Azathioprine: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

Innehållsförteckning:

Azathioprine: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer
Azathioprine: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

Video: Azathioprine: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

Video: Azathioprine: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer
Video: Azathioprine 2024, November
Anonim

Höjdpunkter för azathioprine

  1. Azathioprine oral tablett finns som varumärkesläkemedel och som ett generiskt läkemedel. Varumärken: Imuran, Azasan.
  2. Azathioprine finns i två former: en oral tablett och en injicerbar lösning.
  3. Azathioprine oral tablett används för att behandla reumatoid artrit och för att förhindra ditt immunsystem från att attackera en ny njure efter en transplantation.

Viktiga varningar

FDA-varning: Cancerrisk

  • Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart ruta varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
  • Långtidsanvändning av azatioprin kan öka din risk för att utveckla vissa typer av cancer, såsom lymfom, leukemi och hudcancer.

Andra varningar

  • Ökad varning om infektionsrisk: Detta läkemedel minskar aktiviteten i ditt immunsystem. Detta kan öka din risk för infektioner.
  • Varning för initial effekteffekter: Azathioprine kan leda till en allvarlig reaktion som kan orsaka illamående och kräkningar, liksom:

    • diarre
    • utslag
    • feber
    • trötthet
    • muskelvärk
    • leverskada
    • yrsel
    • lågt blodtryck

Dessa effekter inträffar vanligtvis inom de första veckorna efter påbörjad medicinering. Om din läkare avbryter behandlingen med läkemedlet bör dina symtom försvinna.

Varning för låga blodkroppar: Azathioprine ökar din risk att utveckla låga blodkroppar, till exempel ett lågt antal vita blodkroppar. Att ha vissa genetiska problem kan också öka din risk för en blodsjukdom. Din läkare kommer att ge dig blodprover för att övervaka för dessa blodsjukdomar. De kan sänka din dos av detta läkemedel eller stoppa din behandling med medicinen

Vad är azatioprin?

Azathioprine är receptbelagd medicin. Det finns i två former: en oral tablett och en injicerbar lösning.

Azathioprine oral tablett finns som varumärkesläkemedel Imuran och Azasan. Det finns också i en generisk version. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som läkemedelsnamn.

Detta läkemedel kan användas som en del av en kombinationsterapi. Det betyder att du kan behöva ta det tillsammans med andra läkemedel.

Varför den används

Azathioprine används för att behandla reumatoid artrit (RA). Det används också för att förhindra ditt immunsystem från att attackera en nyligen transplanterad njure.

När du får en njurtransplantation ser ditt immunsystem njuren som något som inte hör hemma i din kropp. Detta kan leda till att din kropp attackerar njurarna, vilket kan leda till allvarliga hälsoproblem eller dödsfall. Azathioprine används för att hindra ditt immunsystem från att attackera din nya njure.

I RA angriper din kropp dina leder, vilket kan orsaka svullnad, smärta och funktionsförlust. Azathioprine används för att hindra ditt immunsystem från att attackera dina leder.

Hur det fungerar

Azathioprine tillhör en klass läkemedel som kallas immunsuppressiva. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Azathioprine fungerar genom att minska aktiviteten i kroppens immunsystem. För RA hindrar detta ditt immunsystem från att attackera och skada dina leder. För en njurtransplantation förhindrar läkemedlet ditt immunsystem från att angripa den nyligen transplanterade njuren.

Azathioprine biverkningar

Azathioprine oral tablett orsakar inte dåsighet, men det kan orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som uppstår med azatioprin inkluderar:

  • låga vita blodkroppar
  • infektioner
  • magproblem, inklusive illamående, diarré och kräkningar

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

  • Överkänslighet mot mag-tarmläkemedel. Symtom kan inkludera:

    • illamående och kräkningar
    • diarre
    • hudutslag
    • feber
    • muskelvärk
    • ökade leverenzymnivåer
    • leverskada
    • yrsel
    • lågt blodtryck

Dessa problem inträffar vanligtvis inom de första veckorna efter påbörjad medicinering. Om din läkare stoppar din behandling med detta läkemedel, bör dina symtom försvinna.

  • Pankreatit. Symtom kan inkludera:

    • svår buksmärta
    • feta avföringar
  • Extrem trötthet
  • Överdriven viktminskning
  • Allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:

    • väsande andning
    • tryck över bröstet
    • klåda
    • svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Azathioprine kan interagera med andra mediciner

Azathioprine oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med azatioprin listas nedan.

Gikt droger

Om du tar allopurinol med azathioprin kan du öka nivåerna av azathioprin i kroppen och öka risken för biverkningar. Din läkare kan sänka din dos azatioprin om du tar allopurinol.

Om du använder febuxostat med azathioprine kan du öka nivåerna av azathioprine i kroppen och öka risken för biverkningar. Dessa mediciner bör inte användas tillsammans.

