Vad är pilonidal sinussjukdom (PNS)?
En pilonidal sinus (PNS) är ett litet hål eller tunnel i huden. Det kan fyllas med vätska eller pus, vilket kan orsaka bildande av en cyste eller abscess. Det förekommer i klyftan på skinkans överkant. En pilonidal cysta innehåller vanligtvis hår, smuts och skräp. Det kan orsaka svår smärta och kan ofta smittas. Om det smittas, kan det strömma pus och blod och ha en dålig lukt.
En PNS är ett tillstånd som mest drabbar män och är också vanligt hos unga vuxna. Det är också vanligare hos människor som sitter mycket, som hyttförare.
Bilder av pilonidal sinus
Vilka är orsakerna till pilonidal sinussjukdom?
Den exakta orsaken till detta tillstånd är inte känd, men dess orsak tros vara en kombination av förändrade hormoner (eftersom det inträffar efter puberteten), hårväxt och friktion från kläder eller från att sitta länge.
Aktiviteter som orsakar friktion, som att sitta, kan tvinga håret som växer i området att gräva sig tillbaka under huden. Kroppen anser att det här håret är främmande och lanserar ett immunsvar mot det, liknande det skulle reagera när det handlar om en splint. Detta immunsvar bildar cysten runt håret. Ibland kan en person ha flera bihålor som ansluter sig under huden.
Identifiera en pilonidal bihåla och känna igen tecken på infektion
Du kanske inte har några märkbara symtom i början annat än en liten, gropliknande depression på ytan av din hud. Men när depressionen infekterats kommer den snabbt att utvecklas till en cysta (en stängd säck fylld med vätska) eller en abscess (en svullen och inflammerad vävnad där pus samlas).
Tecken på en infektion inkluderar:
- smärta när du sitter eller står
- svullnad av cysten
- röd, öm hud runt området
- pus eller blod som dränerar från abscessen och orsakar en dålig lukt
- hår som sticker ut från lesionen
- bildning av mer än en sinuskanal eller hål i huden
Du kan också uppleva en låggradig feber, men det är mycket mindre vanligt.
Hur behandlas pilonidala bihålor?
Konservativ behandling
Om ditt fall diagnostiseras tidigt upplever du inte svår smärta och det inte finns några tecken på inflammation, det är troligt att din läkare kommer att förskriva ett bredspektrumantibiotikum. Ett bredspektrumantibiotikum är ett antibiotikum som behandlar ett brett spektrum av bakterier. Det är viktigt att inse att detta inte kommer att läka sinuskanalen, men det kommer att ge dig befrielse från infektionen och obehag. Din läkare kommer att rekommendera att du får en uppföljningsundersökning, regelbundet ta bort hår eller raka platsen och vara särskilt uppmärksam på hygien.
Lancing
Denna procedur lindrar symtom från en abscess eller en samling av pus i sinus. Innan denna procedur kommer din läkare att ge dig lokalbedövning. De kommer sedan att använda en skalpell för att öppna abscessen. De kommer att rensa bort hår, blod och pus från inscessen.
Din läkare kommer att packa såret med sterilt förband och låta det läka inifrån och ut. Såret läker vanligtvis inom fyra veckor, och många människor behöver inte ytterligare behandling.
Fenolinjektion
För denna typ av behandling kommer din läkare först att ge dig en lokalbedövning. De kommer sedan att injicera fenol, en kemisk förening som används som ett antiseptiskt medel, i cysten. Denna procedur kan behöva upprepas flera gånger. Så småningom kommer denna behandling att göra att lesionen hårdnar och stängs.
Denna behandling har en mycket hög återfallshastighet. Därför är det ovanligt i USA. Läkare vänder sig till operation som valfri behandling i vissa fall.
Kirurgi
Om du har en återkommande PNS eller om du har mer än ett bihåleinstrument kommer din läkare att rekommendera ett kirurgiskt ingrepp.
Du kommer först att få en lokalbedövning. Sedan kommer kirurgen att öppna lesionerna och ta bort allt pus och skräp. När denna process är klar syftar kirurgen såren stängda.
Efter operationen kommer din läkare att förklara hur man ändrar förbanden och kommer att rekommendera att man rakar platsen för att förhindra att hår växer in i såret.
Vad är utsikterna för pilonidal sinussjukdom?
Beroende på svårighetsgraden av störningen och typen av behandling kommer en PNS vanligtvis att rensas upp inom 4 till 10 veckor.
Vilka komplikationer är förknippade med pilonidal sinussjukdom?
Det finns ett antal komplikationer som kan uppstå från PNS. Dessa inkluderar sårinfektion och återfall av PNS även efter operationen.
Tecken på att såret är infekterat inkluderar:
- svår smärta
- inflammerad, svullnad hud
- en temperatur på 100,4 ° F eller högre
- blod och pus som siver från sårplatsen
- en dålig lukt som kommer från såret
Hur kan jag förhindra pilonidal sinussjukdom?
Du kan förhindra återfall av PNS genom att tvätta området dagligen med en mild tvål, se till att all tvål tas bort, hålla området helt torrt och undvika sittande under långa perioder.
