Översikt
Hypokalemi är när blodets kaliumnivåer är för låga. Kalium är en viktig elektrolyt för nerv- och muskelcellsfunktion, särskilt för muskelceller i hjärtat. Dina njurar kontrollerar kroppens kaliumnivåer, vilket gör att överskott av kalium lämnar kroppen genom urin eller svett.
Hypokalemi kallas också:
- hypokalemiskt syndrom
- lågt kaliumsyndrom
- hypopotassemia-syndrom
Mild hypokalemi orsakar inte symtom. I vissa fall kan låga kaliumnivåer leda till arytmi eller onormala hjärtrytmer, såväl som svår muskelsvaghet. Men dessa symtom vänder vanligtvis efter behandling. Lär dig vad det betyder att ha hypokalemi och hur du behandlar detta tillstånd.
Vilka är symtomen på hypokalemi?
Mild hypokalemi visar vanligtvis inga tecken eller symtom. Faktum är att symptom i allmänhet inte visas förrän dina kaliumnivåer är extremt låga. En normal kaliumnivå är 3,6–5,2 millimol per liter (mmol / L).
Att vara medveten om symtom på hypokalemi kan hjälpa. Ring din läkare om du upplever dessa symtom:
- svaghet
- Trötthet
- förstoppning
- muskelkramp
- hjärtklappning
Nivåer under 3,6 anses vara låga och allt under 2,5 mmol / L är livshotande lågt, enligt Mayo Clinic. På dessa nivåer kan det finnas tecken och symtom på:
- förlamning
- andningssvikt
- nedbrytning av muskelvävnad
- ileus (lata tarmar)
I svårare fall kan onormala rytmer uppstå. Detta är vanligast hos personer som tar digitalisläkemedel (digoxin) eller har oregelbundna hjärtrytmförhållanden som:
- fibrillation, förmaks eller ventrikulär
- takykardi (hjärtslag för snabbt)
- bradykardi (hjärtslag för långsamt)
- för tidiga hjärtslag
Andra symtom inkluderar aptitlöshet, illamående och kräkningar.
Vad orsakar hypokalemi?
Du kan tappa för mycket kalium genom urin, svett eller tarmrörelser. Otillräckligt kaliumintag och låga magnesiumnivåer kan resultera i hypokalemi. För det mesta är hypokalemi ett symptom eller biverkning av andra tillstånd och mediciner.
Dessa inkluderar:
- Bartter syndrom, en sällsynt genetisk njursjukdom som orsakar salt och kaliumobalans
- Gitelmans syndrom, en sällsynt genetisk njursjukdom som orsakar obalans av joner i kroppen
- Liddle syndrom, en sällsynt störning som orsakar en ökning av blodtrycket och hypokalemi
- Cushingsyndrom, ett sällsynt tillstånd på grund av långvarig exponering för kortisol
- äta ämnen som bentonit (lera) eller glycyrrhizin (i naturlig lakrits och tuggtobak)
- kaliumslösande diuretika, såsom tiazider, slingor och osmotiska diuretika
- långvarig användning av laxermedel
- höga doser av penicillin
- diabetisk ketoacidos
- utspädning på grund av IV vätskeadministrering
- magnesiumbrist
- binjurar problem
- undernäring
- dålig absorption
- hypertyreoidism
- delerium tremens
- renal tubular acidosis typer I och 2
- katekolaminspänning, till exempel med en hjärtattack
- läkemedel som insulin och beta 2-agonister som används för KOL och astma
- bariumförgiftning
- familjär hypokalemi
Vilka är riskfaktorerna för hypokalemi?
Dina risker för hypokalemi kan öka om du:
- ta mediciner, särskilt diuretika som är kända för att orsaka kaliumförlust
- har långvarig sjukdom som orsakar kräkningar eller diarré
- har ett medicinskt tillstånd som de som anges ovan
Personer med hjärtsjukdomar har också en högre risk för komplikationer. Även mild hypokalemi kan leda till onormala hjärtrytmer. Det är viktigt att bibehålla en kaliumnivå på cirka 4 mmol / L om du har ett medicinskt tillstånd som hjärtsvikt, arytmier eller hjärtattacker.
Hur diagnostiseras hypokalemi?