Inflammatoriska tarmsjukdomar

Att ta läkemedel som kallas aminosalicylater med azatioprin kan öka nivåerna av azatioprin i kroppen och öka risken för blödningsstörningar.

Inflammationsläkemedel

Dessa är TNF-modifierande läkemedel. De arbetar för att minska inflammation och immunsystemets respons. Om du tar dessa läkemedel med azathioprin kan du öka din risk för infektion. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

  • adalimumab
  • certolizumab
  • infliximab
  • golimumab

Medicin som påverkar ditt immunsystem

Att använda cotrimoxazol med azathioprin kan minska mängden vita blodkroppar i kroppen som behövs för att bekämpa en infektion. Detta ökar din risk för infektion.

Att använda detta läkemedel med azathioprin kan också öka din risk för biverkningar av båda läkemedlen.

Läkemedel för blodtryck

Att använda läkemedel som kallas angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare med azatioprin kan öka din risk för blodsjukdomar.

Blodförtunnande läkemedel

Att använda warfarin med azathioprine kan göra warfarin mindre effektivt för dig. Din läkare kan noga övervaka dina nivåer av warfarin när du börjar och avbryta behandlingen med azathioprin.

Hepatit C-läkemedel

Om du använder ribavirin med azathioprin kan du öka nivåerna av azathioprin i kroppen och öka din risk för biverkningar.

Vacciner

Att få levande vacciner medan du tar azatioprin kan öka din risk för negativa biverkningar från vaccinet. Exempel på levande vacciner inkluderar:

  • vaccin mot näsinfluensa
  • mässling, kusma, röd hundvaccin
  • vattkoppor (varicella) vaccin

Att få ett inaktiverat vaccin medan du tar azathioprine kan göra vaccinet mindre effektivt.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdspersonal om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.

Azathioprine varningar

Detta läkemedel har flera varningar.

Allergivarning

Azathioprine kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:

  • problem att andas
  • svullnad i halsen eller tungan
  • nässelfeber

Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med tiopurin S-metyltransferasbrist (TPMT): TPMT är ett enzym i kroppen som bryter ner azatioprin. När du inte har tillräckligt med TPMT riskerar du biverkningar och blodsjukdomar från azatioprin. Din läkare kan göra ett test för att kontrollera nivåerna av TPMT i kroppen.

För personer med lågt antal blodkroppar: Azathioprine ökar din risk för sänkta blodkroppar. Att ha vissa genetiska problem kan också öka din risk. Din läkare kan göra blodprover, sänka din dos azathioprine eller stoppa din behandling med medicinen.

För personer med infektioner: Detta läkemedel minskar aktiviteten i ditt immunsystem. Detta kan göra infektioner som du har ännu värre.

För personer med leverproblem: Azathioprine kan öka din risk för leverproblem, vanligtvis hos personer med njurtransplantationer. Din läkare kommer att ta blodprover för att kontrollera hur bra din lever fungerar. Leverproblem uppstår vanligtvis inom 6 månader efter njurtransplantation och försvinner vanligtvis när azatioprin stoppas.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Azathioprine är ett graviditetsläkemedel i kategori D. Det betyder två saker:

  1. Studier visar en risk för negativa effekter på fostret när modern tar läkemedlet.
  2. Detta läkemedel ska endast användas under graviditet i allvarliga fall där det behövs för att behandla ett farligt tillstånd hos modern.

Berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Azathioprine ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.

Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, ring genast din läkare.

För kvinnor som ammar: Azathioprine överförs till bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos ett barn som ammas. Amning rekommenderas inte när du tar denna medicin.

För äldre: Säkerheten och effektiviteten hos azathioprin har inte fastställts hos personer 65 år och äldre.

För barn: Säkerheten och effektiviteten hos azathioprin har inte fastställts hos personer under 18 år.

Hur man tar azathioprine

Alla möjliga doser och former kanske inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:

  • din ålder
  • tillståndet som behandlas
  • hur svårt ditt tillstånd är
  • andra medicinska tillstånd du har
  • hur du reagerar på den första dosen

Läkemedelsformer och styrkor

Generisk: Azathioprine

  • Form: oral tablett
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Märke: Imuran

  • Form: oral tablett
  • Styrka: 50 mg

Märke: Azasan

  • Form: oral tablett
  • Styrkor: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Dosering för njurtransplantation

Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)

Doseringen baseras på en persons vikt i kg (kg).

  • Typisk startdos: 3-5 mg per kilo kroppsvikt dagligen, börjar vid transplantationstillfället. I vissa fall kan denna dos ges 1-3 dagar före njurtransplantationen.
  • Underhållsdosering: 1-3 mg / kg kroppsvikt per dag.

Barndosering (åldrar 0–17 år)

En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Dosering för reumatoid artrit

Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)

Doseringen baseras på en persons vikt i kg (kg).

