Höjdpunkter för propranolol
- Propranolol oral tablett är endast tillgänglig som ett generiskt läkemedel. Den har ingen varumärkesversion.
- Propranolol finns i fyra former: oral tablett, oral kapsel med förlängd frisättning, oral flytande lösning och injicerbar.
- Propranolol oral tablett minskar ditt hjärts arbetsbelastning och hjälper den att slå mer regelbundet. Det används för att behandla högt blodtryck, angina, förmaksflimmer och tremor. Det används också för att förhindra migrän och hjälpa till att kontrollera tumörer i sköldkörtel- och binjurarna.
Viktiga varningar
- Varning för att avbryta behandlingen: Sluta inte ta detta läkemedel utan att prata med din läkare först. Att stoppa propranolol plötsligt kan orsaka förändringar i hjärtrytmen och blodtrycket, försämrade bröstsmärtor eller hjärtattack. Din läkare sänker långsamt din dos under flera veckor för att förhindra dessa effekter.
- Dåsighet varning: Detta läkemedel kan orsaka dåsighet. Kör inte, använd maskiner eller utför aktiviteter som kräver vakenhet tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
- Diabetes varning: Propranolol kan orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi). Det kan också maskera tecknen på lågt blodsocker, till exempel en hjärtfrekvens som är högre än normalt, svettning och skakhet. Detta läkemedel bör användas med försiktighet om du har diabetes, särskilt om du tar insulin eller andra diabetesläkemedel som kan orsaka lågt blodsocker. Detta läkemedel kan också orsaka lågt blodsocker hos spädbarn, barn och vuxna som inte har diabetes. Detta är mer troligt efter perioder med lång träning eller om du har njurproblem.
- Astmavarning: Om du har astma eller liknande andningsproblem, ta inte propranolol. Det kan förvärra din astma.
Vad är propranolol?
Propranolol är ett receptbelagt läkemedel. Det finns i dessa former: oral tablett, oral kapsel med förlängd frisättning, oral lösning och injicerbar.
Propranolol oral tablett finns endast i generisk form. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner.
Propranolol oral tablett kan användas i kombination med andra läkemedel.
Varför den används
Propranolol minskar ditt hjärts arbetsbelastning och hjälper den att slå mer regelbundet. Det är van vid:
- behandla högt blodtryck
- kontrollera hjärtrytmen vid förmaksflimmer
- lindra angina (bröstsmärta)
- förebygga migrän
- minska skakningar eller väsentlig skakning
- hjälp med medicinska tillstånd som involverar sköldkörteln och binjurarna
- stödja hjärtfunktionen efter en hjärtattack
Hur det fungerar
Propranolol tillhör en klass läkemedel som kallas betablockerare. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Propranolol är ett icke-selektivt beta-receptorblockeringsmedel. Detta betyder att det fungerar på samma sätt på hjärtat, lungorna och andra delar av kroppen.
Hur detta läkemedel fungerar för att sänka blodtrycket förstås inte tydligt. Det minskar hjärtets arbetsbelastning och blockerar frisättningen av ett ämne som kallas renin från njurarna.
De betablockerande egenskaperna hjälper till att kontrollera hjärtrytmen, försenar början av bröstsmärtor, förhindrar migrän och minskar skakningar. Det är inte helt klart hur detta läkemedel fungerar för att behandla dessa problem.
Propranolol biverkningar
Propranolol oral tablett kan orsaka dåsighet. Kör inte, använd maskiner eller utför aktiviteter som kräver mental vakenhet tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
Propranolol kan också orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligare biverkningarna av propranolol kan inkludera:
- långsammare hjärtfrekvens
- diarre
- torra ögon
- håravfall
- illamående
- svaghet eller trötthet
Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
-
Allergiska reaktioner. Symtomen kan inkludera:
- hudutslag
- klåda
- nässelfeber
- svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan
- Andningsproblem
- Förändringar i blodsocker
- Kalla händer eller fötter
- Mardrömmar eller svårigheter att sova
- Torr, skalande hud
- hallucinationer
- Muskelkramper eller svaghet
- Långsam hjärtfrekvens
- Svullnad av dina ben eller vrister
- Plötslig viktökning
- kräkningar
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Propranolol kan interagera med andra mediciner
Propranolol oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med propranolol listas nedan.
Arytmi läkemedel
Att ta propranolol tillsammans med andra läkemedel som behandlar hjärtrytmproblem kan orsaka fler biverkningar. Dessa inkluderar lägre hjärtfrekvens, lägre blodtryck eller hjärtblockering. Din läkare bör vara försiktig om du ordinerar dessa läkemedel tillsammans.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- amiodaron
- bretylium
- kinidin
- disopyramid
- enkainid
- moricizin
- flekainid
- propafenon
- prokainamid
- digoxin
Blodtrycksmedicin
Om du byter från klonidin till propranolol, bör din läkare sakta minska din dos av klonidin och långsamt öka din dos av propranolol under flera dagar. Detta görs för att undvika biverkningar, till exempel sänkt blodtryck.
