Översikt
Om du har problem med att börja urinera eller bibehålla urinflödet, kan du ha tveksamhet i urinen. Det kan förekomma hos män och kvinnor i alla åldrar, men det är vanligast hos äldre män.
I vissa fall kan det leda till urinretention. Detta händer när du inte kan urinera. Det kan vara mycket allvarligt.
Urinär tveksamhet kan bero på olika medicinska tillstånd. Om du upplever det, boka tid hos din läkare. De kan hjälpa till att hitta orsaken till ditt tillstånd och erbjuda behandlingsalternativ.
Orsaker till urinvägar
Det finns många möjliga orsaker till urinvägar. Hos män orsakas tillståndet vanligtvis av en godartad prostatahyperplasi (BPH). Hos både män och kvinnor kan det också vara resultatet av:
- störningar i urinblåsan
- nervskada
- operationer
- infektioner
- psykologiska problem
- vissa mediciner
- en cancertumör som hindrar urinröret eller urinblåsan
Förstorad prostata
Om du är manlig har du en prostatakörtel. Det omger din urinrör. Din urinrör är röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av kroppen.
Många män utvecklar en godartad förstorad prostata när de blir äldre. När det sväller i centrum av prostatakörteln, sätter det press på den prostatiska urinröret. Detta tryck gör det svårare att starta och upprätthålla urinflödet.
Sjukdomar i nervsystemet och nervskador
Skadade eller sjuka nerver kan också störa ditt urinflöde. Nerver kan skadas av:
- olyckor
- stroke
- förlossning
- diabetes
- hjärn- eller ryggmärgsinfektioner
Multipel skleros (MS) och andra nervsystemet kan också leda till nervskador.
Kirurgi
Anestesi som administreras under operationen kan försämra några av dina nerver. Detta kan resultera i urinproblem efteråt. Kirurgi på urinblåsan, njurarna eller urinröret kan också skapa ärrvävnad som skär din urinrör. Detta kan orsaka urinväxel.
Infektion
Prostatit är vanligt hos män. Det är inflammation i prostatakörteln som kan bero på infektion. Det kan orsaka att prostata sväller och sätter tryck på urinröret. Detta kan resultera i urinväxel.
Urinvägsinfektioner (UTI) och sexuellt överförda infektioner (STI) kan också leda till problem med urinflödet hos både män och kvinnor.
Blyg blåsyndrom (parures)
I sällsynta fall kan urinvägarna vara ett tecken på ett psykologiskt tillstånd, känd som blygblåsensyndrom (paruresis). Om du känner dig obekväm med att urinera i närvaro av andra kan du ha svårt att urinera i vissa situationer.
Till exempel kan du uppleva tveksamhet i urinen när du använder offentliga badrum.
mediciner
Vissa mediciner kan också orsaka problem med urinering. Till exempel kan vissa mediciner med kallbehandling, näsavsväckningsmedel och anti-allergimedicinering påverka din urinering.
Antikolinergika, som används för att behandla magkramper, muskelspasmer och inkontinens, kan också orsaka urinretention och tveksamhet. Antidepressiva medel kan också påverka dina urinvanor.
Söker medicinsk hjälp för urinvägar
Besök din läkare om du upplever långvarig eller återkommande tveksamhet i urinen De kan hjälpa dig att fastställa orsaken till ditt tillstånd och rekommendera behandling för att lindra dina symtom.
I vissa fall kan urinvägar vara ett tecken på ett akut medicinskt tillstånd. Du bör söka omedelbar hjälp om du har problem med urinering tillsammans med:
- kräkningar
- feber
- skakning
- frossa
- ländryggssmärta
Du bör också få nödhjälp om du inte alls kan urinera. Detta tillstånd kallas urinretention. Det kan bli mycket allvarligt om det inte behandlas tillräckligt snabbt.
Diagnoser urinvägar
För att diagnostisera den bakomliggande orsaken till urinväxel eller andra problem med urinering kommer din läkare troligen att börja med att ta din medicinska historia. Till exempel vill de veta:
- hur länge du har upplevt urinväxel
- om det utvecklades gradvis eller plötsligt
- om ditt urinflöde är svagt
- om något verkar lindra eller förvärra dina symtom
De kan också fråga dig om andra symtom som du har upplevt. Var noga med att nämna andra medicinska tillstånd som du har diagnostiserats med och alla mediciner eller kosttillskott du tar.
Din läkare kan också beställa ett eller flera test för att avgöra orsaken till dina symtom. Till exempel kan de samla in ett urinprov för analys.
De kan vattna på insidan av urinröret. I vissa fall kan de behöva sätta in ett litet flexibelt rör, känd som en kateter, i urinröret. Detta gör att de kan samla in ett urinprov direkt från urinblåsan.
Din läkare kan också genomföra en eller flera av följande urodynamiska studier:
- Uroflowmetry mäter volymen och flödeshastigheten för urin som utvisas när du tömmer urinblåsan.
- Tryckflödesprovning kräver en kateter för att mäta trycket i urinblåsan, som sedan jämförs med flödeshastigheten under urinering.
- Urodynamisk testning av video använder en speciell vätska som placeras via katetern i urinblåsan för att skapa kontrastavbildning under fyllning och tömning av urinblåsan.
Om du är manlig, kan din läkare genomföra en rektal prostataundersökning. De kan också skapa en bild av din prostata med hjälp av ultraljud eller annan bildteknik.
Behandling av urinvägar
Din läkares rekommenderade behandlingsplan beror på den underliggande orsaken till dina symtom. Beroende på din diagnos kan de rekommendera mediciner, kirurgi eller andra behandlingar.
I vissa fall kan hemåtgärder hjälpa till att lindra dina symtom. Det kan till exempel hjälpa till att placera en varmvattenflaska eller värmepolst på underlivet. Detta kan hjälpa till att slappna av musklerna och kan förbättra urinflödet.
Att försiktigt massera området kan också bidra till att öka urinflödet. Det är också viktigt att dricka mycket vätskor.
Utsikter för urinvägar
Om du ignorerar problem med urinflödet kan dina symtom bli värre. Urinering kan bli svårt till det omöjliga, vilket kan leda till urinretention. Detta tillstånd kan vara smärtsamt och allvarligt.
Det är bäst att besöka din läkare så snart du får problem med ditt urinflöde. Att följa deras rekommenderade behandlingsplan kan hjälpa till att förbättra dina synpunkter på kort och lång sikt.
Be din läkare för mer information om din specifika diagnos, behandlingsalternativ och synpunkter.
