Vad är encopresis?
Encopresis är också känd som fekal smuts. Det inträffar när ett barn (vanligtvis över 4 år) har tarmrörelse och smutsar byxorna. Detta problem är oftast kopplat till förstoppning.
Förstoppning uppstår när avföringen backas upp i tarmen. Att behandla förstoppning eliminerar vanligtvis smuts, även om det kan ta tid.
Symtom på encopresis
Det vanligaste symptomet på encopresis är smutsiga underbyxor. Förstoppning inträffar innan encopresis, men kanske inte känner igen. Om ditt barn inte har haft en tarmrörelse på tre dagar eller passerar hårda, smärtsamma avföringar, kan de vara förstoppade.
Andra symtom kan inkludera:
- brist på aptit
- buksmärtor
- urinvägsinfektion
Ditt barn kan också uppleva skam och skuld som ett resultat av smuts. De kan till och med retas i skolan om deras klasskamrater får reda på problemet. Som ett resultat kan vissa barn visa tecken på hemligt beteende kring problemet. Till exempel kan de dölja sina smutsiga underkläder.
Vad får ett barn att utveckla encopresis?
Avföring kan bli svårt och svårt att passera om ditt barn inte får tillräckligt med fiber, vatten eller träning eller om de håller i tarmrörelsen. Detta kan orsaka tarmrörelser att vara smärtsamma. Flytande avföring eller en mjuk tarmrörelse kan sedan läcka runt den hårda avföringen i ändtarmen och i barnets underbyxor. Barnet kan inte medvetet kontrollera denna smuts.
I vissa fall kan tarmen bli så förstorade från fekal blockering att ditt barn förlorar känslan av att behöva böja.
Vanliga orsaker till förstoppning som leder till encopresis inkluderar:
- färre än en tarmrörelse var tredje dag
- en lågfiberdiet
- lite till ingen träning
- brist på vatten
- toalettträning för tidigt
Mindre vanliga psykologiska orsaker kan inkludera:
- beteendeproblem, såsom beteendestörning
- familj, skola och andra stressfaktorer
- ångest över toalett
Bara för att encopresis är förknippat med psykologiska orsaker betyder inte att symptomen är under ditt barns kontroll. De förmodligen inte smutsar sig själva med avsikt. Problemet kan börja på grund av kontrollerbara situationer, till exempel rädsla för att använda en offentlig toalett eller inte vill bli tränad på toaletten, men det blir ofrivilligt med tiden.
Faktorer som ökar ditt barns risk
Vissa vanliga riskfaktorer ökar ditt barns sannolikhet för att utveckla encopresis. Dessa inkluderar:
- upprepade anfall av förstoppning
- ändra ditt barns toalettrutin
- dålig toalettträning
Enligt Stanford Children's Health är pojkar sex gånger mer benägna att utveckla encopresis än flickor. Orsaken till denna skillnad är okänd.
Andra mindre vanliga riskfaktorer för encopresis inkluderar:
- hälsotillstånd som orsakar förstoppning, till exempel diabetes eller hypotyreos
- sexuella övergrepp
- emotionella och beteendestörningar
- en vävnadsrivning i ändtarmen, vilket vanligtvis är resultatet av kronisk förstoppning
Hur diagnostiseras encopresis?
Encopresis diagnostiseras vanligtvis baserat på de rapporterade symtomen, en sjukhistoria och en fysisk undersökning. Den fysiska undersökningen kan innebära en undersökning av ändtarmen. Ditt barns läkare letar efter en stor mängd torkad och hård avföring.
En abdominal röntgen används ibland för att bestämma mängden fekaluppbyggnad, men det är ofta inte nödvändigt eller rekommenderat.
En psykologisk utvärdering kan användas för att leta efter en underliggande känslomässig orsak till detta problem.
Hur behandlas encopresis?
Ta bort blockeringen
Ditt barns läkare kan förskriva eller rekommendera en produkt för att ta bort blockeringen och lindra förstoppning. Sådana produkter kan inkludera:
- mineralolja
- lavemang
- laxermedel
Livsstilsförändringar
Det finns flera livsstilsförändringar som kan hjälpa ditt barn att övervinna encopresis.
Att anta en diet med mycket fiber kommer att uppmuntra flödet av tarmrörelser. Exempel på livsmedel med hög fiber inkluderar:
- jordgubbar
- kli spannmål
- bönor
- vindruvor
- broccoli
För barn i åldrarna 4 till 8 år kan du dricka fem koppar vatten dagligen för att hålla avföringen mjuk för enkel passage. Begränsning av koffeinförbrukning kan också hjälpa till att förhindra uttorkning.
Daglig träning hjälper till att flytta material genom tarmen. Uppmuntra ditt barn att träna regelbundet. Att begränsa medietiden kan öka ditt barns aktivitetsnivå.
Beteende modifiering
Använd beteendetekniker för att belöna ditt barn för att sitta på toaletten, äta fiberrik mat och samarbeta med behandlingar enligt rekommendation. Belöningar kan variera från positiv beröm till konkreta föremål, så länge det är konsistens. Undvik att skälla ditt barn för smuts. Detta kan öka deras oro för att gå på badrummet. Försök istället att vara neutral efter en smutsig incident.
Psykologisk rådgivning
Om emotionell ångest eller ett underliggande beteendeproblem finns kan ditt barn behöva psykologisk rådgivning. En rådgivare kan hjälpa till att ta itu med relaterade frågor. De kan hjälpa barn att utveckla klara färdigheter och bygga självkänsla. De kan också lära ut effektiva metoder för modifiering av beteende till föräldrar.
Hur kan jag hjälpa mitt barn att undvika encopresis?
Anta en hälsosam metod för att träna ditt toalett. Börja inte toalettutbildning förrän ditt barn är redo. Barn är vanligtvis inte redo för utbildning förrän de fyller 2 år. Se noga efter hårda eller smärtsamma avföringar eller tecken på att de håller avföring eller är rädda för att använda toaletten. Om detta händer, började du på toalettträning för tillfället och prata med sin läkare om hur du ska gå vidare och hålla avföringen mjuk.
Andra sätt att förhindra encopresis inkluderar:
- se till att ditt barn äter fiberrik mat
- uppmuntra ditt barn att dricka mycket vatten
- träna regelbundet med ditt barn