Läkemedel för blodtryck
Använd inte propranolol med en annan beta-blockerare. Det kan sänka din puls för mycket. Exempel på beta-blockerare inkluderar:
- acebutolol
- atenolol
- bisoprolol
- karteolol
- esmolol
- metoprolol
- nadolol
- nebivolol
- sotalol
Din läkare bör vara försiktig om de ordinerar angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare med propranolol. Att ta dessa läkemedel tillsammans kan orsaka blodtryck som är lägre än normalt. Exempel på ACE-hämmare inkluderar:
- lisinopril
- enalapril
Din läkare bör vara försiktig om de föreskriver kalciumkanalblockerare med propranolol. Att använda dessa läkemedel tillsammans kan orsaka allvarligt låg hjärtfrekvens, hjärtsvikt och hjärtsvikt. Exempel på kalciumkanalblockerare inkluderar:
diltiazem
Din läkare bör vara försiktig om de föreskriver alfa-blockerare med propranolol. Att använda dessa läkemedel tillsammans kan orsaka blodtryck som är lägre än normalt, besvimning eller lågt blodtryck efter att ha stått upp för snabbt. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- prazosin
- terazosin
- doxazosin
Narkosmedel (läkemedel som blockerar sensation)
Var försiktig om du tar dessa mediciner med propranolol. Propranolol kan påverka hur dessa mediciner rensas från din kropp, vilket kan vara skadligt. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- lidokain
- bupivakain
- mepivakain
Läkemedel som används för att öka hjärtfrekvensen och blodtrycket
Använd inte dessa läkemedel tillsammans med propranolol. Dessa läkemedel avbryter varandra. Det betyder att ingen av dem kommer att fungera. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- epinefrin
- dobutamin
- isoproterenol
Astma droger
Du bör inte ta dessa läkemedel med propranolol. Om du gör det ökar mängden av dessa läkemedel i ditt blod. Detta kan öka din risk för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
teofyllin
Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Dessa läkemedel kan minska de blodtryckssänkande effekterna av propranolol. Om du tar dessa läkemedel tillsammans bör din läkare övervaka ditt blodtryck. De kan behöva ändra din propranolol dosering.
Exempel på NSAID inkluderar:
- diklofenak
- etodolak
- fenoprofen
- ibuprofen
- indometacin
- ketoprofen
- ketorolac
- meloxikam
- nabumeton
- naproxen
- oxaprozin
- piroxikam
Blodförtunnande
När det tas tillsammans med warfarin kan propranolol öka mängden warfarin i kroppen. Detta kan orsaka en ökning av hur länge du blödar från något sår. Din warfarindosering kan behöva ändras om du tar dessa läkemedel tillsammans.
Läkemedel för att behandla magsår
Om du tar cimetidin med propranolol kan du öka nivåerna av propranolol i ditt blod. Detta kan orsaka fler biverkningar.
Antacida med aluminiumhydroxid
Att ta dessa läkemedel med propranolol kan göra propranolol mindre effektiv. Din läkare kommer att behöva övervaka dig och kan behöva ändra din dos av propranolol.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel interagerar på olika sätt hos varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdspersonal om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Propranolol-varningar
Detta läkemedel har flera varningar.
Allergivarning
Propranolol kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:
- utslag
- nässelfeber
- väsande andning
- problem att andas
- svullnad i munnen, ansiktet, läpparna, tungan eller halsen
Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).
Om du har haft allvarliga allergiska reaktioner på andra medel som orsakar anafylax kan dina allergier vara mer reaktiva när du tar propranolol. De vanliga doserna av din allergimedicin, epinefrin, kanske inte fungerar lika bra medan du tar detta läkemedel. Propranolol kan blockera en del av epinefrins effekt.
Alkoholinteraktion varning
Alkohol kan öka nivåerna av propranolol i kroppen. Detta kan orsaka fler biverkningar. Du bör inte dricka alkohol när du tar detta läkemedel.
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med kardiogen chock: Använd inte propranolol. Propranolol minskar kraften i ditt hjärtslag, vilket kan göra detta tillstånd mycket värre.
För personer med långsammare hjärtfrekvens än normalt: Du bör inte använda propranolol. Detta läkemedel kan sänka din hjärtfrekvens ännu mer, vilket kan vara farligt.
För personer med högre hjärtblock än första graden: Du bör inte använda propranolol. Propranolol minskar hjärtslagets kraft, vilket kan förvärra hjärtat.
