Din armbåge är viktig eftersom den låter dig flytta handen till nästan vilken position som helst så att du kan utföra olika aktiviteter.
När din underarm rör sig mot kroppen genom att böja dig vid din armbåge kallas det armbågsflektion. Den motsatta rörelsen kallas armbågsförlängning.
De tre benen som är involverade i armbågsflexion är:
- humerus, i din överarm
- ulna, på lillfingersidan av underarmen
- radie, på tummen på underarmen
Det är tre muskler som är involverade i att böja armbågen. De ansluter överarmen till underarmen. När de går ihop blir de kortare och drar din underarm mot din överarm. Musklerna är:
- brachialis, som fäster vid din humerus och din ulna
- brachioradialis, som fäster vid din humerus och din radie
- biceps brachii, som fästs vid ett utskott av axelbladet och din radie
Armbågsflektion anses vara nedsatt när du inte kan böja armbågen så mycket du vill. Du kanske inte kan böja det tillräckligt för att utföra en aktivitet som att kamma håret eller ta mat till munnen. Ibland kan du inte flexa det alls.
Hur diagnostiseras armbågsflexionsproblem?
Det vanligaste sättet att utvärdera armbågsflexion är att någon försiktigt förflyttar din underarm mot din överarm så mycket som möjligt. Detta kallas passiv rörelse.
Du kan också flytta underarmen själv, som kallas aktiv rörelse. Detta görs vanligtvis med handflatan mot dig.
Vinkeln mellan din övre och nedre arm, känd som flexionsgraden, mäts sedan med ett verktyg som kallas en goniometer.
Om din läkare fastställer att det finns ett problem med armbågsflexion kan andra test utföras för att ta reda på varför. Olika test används baserat på om din läkare tror att dina ben, nerver eller andra strukturer är inblandade.
- Röntgen. Dessa bilder används för att identifiera skador som t.ex. ett brott eller förflyttning.
- MRI. Den här genomsökningen ger detaljerade bilder av strukturerna i din armbåge.
- Elektromyografi. Detta test används för att bedöma elektrisk aktivitet i en muskel.
- Studie av nervledningar. Det här testet används för att bestämma hastigheten på signaler i nerverna.
- Ultraljud. Detta test använder ljudvågor för att producera bilder och hjälper till att utvärdera armbågsstrukturer och funktion och kan också användas för att underlätta behandlingen.
Vilka är symtomen på en armbågsflexionsskada?
Det normala rörelsesområdet för din armbåge från full förlängning till full flexion är 0 grader till cirka 140 grader. För de flesta aktiviteter behöver du ett rörelseområde från 30 till 130 grader.
Beroende på orsaken kan symtom du har ha inkludera:
- smärta som stör din förmåga att använda din arm för dagliga aktiviteter som att klä sig och laga mat
- domningar, stickningar eller brännande känsla från ett nervinträngningssyndrom
- svaghet i din arm och hand
- svullnad i armbågen
Vad orsakar begränsad armbågsflektion?
Inflammation
När något i armbågen är inflammerad kan du undvika att böja armbågen på grund av smärtan. Inflammation kan uppstå i en:
- led, såsom med reumatoid artrit
- vätskefylld säck (bursa) som dämpar lederna
- sena
- nerv
Skada
Vissa tillstånd skadar en struktur i din armbåge som stör din förmåga att flexa. De kan också orsaka smärta. Dessa inkluderar:
- frakturera eller dislokera ett ben
- sträcka eller riva ett ligament (förstuvad armbåge)
- sträcka eller riva en muskel (ansträngd armbåge)
Två villkor gör det fysiskt omöjligt för dig att böja armbågen.
Armbågen
En kontraktur är när muskler, ligament, senor eller hud förlorar sin förmåga att sträcka. Utan denna förmåga blir den permanent styv och tät. När detta händer i din armbåge blir din rörelse mycket begränsad. Du kommer att ha begränsad förmåga att flexa eller förlänga armbågen.
Orsakerna inkluderar:
- immobilisering eller brist på användning
- ärrvävnad som bildas under läkning från en skada eller brännskada eller från inflammation
- nervsystemets tillstånd, såsom cerebral pares och stroke
- genetiska tillstånd, såsom muskeldystrofi
- nervskada
Erbs pares
Skada på nervnätet (brachial plexus) som löper från din nacke till axeln kan orsaka förlamning av din arm. Detta kallas Erbs pares.
Det orsakas ofta när en baby's hals är sträckt för långt när den är född. Hos vuxna orsakas det vanligtvis av en skada som sträcker nerverna i din brachiala plexus. Detta händer när din hals tvingas sträcka sig upp medan axeln skjuts ner. Orsaker till denna typ av skada inkluderar:
- kontakta sport som fotboll
- motorcykel eller bilolyckor
- faller från en stor höjd
Andra sätt som din brachiala plexus kan skadas inkluderar:
- skottskada
- massan växer runt den
- strålning till bröstet för att behandla cancer
Hur behandlas armbågsflexionsskador?
Behandling av ett armbågeflexionsproblem beror på orsaken.
Tendonit, bursit och nervinfångning behandlas nästan alltid konservativt med:
- is eller varm komprimering
- sjukgymnastik
- resten
- anti-inflammatoriska diskmedel
- stoppa eller ändra den repetitiva rörelsen som orsakar problemet
- en armbågsstång
- kortikosteroidinjektion
Ibland behandlas nervinfångning kirurgiskt.
Behandlingar av andra orsaker till problem med armbågsflexion inkluderar:
- sprains och stammar: isförpackningar och vila
- frakturer: kirurgisk reparation eller gjutning
- dislokation: manipulation tillbaka på plats eller operation
- kontraktur: stretching, splints, gjutning eller operation kan användas för att förbättra armbågsflektion men ibland kan det inte fixas
- Erbs pares: Milda nervskador läker ofta på egen hand men allvarliga skador kan vara permanenta
Sträckor och övningar kan vara till hjälp efter att smärta från inflammation eller trasiga ben har läkt. Sträckor hjälper till att upprätthålla flexibilitet och undvik styvhet. Övningar hjälper till att stärka dina muskler.
Många av orsakerna till nedsatt armbågsflexion svarar bra på fysisk och arbetsterapi. Detta kan göras före, tillsammans med eller efter annan behandling som tappning och operation.
Poängen
De flesta armbågsflexionsproblem är tillfälliga och blir bättre med konservativ behandling.
Problem orsakade av överanvändning eller repetitiv rörelse kan ofta åtgärdas genom att minska tiden du spenderar på aktiviteten eller ändra din hand- eller armposition.
Att ta ofta pauser från aktiviteten och sträcka ibland kan också vara till hjälp. Fysioterapi, arbetsterapi, stretch och övningar kan hjälpa dig att skydda eller förbättra din armbågsflexion.
