Höjdpunkter för cyklosporin
- Cyklosporin oral kapsel finns som ett generiskt läkemedel och som märkesläkemedel. Varumärken: Gengraf, Neoral, Sandimmune.
- Cyklosporin kommer som en oral kapsel, en oral lösning, ögondroppar och en injicerbar form.
- Cyklosporin oral kapsel används för att behandla inflammation i reumatoid artrit och psoriasis. Det används också för att förhindra avslag på en organtransplantation.
Viktiga varningar
FDA-varningar
- Detta läkemedel har svarta rutvarningar. En svartlådevarning är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart ruta varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Infektionsvarning. Cyklosporin kan öka din risk för allvarliga infektioner. Det kan också öka din risk för att utveckla en tumör eller hudcancer.
- Hudsjukdomvarning. Om du har psoriasis och har behandlats med antingen psoralen plus ultraviolett A-terapi, metotrexat, koltjärna, strålbehandling eller ultraviolett ljusbehandling, kan du ha en större chans att utveckla en hudsjukdom medan du tar cyklosporinkapslar.
- Högt blodtryck och njursjukvarning. Detta läkemedel kan orsaka högt blodtryck och njursjukdom.
Andra varningar
- Varning om leverskada: Intag av cyklosporin kan orsaka leverskador och leversvikt, särskilt om du tar höga doser. Det kan till och med vara dödligt.
- Varning för höga kaliumnivåer: Om du använder detta läkemedel kan du höja dina kaliumnivåer.
- Risk för infektionsvarning: Cyklosporin försvagar immunsystemet. Om du tar detta läkemedel kan du ha större risk för infektioner från bakterier, svamp och virus. Dessa infektioner kan vara allvarliga eller livshotande.
Vad är cyklosporin?
Cyklosporin är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral kapsel, en oral lösning och ögondroppar. Det finns också i en injicerbar form, som endast ges av en vårdgivare.
Cyklosporin oral kapsel finns som varumärkesläkemedel Gengraf, Neoral och Sandimmune. Det finns också som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som märkesläkemedel.
Varför den används
Cyklosporin används för att förhindra avstötning av ett transplanterat organ. Det används också för att minska inflammation vid aktiv reumatoid artrit (RA) och svår psoriasis.
Varumärkesversionen som heter Sandimmune används bara för att förhindra avstötning av ett transplanterat organ.
Hur det fungerar
Cyklosporin tillhör en klass läkemedel som kallas immunsuppressiva. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Cyklosporin fungerar genom att försvaga ditt immunsystem. Vita blodkroppar, som är en del av ditt immunsystem, bekämpar normalt ämnen i kroppen som inte finns där naturligt, till exempel ett transplanterat organ. Cyklosporin hindrar vita blodkroppar från att attackera ett transplanterat organ.
När det gäller RA eller psoriasis hindrar cyklosporin ditt immunsystem från att felaktigt attackera dina egna kroppsvävnader.
Biverkningar av cyklosporin
Cyklosporin oral kapsel orsakar inte dåsighet, men det kan orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som uppstår med cyklosporin inkluderar:
- högt blodtryck
- låga magnesiumnivåer i kroppen
- blodproppar i dina njurar
- magont
- hårtillväxt i vissa områden
- acne
- skakningar
- huvudvärk
- ökad storlek på tandköttet
Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
Leverskada. Symtom kan inkludera:
- blod i urin
- mörk urin
- bleka avföringar
- gulning av din hud eller dina vita ögon
- smärta i övre buken
Njurskada. Symtom kan inkludera:
blod i urin
Hjärtproblem. Symtom kan inkludera:
svullnad i dina fötter eller nedre ben
Lungeproblem. Symtom kan inkludera:
problem att andas
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Cyklosporin kan interagera med andra mediciner
Cyklosporin oral kapsel kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med cyklosporin listas nedan.