För personer med astma: Du bör inte använda propranolol. Detta läkemedel kan förvärra din astma.
För personer med svår bröstsmärta: Att plötsligt stoppa propranolol kan förvärra bröstsmärtan.
För personer med hjärtsvikt: Du bör inte ta detta läkemedel. Propranolol minskar kraften i ditt hjärtslag, vilket kan göra din hjärtsvikt värre. Propranolol kan vara till hjälp om du har tidigare haft hjärtsvikt, tar mediciner med hjärtsvikt och övervakas noggrant av din läkare.
För personer med Wolff-Parkinson-White-syndrom: Detta medicinska tillstånd kan orsaka en puls som är långsammare än normalt. Behandling av detta tillstånd med propranolol kan minska hjärtfrekvensen för mycket. Behandling med en pacemaker kan behövas.
För personer med diabetes: Propranolol kan orsaka hypoglykemi (lågt blodsocker). Det kan också maskera tecken på lågt blodsocker, till exempel en hjärtfrekvens som är snabbare än normalt, svettningar och skakhet. Detta läkemedel bör användas med försiktighet om du har diabetes, särskilt om du tar insulin eller andra diabetesläkemedel som kan orsaka lågt blodsocker.
För personer med hyperaktiv sköldkörtel: Propranolol kan dölja symtomen på hypertyreos (hyperaktiv sköldkörtel), till exempel en hjärtfrekvens som är snabbare än normalt. Om du plötsligt slutar att ta propranolol och har hypertyreos, kan dina symtom bli värre, eller om du kan få ett allvarligt tillstånd som kallas sköldkörtelstorm.
För personer med kronisk bronkit eller emfysem: Om du har andningsproblem ska du i allmänhet inte ta propranolol. Det kan förvärra ditt lungtillstånd.
För personer som planerar att genomgå en större operation: Berätta för din läkare att du tar propranolol. Detta läkemedel kan ändra hur ditt hjärta reagerar på generell anestesi och kirurgi.
För personer med glaukom: Propranolol kan minska trycket i ögonen. Detta kan göra det svårt att se om dina mediciner för glaukom fungerar. När du slutar ta propranolol kan trycket i ögonen öka.
För personer med allergier: Om du har haft allvarliga allergiska reaktioner som orsakar anafylax kan dina allergier bli värre när du tar propranolol. Dina vanliga doser av allergimedicinen epinefrin kanske inte fungerar lika bra. Propranolol kan blockera några av effekterna av epinefrin.
För personer med okontrollerad blödning eller chock: Om du har blödning eller chock, ett allvarligt problem där dina organ inte får tillräckligt med blod, kan läkemedel för att behandla dessa tillstånd inte fungera lika bra om du tar propranolol. Detta gäller särskilt om du tar propranolol för att behandla feokromocytom, en tumör i binjurarna.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Propranolol är ett graviditetsläkemedel i kategori C. Det betyder två saker:
- Djurforskning har visat negativa effekter på fostret när modern tar läkemedlet.
- Det har inte gjorts tillräckligt många studier för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.
Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Propranolol ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.
Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, ring genast din läkare.
För kvinnor som ammar: Propranolol passeras genom bröstmjölken. Läkemedlet kan användas medan du ammar, men ditt barn bör övervakas. Hos ditt barn kan propranolol orsaka en långsammare hjärtfrekvens och lågt blodsocker. Det kan också orsaka minskat syre i blodet som kan orsaka cyanos. Detta tillstånd blir ditt barns hud, läppar eller naglar blå.
För äldre: Seniorer kan ha nedsatt lever-, njure- och hjärtfunktion och andra medicinska tillstånd. Din läkare tar dessa faktorer och de mediciner som du tar hänsyn till när du börjar använda propranolol.
För barn: Det har inte fastställts att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år. Det har rapporterats om hjärtsvikt och luftvägsspasmer hos barn som har tagit detta läkemedel.
När man ska ringa läkaren
Berätta för din läkare om du har hosta, förkylning, allergier eller smärta. Din läkare eller apotekspersonal hjälper dig hitta läkemedel som säkert kan användas med propranolol. Berätta för din läkare eller kirurg om du ska gå i operation. De övervakar din hjärtfrekvens och blodtryck och letar efter läkemedelsinteraktioner med propranolol
Hur man tar propranolol
Alla möjliga doser och former kanske inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:
- din ålder
- tillståndet som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Läkemedelsform och styrkor
Generisk: Propranolol
- Form: oral tablett
- Styrkor: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg
Dosering för förmaksflimmer
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Den typiska dosen är 10–30 mg som tas 3-4 gånger per dag, före måltider och vid sänggåendet.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för högt blodtryck (högt blodtryck)
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk startdos: 40 mg tas två gånger per dag.
