Översikt
Ankyloserande spondylit (AS) är en typ av artrit som orsakar inflammation i ryggens leder, särskilt i nedre ryggraden. Att leva med AS innebär att du får åtminstone en del smärta och stelhet, särskilt i korsryggen, höfterna och skinkorna.
Men du behöver inte nöja dig med dagar fyllda av smärta. Det finns ett brett utbud av AS-behandlingar tillgängliga för dig - från medicinering till fysioterapi.
Även om dessa behandlingar inte botar din sjukdom kan de förhindra ytterligare ledskador och förbättra din komfortnivå och flexibilitet.
mediciner
Det finns en mängd mediciner tillgängliga för behandling av AS. Vanliga alternativ inkluderar NSAID, TNF-hämmare och steroider.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Tivorbex) och naproxen (Naprosyn) är ofta det första valet för behandling av AS.
Dessa läkemedel gör dubbeltull. De lindrar smärta och minskar inflammation i ryggraden och andra delar av kroppen. Genom att ta NSAID kan du hålla dig aktiv och göra övningarna som hjälper till att hålla lederna flexibla.
Använd dock NSAID med försiktighet. Ta dem bara när du behöver dem. Dessa läkemedel kan orsaka biverkningar som sår och magblödning. Långvarig användning av dessa läkemedel kan påverka din njurfunktion.
TNF-hämmare
Om NSAID inte lindrar din smärta, kan din läkare rekommendera ett biologiskt läkemedel som kallas en TNF-hämmare (tumornekrosfaktor). Fem TNF-hämmare är FDA-godkända för att behandla AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Dessa läkemedel riktar sig mot ett ämne i blodet som kallas TNF, vilket främjar inflammation. Du får dessa mediciner som en injektion under din hud eller genom en IV.
TNF-hämmare kan också orsaka biverkningar. Vanliga biverkningar inkluderar förbränning och klåda på injektionsstället. Allvarliga biverkningar inkluderar en ökad risk för att utveckla lymfom och hudcancer.
Dessa läkemedel ökar också din risk för infektioner, inklusive tuberkulos (TB) och svampinfektioner. Innan du påbörjar behandlingen kommer din läkare att testa dig för tuberkulos, såväl som hepatit B och C.
Det är viktigt att uppdatera dina immuniseringar innan du börjar behandla med dessa mediciner. Tala med din läkare för mer information om dina specifika behov.
Steroider
Om ett område - som höfterna eller knäna - är mycket smärtsamt, kan din läkare ge dig ett skott med steroider direkt i den drabbade leden. Steroidinjektioner lindrar smärta och minskar inflammation.
Ögoninflammation som kallas irit eller uveit är en vanlig komplikation av AS. Det kan orsaka synförlust eller till och med blindhet om du inte behandlar det. Se en läkare om ögat är rött, smärtsamt eller ljuskänsligt.
Din läkare kan ordinera steroidögondroppar för att minska ögoninflammation och behandla irit. Att ta en TNF-hämmare hjälper till att förhindra att irit kommer tillbaka i framtiden.
Sjukgymnastik
En fysioterapeut kan lära dig övningar för att stärka dina muskler och förbättra din flexibilitet. Du lär dig också hur du kan förbättra din hållning för att undvika att sätta för mycket tryck på ryggraden och förvärra dina symtom.
En del människor tycker att det är bättre att göra dessa övningar i en pool. Men alla typer av fysioterapi är bra för AS.
Träning
Det är också viktigt för dig att träna regelbundet hemma. Be din läkare eller sjukgymnast att rekommendera övningar som passar dig. Se till att lära dig att utföra träningen korrekt. Det kan vara bra för dig att följa med en träningsvideo avsedd för personer med artrit.
Gör ditt träningspass när du känner dig mest bekväm. För personer vars leder är särskilt snäva på morgonen kan träning på eftermiddagen eller kvällen vara ett bättre alternativ.
Ta 5 till 10 minuter att värma upp innan du tränar. Gå på plats eller sträck för att lossa dina muskler. Börja långsamt och träna aldrig till obehag.
Värme och kyla
Att applicera en värmedyna eller ispaket kan känna lugnande på ömma leder. Värmeterapi kan hjälpa till att lindra ledstyvheten, medan kallbehandling kan minska svullnad och lugna akut smärta.
Använd den som du känner dig bäst och applicera endast under korta perioder på 10 till 15 minuter. Var också noga med att inte lägga något extremt varmt eller kallt direkt på huden, vilket kan orsaka brännskador.
Diet
Att äta en viss diet kommer inte att bota AS, men det kan hjälpa dig att må bättre.
Vissa livsmedel är bra att äta på grund av deras antiinflammatoriska egenskaper. Dessa inkluderar fet fisk som lax och tonfisk, nötter som valnötter och linfrön.
Om du är överviktig, kommer du att tappa extra vikt genom portionskontroll och kalorisänkande hjälpa till att ta bort något av trycket från dina smärtsamma leder.
Kirurgi
Läkare rekommenderar vanligtvis inte operation för AS. Men om du också har allvarliga ledskador från artrit, kan du behöva en höft- eller knäbyte för att lindra smärta och återställa ditt rörelseområde.
Hämtmat
Om du har AS behöver du inte leva i smärta. Även om det för närvarande inte finns något botemedel mot tillståndet, finns det mediciner, alternativ för egenvård och övningar tillgängliga för att hjälpa till att hantera symtom. Prata med din läkare om de bästa behandlingsalternativen för dig.