antibiotika
Intag av cyklosporin med vissa antibiotika kan leda till en ökad risk för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ciprofloxacin
- gentamicin
- tobramycin
- trimetoprim med sulfametoxazol
- vankomycin
Följande antibiotika kan leda till högre nivåer av cyklosporin i kroppen. Detta kan öka din risk för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- azitromycin
- klaritromycin
- erytromycin
- quinupristin / dalfopristin
Följande antibiotika kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Det kan leda till att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra avstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ. Dessa läkemedel inkluderar:
- nafcillin
- rifampin
Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Om du använder cyklosporin med dessa läkemedel kan du öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ibuprofen
- sulindak
- naproxen
- diklofenak
antimykotika
Intag av cyklosporin med vissa svampdödande läkemedel kan leda till högre nivåer av cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka ökade biverkningar eller öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- amfotericin B
- ketokonazol
- flukonazol
- itrakonazol
- vorikonazol
Terbinafin, ett annat svampdödande medel, kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Det kan leda till att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra avstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ.
Acid reflux drugs
Om du använder cyklosporin med dessa läkemedel kan du öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ranitidin
- cimetidin
Död mot födelsekontroll
Att ta cyklosporin med läkemedel som används för födelsekontroll kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar.
Immunionsdämpande läkemedel
Om du tar takrolimus med cyklosporin kan du öka risken för njurskador.
Läkemedel med högt kolesterol
Att ta cyklosporin med följande kolesterolläkemedel kan öka din risk för njurskada:
- fenofibrat
- gemfibrozil
När du tar cyklosporin med andra kolesterolläkemedel kan koncentrationen av dessa läkemedel i kroppen öka. Detta kan orsaka biverkningar som muskelsmärta och svaghet. Dessa läkemedel inkluderar:
- atorvastatin
- simvastatin
- lovastatin
- pravastatin
- fluvastatin
Läkemedel för blodtryck
Om du tar dessa läkemedel med cyklosporin kan det öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- diltiazem
- nikardipin
- verapamil
kortikosteroid
Att ta metylprednisolon med cyklosporin kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar.
antiepileptika
Om du tar dessa läkemedel med cyklosporin kan det minska mängden cyklosporin i kroppen. Det kan leda till att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra avstötning av organ, kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- karbamazepin
- oxkarbazepin
- fenobarbital
- fenytoin
Ört
Att ta johannesört med cyklosporin kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Det kan leda till att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra avstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ.
Gikt droger
Att ta allopurinol med cyklosporin kan öka mängden cyklosporin i kroppen när det tas med cyklosporin. Detta kan öka din risk för biverkningar.
Att ta kolchicin med cyklosporin kan öka din risk för njurskada.
HIV-droger
Om du tar läkemedel som kallas proteashämmare för att behandla HIV, ska du kontakta din läkare innan du tar cyklosporin. Din läkare kan behöva minska din dos av cyklosporin för att förhindra biverkningar som kan orsakas av att du tar dessa läkemedel med cyklosporin. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- indinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
Fluidreducerande läkemedel
Ta inte cyklosporin med dessa läkemedel. Det kan öka mängden kalium i kroppen och kan orsaka skadliga biverkningar. Dessa biverkningar kan inkludera en långsam hjärtfrekvens, trötthet, muskelsvaghet och illamående. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- triamteren
- amilorid
Cancerläkemedel
Att ta cyklosporin med vissa läkemedel som används för att behandla cancer kan öka mängden av dessa mediciner i kroppen. Detta kan öka din risk för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- danorubicin
- doxorubicin
- etoposid
- mitoxantron
Om man tar melphalan, ett annat cancerläkemedel, med cyklosporin kan det öka risken för njurskador.
Andra droger
Om du använder cyklosporin med något av de mediciner som anges nedan kan det orsaka ökade mängder av dessa mediciner i din kropp. Detta kan öka din risk för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ambrisentan
- aliskiren
- bosentan
- dabigatran
- digoxin
- prednisolon
- repaglinid
- sirolimus
Andra läkemedel kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- amiodaron
- bromokriptin
- danazol
- imatinib
- metoklopramid
- nefazodon
Andra läkemedel kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Det kan leda till att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra avstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- bosentan
- oktreotid
- orlistat
- sulfinpyrazon
- tiklopidin
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdspersonal om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Cyklosporinvarningar
Detta läkemedel har flera varningar.
