvas vid ett senare tillfälle, som vanligtvis är fallet med cancer. Följande är ett litet prov av de många tillstånd som kan orsaka tjockt blod:
- cancrar
- lupus, vilket gör att din kropp producerar extra antifosfolipidantikroppar, vilket kan orsaka koagulation
- mutationer i faktor V
- polycythemia vera, vilket gör att din kropp gör för många röda blodkroppar, vilket resulterar i tjockare blod
- protein C-brist
- protein S-brist
- protrombin 20210-mutation
- rökning, vilket kan orsaka vävnadsskada samt reducerad produktion av faktorer som minskar blodproppar
Det är viktigt att förstå att tillstånd som orsakar tjockt blod, och ibland blodkoagulation, inte är de enda orsakerna till blodproppar.
Till exempel kan en person uppleva en hjärtattack eftersom deras blod kom i kontakt med plack i sina artärer, vilket får en koagel att bildas. De med dålig cirkulation är också mer benägna att blodproppar eftersom deras blod inte rör sig också genom deras kroppar. Detta beror inte på blodets tjocklek. I stället skadas artärerna och venerna hos dessa människor, så blodet kan inte röra sig så snabbt som normalt.
Hur diagnostiseras tjockt blod?
Din läkare kommer att starta diagnosprocessen genom att ta din medicinska historik. De kommer att ställa frågor om alla symtom som du kan uppleva såväl som om en hälsohistorik.
Din läkare beställer förmodligen blodprovning, men vanligtvis i steg. Anledningen till detta är att många av testerna för tjockt blod är kostsamma och mycket specifika. Så de kommer att börja med mer vanliga tester och sedan beställa mer specifika tester om det behövs.
Ett exempel på några av de blodprover som används om din läkare tror att du kan ha tjockt blod inkluderar:
- Komplett blodantal: Detta test skärmar för närvaron av röda blodkroppar och blodplättar i blodet. Höga hemoglobin- och hematokritnivåer kan indikera förekomsten av ett tillstånd som polycythemia vera.
- Aktiverat protein C-resistens: Detta testar för närvaro av faktor V Leiden.
- Prothrombin G20210A-mutationstest: Detta bestämmer närvaron av antitrombin, protein C eller protein S-abnormiteter.
- Antitrombin-, protein C- eller protein S-funktionella nivåer: Detta kan bekräfta närvaron av lupus-antikoagulantia.
Cleveland Clinic rekommenderar att testning för tjockt blod sker minst fyra till sex veckor efter att du har fått blodpropp. Att testa tidigare kan leda till ett falskt positivt resultat på grund av förekomsten av inflammatoriska komponenter i blodet från koageln.
Vilka är behandlingarna för tjockt blod?
Behandlingarna för tjockt blod beror på den underliggande orsaken.
Polycythemia vera
Medan läkare inte kan bota polycythemia vera, kan de rekommendera behandlingar för att förbättra blodflödet. Fysisk aktivitet kan bidra till att främja korrekt blodflöde genom din kropp. Andra steg att ta är:
- sträcker sig ofta, särskilt på dina ben och fötter för att främja blodflödet
- bär skyddskläder, särskilt för händer och fötter, under vintern
- undvika extrema temperaturer
- förblir hydrat och dricker mycket vätska
- ta stärkelsebad genom att lägga till en halvlåda stärkelse i ljummet badvatten, vilket kan lugna den ofta kliande huden förknippad med polycythemia vera
Din läkare kan rekommendera en behandlingsmetod som kallas flebotomi, där de sätter in en intravenös (IV) linje i en ven för att ta bort en viss mängd blod.
Flera behandlingar hjälper till att ta bort en del av kroppens järn, vilket kan minska blodproduktionen.
I sällsynta fall, när tillståndet orsakar allvarliga komplikationer, såsom organskada, kan din läkare rekommendera kemoterapi mediciner. Exempel på dessa inkluderar hydroxiurea (Droxia) och interferon-alfa. Dessa hjälper till att hindra din benmärg från att producera överskott av blodceller. Som ett resultat blir ditt blod mindre tjockt.
Behandling för tillstånd som påverkar blodkoagulation
Om du har en sjukdom som får blodet att koagulera för lätt (som faktor V-mutationer) kan din läkare rekommendera några av följande behandlingar:
- Terapi mot blodplättar: Detta inkluderar att ta mediciner som förhindrar blodceller som är ansvariga för koagulering, kallad blodplättar, från att hålla sig samman för att bli en koagulering. Exempel på dessa kan inkludera aspirin (Bufferin).
- Antikoaguleringsterapi: Detta innebär att man tar mediciner som används för att förhindra blodproppar, till exempel warfarin (Coumadin).
Många människor som har förhållanden som kan göra att deras blod blir tjockt upplever dock aldrig en blodpropp. Av denna anledning kan din läkare diagnostisera tjockt blod men ändå inte föreskriva ett läkemedel som du ska ta regelbundet om de inte tror att du verkligen är i riskzonen för en koagulering.
Om du är benägen att få blodproppar bör du delta i livsstilsåtgärder som är kända för att minska deras sannolikhet. Dessa inkluderar:
- avstå från att röka
- deltar i regelbunden fysisk aktivitet
- tar ofta möjligheter att sträcka sig och gå när man reser långa sträckor på ett plan eller med bil
- förblir hydratiserad
Vilka är komplikationerna för tjockt blod?
Om du har tjockt blod har du större risker för blodproppar, både i dina vener och artärer. Blodproppar i dina vener kommer att påverka blodflödet till viktiga områden i kroppen. Utan tillräckligt med blodflöde kan vävnader inte överleva. Om du tror att du kan få en blodpropp ska du omedelbart läkare.
En av de mest potentiellt dödliga effekterna av tjockt blod är lungemboli, som är blodproppar som blockerar en eller flera av lungartärerna i lungorna. Som ett resultat kan lungan inte få syresatt blod. Symtomen på detta tillstånd inkluderar andnöd, bröstsmärta och en hosta som kan ha blod närvarande. Du bör söka akut medicinsk behandling om du tror att du kan få lungemboli.
Vad är utsikterna för detta tillstånd?
Enligt Cleveland Clinic finns det för närvarande inga data som tyder på att tjockt blod påverkar livslängden. Men om din familj har en historia av tillståndet, kanske du vill konsultera din läkare om möjliga risker.