Din läkare kommer vanligtvis att upptäcka om du riskerar eller har hypokalemi under rutinmässiga blod- och urintest. Dessa test kontrollerar för mineral- och vitaminnivåer i blodet, inklusive kaliumnivåer.
Läs mer om att ta ett kaliumtest »
Din läkare beställer också ett EKG-test för att kontrollera din hjärtslag eftersom hypokalemi och hjärtabnormaliteter ofta är kopplade.
Hur behandlas hypokalemi?
Någon som har hypokalemi och visar symtom kommer att behöva sjukhusvistelse. De kommer också att kräva hjärtövervakning för att se till att deras hjärtrytm är normal.
Att behandla låga kaliumnivåer på sjukhuset kräver ett flerstegssätt:
1. Ta bort orsaker: Efter att ha identifierat den underliggande orsaken kommer din läkare att förskriva lämplig behandling. Till exempel kan din läkare förskriva mediciner för att minska diarré eller kräkningar eller ändra din medicin.
2. Återställ kaliumnivåer: Du kan ta kaliumtillskott för att återställa låga kaliumnivåer. Men att fixa kaliumnivåer för snabbt kan orsaka oönskade biverkningar som onormala hjärtrytmer. Vid farligt låga kaliumnivåer kan du behöva ett IV-dropp för kontrollerat kaliumintag.
3. Övervaka nivåer under sjukhusvistelse: På sjukhuset kommer en läkare eller sjuksköterska att kontrollera dina nivåer för att se till att kaliumnivåerna inte vänder och orsakar hyperkalemi istället. Höga kaliumnivåer kan också orsaka allvarliga komplikationer.
När du har lämnat sjukhuset kan din läkare rekommendera en kaliumrik diet. Om du behöver ta kaliumtillskott, ta dem med massor av vätskor och med eller efter dina måltider. Du kan också behöva ta magnesiumtillskott eftersom magnesiumförlust kan uppstå med kaliumförlust.
Vad är utsikterna för hypokalemi?
Hypokalemi kan behandlas. Behandling innebär vanligtvis att behandla det underliggande tillståndet. De flesta människor lär sig att kontrollera sina kaliumnivåer genom kost eller kosttillskott.
Boka tid hos läkaren om du visar symtom på hypokalemi. Tidig behandling och diagnos kan hjälpa till att förhindra att tillståndet utvecklas till förlamning, andningsfel eller hjärtkomplikationer.
Hur förhindras hypokalemi?
Cirka 20 procent av personerna på sjukhus kommer att uppleva hypokalemi, medan bara 1 procent av de vuxna som inte är på sjukhuset har hypokalemi. En läkare eller sjuksköterska kommer vanligtvis att övervaka dig under din vistelse för att förhindra att hypokalemi uppstår.
Sök läkare om du upplever kräkningar eller diarré i mer än 24–48 timmar. Att förhindra långvariga anfall av sjukdomar och förlust av vätskor är viktigt för att förhindra att hypokalemi uppstår.
Kaliumrik kost
Att äta en diet som är rik på kalium kan hjälpa till att förebygga och behandla kalium med lågt blod. Diskutera din diet med din läkare. Du vill undvika att ta för mycket kalium, särskilt om du tar kaliumtillskott. Bra kaliumkällor inkluderar:
- avokado
- bananer
- fikon
- kiwi
- apelsiner
- spenat
- tomater
- mjölk
- ärtor och bönor
- jordnötssmör
- kli
Även om en kaliumfattig diet sällan är orsaken till hypokalemi, är kalium viktigt för friska kroppsfunktioner. Om inte din läkare säger något annat är det ett hälsosamt val att äta en kost rik på kaliuminnehållande livsmedel.
Vad händer när du har för mycket kalium? »
F:
Vad är skillnaden mellan receptbelagd kalium och receptfritt kalium?
Anonym
A:
Kaliumtillskott med recept innehåller en mycket högre dos än kompletterande. Det är därför de är begränsade till distribution endast på recept. De ska endast tas som föreskrivs av din läkare. Olämplig administrering kan lätt resultera i hyperkalemi, som är lika farligt som hypokalemi. Du måste vara försiktig och rådfråga din läkare om att ta OTC-kalium om du har kronisk njursjukdom eller om du är på en ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB) eller spironolakton. Hyperkalemi kan utvecklas snabbt i dessa situationer om du tar någon typ av kaliumtillskott.
Graham Rogers, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