Varning om matinteraktioner
Undvik att äta grapefrukt eller dricka grapefruktjuice när du tar detta läkemedel. Konsumerar grapefruktprodukter kan öka mängden cyklosporin i kroppen.
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med njur- och leversjukdomar: Cyklosporin kan orsaka njur- och leversjukdom. Om du redan har njur- eller leverproblem kan höga doser av cyklosporin förvärra det.
För personer med allvarliga infektioner: Cyklosporin kan öka din risk för allvarliga virusinfektioner, t.ex. polyomavirusinfektion. Detta kan vara mycket allvarligt och till och med dödligt.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Cyklosporin är ett graviditetsläkemedel i kategori C. Det betyder två saker:
- Djurforskning har visat negativa effekter på fostret när modern tar läkemedlet.
- Det har inte gjorts tillräckligt många studier för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.
Prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Cyklosporin ska användas under graviditet endast om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.
För kvinnor som ammar: Cyklosporin passerar genom bröstmjölk och kan orsaka allvarliga negativa effekter. Berätta för din läkare om du ammar. Du och din läkare måste bestämma om du ammar eller tar cyklosporin.
Varumärke Sandimmune kapslar innehåller etanol (alkohol). Etanol och andra ämnen i läkemedlet kan passera genom bröstmjölk och orsaka allvarliga effekter hos ett barn som ammas.
För äldre: Om du är 65 år eller äldre är det mer troligt att du utvecklar högt blodtryck om du använder cyklosporin. När du åldras fungerar inte dina organ, såsom lever och njurar, så bra som de en gång gjorde. För att förhindra njurskador kan din läkare starta dig med en lägre dos.
För barn:
- Som har haft en njur-, lever- eller hjärttransplantation: Barn från 6 månader och äldre som fick vissa organtransplantationer och behandlades med cyklosporin hade inte ovanliga biverkningar.
- Vem har reumatoid artrit eller psoriasis: Detta läkemedel har inte fastställts som säkert eller effektivt för användning hos personer yngre än 18 år som har reumatoid artrit eller psoriasis.
Hur man tar cyklosporin
Alla möjliga doser och former kanske inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:
- din ålder
- tillståndet som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Dosering för reumatoid artrit
Generisk: Cyklosporin
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 milligram (mg), 50 mg och 100 mg
Märke: Gengraf
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Neoral
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Dosering baseras på vikt.
- Typisk startdos: 2,5 mg per kilogram (mg / kg) per dag, uppdelad i två doser (1,25 mg / kg per dos).
- Maximal dosering: 4 mg / kg per dag.
- Obs: Om du inte har bra resultat efter 16 veckors behandling kommer din läkare att sluta ta cyklosporin.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Dosering har inte fastställts för personer yngre än 17 år.
Dosering för psoriasis
Generisk: Cyklosporin
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Gengraf
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Neoral
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Dosering baseras på vikt.
- Typisk startdos: 2,5 mg / kg per dag, uppdelad i två doser (1,25 mg / kg per dos).
- Maximal dosering: 4 mg / kg per dag.
- Obs: Om du inte har bra resultat efter 6 veckor med den maximalt tolererade dosen kommer din läkare att sluta ta cyklosporin.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Dosering har inte fastställts för personer yngre än 17 år.
Dosering för att förhindra avstötning av njur-, lever- och hjärttransplantationer
Generisk: Cyklosporin
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Gengraf
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Neoral
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Märke: Sandimmune
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Vuxendos (åldrar 18 år och äldre)
Doseringen av cyklosporin kan variera, beroende på din kroppsvikt, organet som har transplanterats och andra mediciner du tar.
- Neoral, Gengraf och generics: Doseringen kan variera. Den typiska dagliga dosen är 7–9 milligram per kilogram (mg / kg) kroppsvikt som tas i två jämna doser fördelade jämnt under hela dagen.
-
Sandimmun och generisk:
- Ta din första dos 4–12 timmar innan transplantationen. Denna dos är vanligtvis 15 mg / kg. Din läkare kan ge dig en dos som är 10–14 mg / kg per dag.
