Reumatisk feber orsakas av en reaktion på bakterien som orsakar strep hals. Även om inte alla fall av strep hals resulterar i reumatisk feber, kan denna allvarliga komplikation förebyggas med en läkares diagnos och behandling av strep hals.
Om ditt eller ditt barn har ont i halsen tillsammans med något av följande symtom, se din läkare för en utvärdering:
- ömma och svullna lymfkörtlar
- rött utslag
- svårt att svälja
- tjock, blodig urladdning från näsan
- temperatur på 38 ° C eller högre
- tonsiller som är röda och svullna
- tonsiller med vita lappar eller pus
- små, röda fläckar på munets tak
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
En mängd olika symtom är förknippade med reumatisk feber. En person med sjukdomen kan uppleva några, några eller de flesta av följande symtom. Symtomen förekommer vanligtvis två till fyra veckor efter att ditt barn har en strep-infektion.
Vanliga symtom på reumatisk feber inkluderar:
- små, smärtfri knölar under huden
- bröstsmärta
- snabbt fladdrande eller dunkande hjärtklappning
- slöhet eller trötthet
- näsblod
- magont
- smärtsamma eller ömma leder i handleden, armbågar, knän och vrister
- smärta i en led som rör sig till en annan led
- röda, heta, svullna leder
- andnöd
- feber
- svettas
- kräkningar
- ett platt, lätt upphöjd, trasigt utslag
- ryckiga, okontrollerbara rörelser i händer, fötter och ansikte
- en minskning av uppmärksamhetsområdet
- utbrott av gråt eller olämpligt skratt
Om ditt barn har feber kan de behöva omedelbar vård. Sök omedelbart medicinsk vård för ditt barn i följande situationer:
- För nyfödda till 6 veckor gamla spädbarn: mer än en temperatur på 37,8 ° C
- För barn 6 veckor till 6 månader gamla: 38,3 ° C eller högre temperatur
- För ett barn i alla åldrar: feber som varar mer än tre dagar
Läs mer om feber hos spädbarn.
Hur diagnostiseras reumatisk feber?
Ditt barns läkare vill först få en lista över ditt barns symtom och deras medicinska historia. De vill också veta om ditt barn har haft en ny ansträngning av strep hals. Därefter ges en fysisk undersökning. Ditt barns läkare gör bland annat följande:
- Leta efter ett utslag eller hudknöl.
- Lyssna på deras hjärta för att kontrollera om det är onormal.
- Utför rörelsetester för att bestämma deras nervsystemets dysfunktion.
- Undersök deras leder för inflammation.
- Testa halsen och ibland blod för bevis på strepbakterier.
- Utför ett elektrokardiogram (EKG eller EKG), som mäter hjärtans elektriska vågor.
- Utför ett ekokardiogram, som använder ljudvågor för att producera bilder av sitt hjärta.
Vilka behandlingar är effektiva mot reumatisk feber?
Behandling innebär att bli av med alla de resterande bakterierna i grupp A och behandla och kontrollera symtomen. Detta kan inkludera något av följande:
antibiotika
Ditt barns läkare kommer att förskriva antibiotika och kan förskriva en långvarig behandling för att förhindra att den uppstår igen. I sällsynta fall kan ditt barn få livslångt antibiotikabehandling.
Antiinflammatorisk behandling
Antiinflammatoriska behandlingar inkluderar smärtläkemedel som också är antiinflammatoriska, såsom aspirin (Bayer) eller naproxen (Aleve, Naprosyn). Även om användning av aspirin hos barn med vissa sjukdomar har förknippats med Reye-syndrom, kan fördelarna med att använda det vid behandling av reumatisk feber uppväga riskerna. Läkare kan också förskriva en kortikosteroid för att minska inflammation.
Antikonvulsiva mediciner
Ditt barns läkare kan förskriva ett kramplösande medel om ofrivilliga rörelser blir för svåra.
Säng vila
Ditt barns läkare kommer också att rekommendera säng vila och begränsade aktiviteter tills de stora symtomen - som smärta och inflammation - har passerat. Strikt säng vila rekommenderas under några veckor till några månader om febern har orsakat hjärtproblem.
Vilka är riskfaktorerna för reumatisk feber?
Faktorer som ökar ditt barns chanser att utveckla reumatisk feber inkluderar:
- Familjehistoria. Vissa gener gör dig mer benägna att få reumatisk feber.
- Typ av strepbakterier närvarande. Vissa stammar är mer benägna än andra att leda till reumatisk feber.
- Miljöfaktorer som finns i utvecklingsländer, till exempel överbefolkning.
Hur förhindras reumatisk feber?
Det mest effektiva sättet att se till att ditt barn inte utvecklar reumatisk feber är att börja behandla deras strep-halsinfektion inom flera dagar och att behandla den noggrant. Detta innebär att ditt barn slutför alla förskrivna doser av medicinering.
Att öva på lämpliga hygienmetoder kan hjälpa till att förhindra strep hals:
- Täck munnen när du hostar eller nysar.
- Tvätta händerna.
- Undvik kontakt med människor som är sjuka.
- Undvik att dela personliga saker med personer som är sjuka.
Vilka komplikationer är förknippade med reumatisk feber?
När de utvecklas kan symtomen på reumatisk feber pågå i månader eller till och med år. Reumatisk feber kan orsaka komplikationer på lång sikt i vissa situationer. En av de vanligaste komplikationerna är reumatisk hjärtsjukdom. Andra hjärtsjukdomar inkluderar:
- Aortaklaffstenos. Detta är en förträngning av aortaventilen i hjärtat.
- Aortakörning. Detta är en läcka i aortaventilen som får blod att rinna i fel riktning.
- Hjärtmuskeln skada. Detta är inflammation som kan försvaga hjärtmuskeln och minska hjärtans förmåga att pumpa blod effektivt.
- Förmaksflimmer. Detta är en oregelbunden hjärtslag i de övre kamrarna i hjärtat.
- Hjärtsvikt. Detta inträffar när hjärtat inte längre kan pumpa blod till alla delar av kroppen.
Om den inte behandlas kan reumatisk feber leda till:
- stroke
- permanent skada på ditt hjärta
- död
Vad är utsikterna för personer med reumatisk feber?
De långvariga effekterna av reumatisk feber kan vara inaktiverande om ditt barn har ett allvarligt fall. En del av skadan orsakad av sjukdomen kanske inte dyker upp förrän år senare. Var medveten om långtidseffekter när ditt barn blir äldre.
Om ditt barn upplever långvariga skador relaterade till reumatisk feber finns det supporttjänster tillgängliga för att hjälpa dem och din familj.