Vad du borde veta
Det finns mycket förvirring om vad som händer under klimakteriet när du har en Mirena intrauterin enhet (IUD) på plats. Vissa tror att IUD maskerar klimakteriets symtom (det döljer en av dem) eller att det underlättar denna förändring av livet (kanske lite).
Är du inte säker på vad du kan förvänta dig under denna övergång när du har en IUD? Fortsätt läsa för att lära dig verkligheten om Mirena och klimakteriet.
1. Mirena och andra former av preventivmedel påverkar inte början av klimakteriet
Mirena dämpar delvis ägglossningen - frigörandet av ett ägg från dess follikel - för att hindra dig från att bli gravid. Står för att resonera att frigöring av färre ägg kommer att göra de du har hållit längre och få dig att gå in i klimakteriet senare, eller hur? Fel.
Även om du inte har ägglossning förlorar du stadigt folliklarna när du blir äldre. Mirena - eller någon annan typ av preventivmedel - verkar inte påverka tiden det tar att komma till klimakteriet.
2. Det kan göra dina symtom mer hanterbara
Mirena kan förbättra minst ett symptom på klimakteriet - kraftig blödning.
Under åren fram till klimakteriet (perimenopause) studsar dina östrogen- och progesteronnivåer upp och ner. Dessa skiftande hormonnivåer kan göra dina perioder lättare eller tyngre än vanligt.
Minst 25 procent av kvinnor som är perimenopausal får tunga perioder. Ditt månatliga flöde kan bli så tungt att du dras igenom en dyna eller tampong varje par timmar. Mirena bör lätta upp dina perioder och sätta dig i ett mer normalt flödesmönster.
3. Hormonell födelsekontroll kan maskera dina symtom helt
Hormonella IUD: er som Mirena kan göra perioder lättare. Vissa kvinnor med IUD: er slutar att få en period helt. Om dina perioder slutar kan det vara svårt att se om du är i klimakteriet.
Mirena kan också orsaka några symptom som liknar klimakteriet, inklusive humörsvängningar och oregelbundna perioder.
Men en IUD bör inte påverka andra klimakteriebesvär. Det släpper bara progesteron, inte östrogen. När din östrogennivå sjunker naturligt kan du fortfarande förvänta dig att få klimakteriet symtom som värmevallningar, sömnproblem och spolad hud.
4. Det kan också orsaka icke-traditionella symtom som gör att du kliar i huvudet
Några andra symptom kan dyka upp som får dig att undra om du går genom klimakteriet - eller andra puberteten.
Dessa symtom kan bero på hormonet progesteron i Mirena:
- ömma bröst
- huvudvärk
- kramper eller bäckensmärta
5. Din läkare kan diagnostisera klimakteriet även om du använder Mirena
Du behöver vanligtvis inte tester för att diagnostisera klimakteriet. När din period slutar i hela 12 månader är du i den.
Men eftersom IUD stoppar dina perioder behöver du en säkerhetsplan. Din läkare kan göra ett blodprov för att kontrollera nivåerna av follikelstimulerande hormon (FSH) och östrogen. FSH hjälper till att reglera din menstruationscykel och äggproduktion.
Under klimakteriet ökar FSH-nivåerna medan östrogennivåerna sjunker. Ett blodprov kan leta efter dessa nivåförändringar.
Dina FSH-nivåer kan stiga och sjunka under hela din cykel, så din läkare kan behöva ta ett par blodprover över tiden. De letar också efter symtom som värmevallningar för att avgöra om du är i klimakteriet.
6. HRT kan hjälpa till att lindra vissa av dessa symtom och jämna övergången
Mirena kan lätta upp din månatliga blödning, men det lindrar inte andra klimakteriebesvär. För det kan du vända dig till hormonersättningsterapi (HRT).
HRT-piller, lappar och injektioner hjälper till vid symtom i klimakteriet som:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- vaginal torrhet
- svaga ben
HRT finns i två former:
- östrogenbehandling endast för kvinnor som har fått en hysterektomi
- östrogen plus progesteron för kvinnor som har en livmoder
HRT är inte perfekt. Det har kopplats till ökad risk för stroke, blodproppar, bröstcancer och mer. Det är därför experter rekommenderar att du tar den lägsta effektiva dosen under den kortaste tiden som krävs för att lindra dina symtom.
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om HRT är det bästa alternativet för dig.
7. HRT fungerar dock inte som preventivmedel
HRT innehåller östrogen och progesteron. P-piller innehåller östrogen och progesteron. Båda borde förhindra graviditet, eller hur? Nope.
Varje typ av piller fungerar på olika sätt. Födelsekontroll förhindrar graviditet genom att åsidosätta kroppens hormonfrisättning för att hindra dig från ägglossning. HRT ersätter en del av eller allt östrogen som kroppen brukade göra, men det hindrar dig inte från ägglossning.
Så om du inte är helt i klimakteriet kan du fortfarande bli gravid medan du är på HRT.
För att förhindra graviditet har du två alternativ:
- Använd en p-piller för att hantera dina klimakteriebesvär.
- Ta HRT, men använd en kondom eller annan barriärmetod tills du är helt i klimakteriet.
8. Du kan säkert sluta använda en IUD och andra former av preventivmedel när du har gått över i klimakteriet
Även om fertiliteten minskar i 40-talet, kan du fortfarande bli gravid tills du är i klimakteriet. För att undvika en oplanerad graviditet, lämna din IUD tills du är förbi medelåldern för klimakteriet - cirka 51 år.
Om du fortfarande får perioder, vänta i minst ett år efter att de slutat för att ta bort IUD. Eller byt till en annan preventivmetod som kondomer eller p-piller.
Om du inte är säker på om IUD har fått dina perioder att upphöra, se din läkare. Läkaren kan med ett blodprov bekräfta om du verkligen är i klimakteriet.
9. Om du vill vara dubbelt säker, lämna i din IUD tills den löper ut
Det är bra att lämna din IUD tills den går ut om du inte är säker på om du är i klimakteriet. Koppar IUD varar i tio år. Mirena och andra progesteronbaserade IUD: er bör komma ut efter 5 år.
10. Borttagningsprocessen känns ungefär densamma som insättning
Även om känslan är likartad, är borttagningsprocessen vanligtvis enklare än införing.
Här är vad du kan förvänta dig:
- Du ligger tillbaka på bordet med fötterna i stigbotten.
- Din läkare använder ett spekulum för att långsamt öppna din vaginalkanal.
- Efter att ha hittat IUD drar din läkare försiktigt i strängen.
- IUD-armarna viks upp och enheten glider ut genom din vagina.
- Om IUD inte kommer ut vid första försöket använder din läkare sedan ett instrument för att ta bort det.
Du kanske känner lite kramp i en minut eller så efter att IUD har tagits bort.
Poängen
En IUD kan lättare eller till och med stoppa dina perioder, vilket gör det svårt att se om du är i klimakteriet. Kontakta din läkare om du har fyllt 50-talet och du är fortfarande inte säker på om du har gått över till klimakteriet.
Du bör också se din läkare om du får symtom som är ovanliga för dig. Detta kan inkludera:
- hoppade perioder
- tunga perioder
- huvudvärk
- humörsvängningar
- depression
- vaginal torrhet
- bäckensmärta
Men var medveten om att perioder som inte slutar vid den vanliga tiden eller är oregelbundna kanske inte är orsak till oro - varje kvinna går genom klimakteriet på sitt eget unika sätt.