- Fortsätt ta samma dos efter din transplantation i 1-2 veckor. Efter det ska du minska den med 5 procent per vecka till en underhållsdos på 5–10 mg / kg per dag.
Barndosering (åldrarna 1–17 år)
Doseringen av cyklosporin kommer att variera beroende på ditt barns kroppsvikt, organet som har transplanterats och andra mediciner som ditt barn tar.
- Neoral, Gengraf och generics: Doseringen kan variera. Den typiska initiala dagliga dosen är 7–9 milligram per kilogram (mg / kg) kroppsvikt uppdelad i två lika dagliga doser.
-
Sandimmun och generisk:
- Ta din första dos 4–12 timmar innan transplantationen. Denna dos är vanligtvis 15 mg / kg. Din läkare kan ge dig en dos som är 10–14 mg / kg per dag.
- Fortsätt ta samma dos efter din transplantation i 1-2 veckor. Efter det ska du minska den med 5 procent per vecka till en underhållsdos på 5–10 mg / kg per dag.
Barndosering (ålder 0–11 månader)
Dosering har inte fastställts för barn yngre än 1 år.
Särskilda doseringsöverväganden
- För personer med njurstörningar: Cyklosporin kan orsaka njursjukdom. Om du redan har njurproblem kan din läkare förskriva en reducerad dos av cyklosporin.
- För personer med leversjukdomar: Cyklosporin kan orsaka leversjukdom. Om du redan har leverproblem kan din läkare förskriva en reducerad dos av cyklosporin.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.
Ta som anvisat
Cyklosporin används för långvarig behandling. Det har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.
Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Din kropp kan avvisa ditt transplanterade organ eller dina symtom på RA eller psoriasis kan komma tillbaka.
Om du missar doser eller inte tar den enligt schema: Din kropp kan avvisa din transplantation och orsaka allvarliga hälsoproblem. Eller dina symtom på RA eller psoriasis kan komma tillbaka.
Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel kan inkludera:
- gulning av din hud eller dina vita ögon
- svullnad av armar, händer, fötter, vrister eller underben
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.
Vad du ska göra om du missar en dos: Om du missar en dos, ta den så snart du kan. Om det bara är några timmar tills din nästa dos ska du hoppa över den glömda dosen.
Försök inte komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan leda till farliga biverkningar.
Hur man säger om läkemedlet fungerar: Du kanske kan berätta att läkemedlet fungerar om:
- din kropp avvisar inte det transplanterade organet eller vävnaden
- du har färre RA-symtom.
- du har färre psoriasisplack.
Viktiga överväganden för att ta cyklosporin
Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver cyklosporin åt dig.
Allmän
- Ta cyklosporin vid samma tid varje dag.
- Krossa inte, tugga eller klipp inte cyklosporinkapslar.
- Förvara vid rumstemperatur mellan 20 ° C och 25 ° C.
- Håll det här läkemedlet borta från lätt och hög temperatur.
- Observera att du kan upptäcka en lukt när du öppnar behållaren för första gången. Detta kommer att försvinna med tiden.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.
Lagring
Patroner
Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicinering:
- Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
- Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
- Prata med din apotekspersonal innan du reser för att vara säker på att du har tillräckligt med detta läkemedel. Beroende på var du reser kan du ha problem med att få detta läkemedel.
Självhantering
Om du tar generisk cyklosporin eller ett annat läkemedelsläkemedel än Sandimmune, undvik alltför mycket solljus eller solbrännare.
Klinisk övervakning
Din läkare kan övervaka dig med vissa blodprover före och under behandling med cyklosporin. Detta är för att se till att det är säkert för dig att ta. Tester kan göras för att kontrollera saker som din:
- cyklosporinnivåer
- leverfunktion
- njurfunktion
- kolesterolnivåer
- magnesiumnivå
- kaliumnivå
Tillgänglighet
Inte varje apotek lagerför detta läkemedel. När du fyller receptet måste du ringa för att se till att ditt apotek bär det.
Förhandsgodkännande
Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta betyder att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag kommer att betala för receptet.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.
