Stillsjukdom hos vuxna (AOSD) är ett sällsynt tillstånd som uppskattas orsaka upp till 0,4 fall hos varje 100 000 vuxna.
Det finns också en version som påverkar barn som kallas systemiskt början juvenil inflammatorisk artrit (SoJIA).
AOSD är ett inflammatoriskt tillstånd som kan orsaka utmattning och svullnad i dina leder, vävnader, organ och lymfkörtlar.
De vanligaste symptomen på AOSD inkluderar:
- höga feber
- ledvärk
- laxfärgade utslag
Detta tillstånd går igenom avsnitt av uppblåsning och remission: Symtom kan uppstå och försvinna plötsligt. De kommer ibland aldrig tillbaka.
Vissa personer med AOSD kanske bara upplever en uppblåsning. Andra kan få en annan episod att hända igen år senare, eller de kan uppleva flera avsnitt på några månader.
Vilka är symtomen på stillsjukdom hos vuxen?
Det vanligaste AOSD-symptomet är en feber som varar i flera dagar och toppar (toppar) på samma tid varje dag. För vissa kan febern öka två gånger om dagen, vid samma tider varje dag.
Du kanske också märker ett snabbt föränderligt utslag på huden som kan se ut som nässelfeber. Till skillnad från nässelfeber är detta utslag inte kliande.
Andra symptom på AOSD inkluderar:
- öm hals
- svullna och ömma leder
- inflammerade eller svullna lymfkörtlar
- träningsvärk
- buksmärtor
- smärta i samband med djup andning
- viktminskning
I sällsynta fall kan levern eller mjälten förstoras. Vävnaderna runt stora organ som hjärtat och lungorna kan också bli inflammerade.
En sällsynt komplikation av AOSD är makrofagaktiveringssyndrom (MAS), vilket kan leda till allvarlig, ibland livshotande, inflammation i kroppen.
Vilka är riskerna och orsakerna till stillbildens sjukdom hos vuxna?
Enligt Mayo Clinic har personer mellan 15 och 25 år och 36 till 46 år en högre risk för AOSD. Män och kvinnor påverkas av detta tillstånd i ungefär samma takt.
Orsakerna till vuxen Still's sjukdom är fortfarande okända. Tillståndet kan vara relaterat till vissa antigener.
Antigener är ämnen som kan få din kropp att få ett immunsvar, aktivera immunsystemceller och producera antikroppar. Detta immunsvar kan hjälpa till att bekämpa infektioner eller leda till inflammation i kroppen.
Diagnostisera stillsjukdom hos vuxen
Din läkare kan rekommendera flera test för att se till att en diagnos av AOSD är korrekt.
Vissa typer av cancer, mononukleos och tillstånd som Lyme-sjukdom delar många initiala symtom med Still's sjukdom och måste uteslutas innan en diagnos kan bekräftas.
Din läkare kan också beställa ett blodprov för att kontrollera din nivå av ferritin, som ofta är i höga nivåer hos personer som har AOSD.
De tre initiala symtomen som kan indikera AOSD inkluderar:
- feber
- utslag
- ledvärk
Din läkare kommer att följa upp ytterligare blodtestresultat för att lära dig mer om din ledinflammation och för att hjälpa dig utveckla en behandlingsplan.
Din läkare kommer också att lyssna på ditt hjärta och lungor och kan använda röntgenundersökningar för att undersöka bröstet, levern och mjälten.
Om du upplever svåra symtom kan din läkare beställa en benmärgsbiopsi för att kontrollera om MAS.
Behandla stillesjukdom hos vuxen
De tidigaste symptomen på AOSD följs ofta av utvecklingen av artrit.
Detta betyder att din läkare vanligtvis kommer att fokusera behandlingen på symtom och effekter av artrit. Den vanligaste behandlingen är en kort kurs av prednison.
Biverkningar av prednison kan inkludera högt blodtryck och vätskeansamling, så din läkare kan begränsa hur mycket de ordinerar dig att ta.
Mildare fall kan endast behöva behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil).
Om din AOSD blir kronisk kan din läkare förskriva mediciner som modulerar ditt immunsystem, inklusive:
- tocilizumab (Actemra)
- anakinra (Kineret)
- metotrexat
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- canakinumab (Ilaris)
Dessa läkemedel används också för att behandla inflammatorisk artrit, såsom reumatoid artrit, eftersom de minskar hur många kortikosteroidinjektioner du behöver, och riktar sig specifikt till immunresponsvägar.
Du måste ta dina förskrivna mediciner för AOSD konsekvent för bästa resultat.
Lätt, regelbunden träning kan också hjälpa till att upprätthålla muskel- och ledstyrkan. Din läkare eller fysioterapeut kan hjälpa dig att föreslå en allmän träningsplan för dig.
Din läkare eller en näringsläkare kan rekommendera vitamintillskott, som kalcium och D-vitamin, för att förhindra osteoporos, särskilt om du tar prednison.
Vad är utsikterna för AOSD?
Det finns för närvarande inget botemedel mot AOSD. Men det kan behandlas och regelbunden behandling kan hjälpa till att hantera dina symtom om de händer igen.
Ett litet antal personer med AOSD kommer att utveckla kronisk artrit med gemensamma symtom som kvarstår i flera år. Men mediciner och egenvård kan hjälpa.
Prata med din läkare om hur du bäst ska behandla och hantera dina specifika AOSD-symtom.
