Översikt
Röda blodkroppar kan finnas i urinen, oavsett om du ser rosa i toalettskålen eller inte. Att ha RBC i urinen kallas hematuri.
Det finns två typer av hematuri:
- Brutto hematuri betyder att blod syns i urinen.
- Mikroskopisk hematuri involverar RBC som endast kan ses under ett mikroskop.
RBC finns vanligtvis inte i urin. Deras närvaro är vanligtvis ett tecken på en underliggande hälsoproblem, till exempel en infektion eller irritation i vävnaderna i urinvägarna.
Hur upptäcks RBC i urin?
Läkare testar vanligen RBC under en urinalys. För detta test tillhandahåller en person ett urinprov för testning.
Helst är detta urinprov ett rent fångstprov. Att tillhandahålla ett rent fångstprov innebär att du rengör ditt könsområde och låter en liten mängd urin gå in på en toalett innan du lägger resten i en provkopp. Detta säkerställer att urinprovet inte innehåller några föroreningar.
Provet skickas sedan till ett laboratorium för testning. Ibland kommer en läkare att använda en mätsticka för att snabbt testa ett urinprov med avseende på förekomst av RBC innan han skickar provet till ett laboratorium.
Mätstickan ser ut som ett papper, men den innehåller kemikalier som kommer att ändra pappersfärgen om det kommer i kontakt med RBC. Detta ger inte en exakt mätning, men det kan hjälpa till att begränsa en diagnos eller utesluta vissa villkor.
Vad är ett normalt intervall för RBC: er?
RBC är vanligtvis inte i urin, så det finns inte ett normalt intervall.
Men om du menstruerar när du tillhandahåller ett urinprov kommer din urin sannolikt att innehålla RBC. Detta är inte oroande, men se till att din läkare säger innan du ger provet som du menstruerar.
Vad orsakar RBC i urin?
Några av orsakerna till höga RBC i urin kan vara akuta. Det betyder att de är tillfälliga förhållanden som bara varar under en kort tid.
Några akuta orsaker till RBC i urin inkluderar:
- Infektioner. En infektion i urinvägarna, urinblåsan, njurarna eller prostata kan orsaka inflammation och irritation som leder till att RBC uppträder i urin.
- Sexuell aktivitet. Ny sexuell aktivitet kan orsaka irritation i vävnaderna runt urinvägarna.
- Kraftig motion. Nyligen ansträngande aktivitet kan också inflamma vävnaderna i urinvägarna.
- Njur- eller urinblåssten. Mineralerna i urinen kan kristallisera och orsaka stenar som fäster vid njurarna eller urinblåsan. De orsakar inte någon smärta såvida de inte lossnar och passerar genom urinvägarna, vilket är mycket smärtsamt. Irritationen från stenarna kan orsaka blod i urinen, antingen mikroskopisk eller stora mängder.
Vissa kroniska (långsiktiga) tillstånd som kan orsaka RBC i urin inkluderar:
- Hemofili. Detta är en blödningsstörning som gör det svårare för en persons blod att koagulera. Detta resulterar i lätt blödning.
- Polycystisk njursjukdom. Detta tillstånd involverar cyster som växer på njurarna.
- Sjukcellssjukdom. Denna sjukdom orsakar oregelbundet formade RBC.
- Viral hepatit. Virala infektioner kan leda till levern och orsaka blod i urin.
- Blås- eller njurcancer. Båda dessa kan ibland orsaka RBC i urin.
Vissa mediciner kan också orsaka förekomst av RBC i urin. Exempel inkluderar:
- blodförtunnare
- aspirin
- antibiotika
Innan du ger ett urinprov, se till att du berättar för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive eventuella överdisken.
Vad är nästa steg efter att ha hittat RBC i urin?
Om ditt urinprov testar positivt för RBC kommer din läkare troligen att börja med att gå igenom testresultaten. Till exempel, om din urin också innehöll vissa bakterier eller vita blodkroppar, kan du ha en infektion.
Din läkare kan också beställa ett blodprov, till exempel ett fullständigt antal blodkroppar eller grundläggande metabola, för att få en bättre bild av hur väl dina njurar fungerar.
Beroende på dina andra symtom och sjukdomshistoria kan du behöva mer invasiva test. Till exempel innebär en cystoskopi att sätta in en liten kamera i urinvägarna för att få en bättre bild av urinblåsan.
Din läkare kan också göra en vävnadsbiopsi i urinblåsan eller njurarna för att kontrollera om det finns tecken på cancer. Detta innebär att ta små vävnadsprover från dessa organ och titta på dem under ett mikroskop.
Poängen
Flera saker kan orsaka RBC: er i din urin, från tung träning till blödningsstörningar. Se till att berätta för din läkare om alla andra symtom du har samt om receptbelagda eller OTC-mediciner du tar.
Om ditt urinprov testar positivt för RBC, kommer din läkare sannolikt att utföra några ytterligare tester för att fastställa den underliggande orsaken.