- Doseringen ökar: Din läkare kan långsamt öka din dos.
- Typisk underhållsdosering: 120–240 mg per dag, i 2–3 uppdelade doser. I vissa fall har doser upp till 640 mg per dag ges.
-
Anmärkningar:
- Det kan ta några dagar till flera veckor innan detta läkemedel fungerar fullt ut.
- Om du tar en låg dos två gånger per dag och ditt blodtryck inte kontrolleras, kan din läkare öka din dos eller säga att du ska ta läkemedlet tre gånger per dag.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för angina (bröstsmärta)
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Typisk dos: 80–320 mg. Du tar detta totala belopp i uppdelade doser 2-4 gånger per dag
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för hjärtattack
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk startdos: 40 mg tas tre gånger per dag.
- Doseringen ökar: Efter en månad kan din läkare öka din dos till 60–80 mg taget tre gånger per dag.
- Typisk underhållsdos: 180–240 mg. Detta delas upp i mindre, lika doser och tas två eller tre gånger per dag.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för hypertrofisk subaortisk stenos
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Typisk dos: 20–40 mg tas 3-4 gånger per dag, före måltider och vid sänggåendet
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för migrän
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk startdos: 80 mg per dag. Du tar detta belopp i mindre, lika doser flera gånger under dagen.
- Typisk underhållsdos: 160–240 mg per dag.
-
Notera:
Om den maximala effektiva dosen inte hjälper dina migrän efter 4-6 veckors behandling, kan din läkare få dig att sluta ta medicinen. Din dosering eller hur ofta du tar läkemedlet kan långsamt minskas under flera veckor för att undvika att biverkningarna stoppar för snabbt
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för väsentlig skakning
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk startdos: 40 mg tas två gånger per dag.
- Doseringen ökar: Du kan behöva ta en total dos på 120 mg per dag. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta 240–320 mg per dag.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Dosering för feokromocytom (tumör i binjurarna)
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk underhållsdos: 60 mg per dag tas i uppdelade doser som börjar 3 dagar före operationen.
-
Anmärkningar:
- Du tar detta läkemedel tillsammans med andra mediciner. Propranolol används inte ensam för att behandla feokromocytom.
- Om operationen inte kan göras för tumören, är den vanliga dosen av detta läkemedel 30 mg per dag som tas i uppdelade doser med andra läkemedel.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Det har inte visat sig att propranolol är säkert och effektivt för barn under 18 år.
Särskilda doseringsöverväganden
- För personer med njurproblem: Din läkare bör vara försiktig när du ordinerar detta läkemedel åt dig.
- För personer med leverproblem: Din läkare bör vara försiktig när du ordinerar detta läkemedel åt dig.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.
Ta som anvisat
Propranolol oral tablett används för långvarig behandling. Det har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.
Om du inte tar det alls: Ditt tillstånd kommer att förvärras och du kan riskera allvarliga hjärtproblem, till exempel hjärtattack eller stroke.
Om du hoppar över eller missar doser: Det tillstånd du behandlar kan bli värre.
Om du tar för mycket: Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller lokala giftkontrollcenter. Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.
Vad du ska göra om du missar en dos: Om du missar en dos, ta den så snart du kommer ihåg. Om det är nära tidpunkten för nästa dos, ta bara en dos vid den tiden.
Fördubbla inte dosen för att försöka kompensera den missade dosen. Detta kan orsaka farliga effekter.
Hur man säger om läkemedlet fungerar: Dina symtom bör förbättras. Till exempel bör ditt blodtryck och hjärtfrekvens vara lägre. Eller så bör du ha mindre bröstsmärta, skakningar eller skakningar, eller färre migränhuvudvärk.
Viktiga överväganden för att ta propranolol
Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver propranolol åt dig.
Allmän
- Ta detta läkemedel före måltider och vid sänggåendet.
- Du kan klippa eller krossa tabletten.
Lagring
- Förvara tabletter mellan 15 ° C och 30 ° C.
- Skydda detta läkemedel mot ljus.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.
Patroner
Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicinering:
- Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
- Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Självhantering
När du tar propranolol måste du övervaka din:
- blodtryck
- hjärtfrekvens
- blodsocker (om du har diabetes)
Klinisk övervakning
Medan du tar detta läkemedel kommer din läkare regelbundet att göra blodprover för att kontrollera din:
- elektrolytnivåer
- hjärtfunktion
- leverfunktion
- njurfunktion
Tillgänglighet
Inte varje apotek lagerför detta läkemedel. När du fyller receptet måste du ringa för att se till att ditt apotek bär det.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen som finns här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.