  • Typisk startdos: 50–100 mg, tas en gång per dag eller delas upp i två dagliga doser.
  • Doseringen ökar: Efter 6–8 veckors startdos kan din läkare öka din dos med 0,5 mg / kg kroppsvikt per dag. Efter det kan din läkare göra dosändringar var fjärde vecka om det behövs.
  • Maximal dosering: Den maximala dagliga dosen är 2,5 mg / kg kroppsvikt per dag.
  • Underhållsdosering: Doserna kan sänkas med 0,5 mg / kg kroppsvikt per dag var fjärde vecka.

Barndosering (åldrar 0–17 år)

En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Särskilda doseringsöverväganden

För personer med njurproblem: Din dos av azathioprin kan behöva sänkas om du har njurproblem som förhindrar att du tappar regelbundet.

För personer med TPMT-brist: Din dos av azathioprine kan behöva sänkas om test visar att du har TPMT-brist. Detta enzym hjälper till att bryta ner läkemedlet. Att inte ha tillräckligt med enzymet kan leda till en ökad risk för biverkningar från detta läkemedel, inklusive blödningsproblem.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.

Ta som anvisat

Azathioprine oral tablett används för långvarig behandling. Det har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.

Om du inte tar det alls: Om du tar det för en njurtransplantation, har du en ökad risk att få negativa, eventuellt dödliga biverkningar från din transplantation, eller att du måste genomgå en annan njurtransplantation.

Om du tar det för reumatoid artrit, kan dina symtom inte förbättras eller de kan bli värre med tiden.

Om du slutar ta det plötsligt: Om du tar detta läkemedel för en njurtransplantation och du slutar ta det plötsligt kan du få transplantatavstötning och njursvikt.

Om du tar detta läkemedel mot reumatoid artrit och du slutar ta det plötsligt kan dina symtom på reumatoid artrit komma tillbaka igen.

Om du inte tar det enligt schema: Du kanske inte ser full nytta av detta läkemedel. Om du fördubblar din dos eller tar den för nära din nästa schemalagda tid kan du ha högre risk att få allvarliga biverkningar.

Vad du ska göra om du missar en dos: Om du missar en dos, ta den så snart du kan. Men om det bara är några timmar tills din nästa dos, hoppar du över den glömda dosen och tar bara nästa dos.

Försök aldrig komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel kan inkludera:

  • illamående
  • kräkningar
  • diarre
  • halsont, feber, frossa och andra tecken på infektion

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

Hur man säger om läkemedlet fungerar: Om du tar detta läkemedel för en njurtransplantation bör dina njurar fungera och du bör inte ha symtom på organavstötning. Dessa symtom kan inkludera obehag eller dålig känsla, feber, influensaliknande symtom och smärta eller svullnad runt organet. Din läkare kommer också att göra blodprover för att kontrollera om njurskador.

Om du tar detta läkemedel mot reumatoid artrit, bör du ha mindre svullnad och smärta i lederna. Du borde också kunna röra dig bättre. Dessa effekter bör ske efter cirka 12 veckors användning av medicinen.

Viktiga överväganden för att ta azathioprine

Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver azatioprin åt dig.

Allmän

Ta denna medicin efter en måltid. Detta kan bidra till att minska risken för magproblem

Lagring

  • Förvara detta läkemedel vid en temperatur mellan 15 ° C och 25 ° C.
  • Skydda detta läkemedel mot ljus.
  • Frys inte azatioprin.
  • Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.

Patroner

Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.

Resa

När du reser med din medicinering:

  • Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
  • Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
  • Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
  • Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Din läkare kan göra vissa tester under din behandling med detta läkemedel. De kan inkludera:

  • Blodprover: Din läkare kan göra blodprover för att kontrollera om blödningsstörningar en gång i veckan under den första månaden av behandlingen med detta läkemedel. Därefter kommer de att göra blodprover två gånger per månad under de kommande två månaderna. Om din läkare ändrar din dos azatioprin, kommer de att göra blodprover en gång i månaden eller oftare.
  • Lever- och njurtest: Din läkare kan göra blodprover med jämna mellanrum för att kontrollera hur bra din lever och njurar fungerar.
  • Test för TPMT-brist: Din läkare kan göra ett blodprov för att se om du har TPMT-brist, eftersom detta tillstånd kan orsaka blödningsstörningar om du tar detta läkemedel.

Solkänslighet

Personer som tar detta läkemedel kan ha en högre risk för hudcancer på grund av för mycket exponering för solen. Använd solskyddsmedel med hög skyddsfaktor. Använd också skyddskläder, t.ex. hatt och långa ärmar.

Tillgänglighet

Inte varje apotek lagerför detta läkemedel. När du fyller receptet måste du ringa för att se till att ditt apotek bär det.

Förhandsgodkännande

Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta betyder att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag kommer att betala för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.

Rekommenderas: