hyperprolaktinemi
Prolactin är ett hormon som produceras från hypofysen. Det hjälper till att stimulera och upprätthålla bröstmjölkproduktionen. Hyperprolaktinemi beskriver ett överskott av detta hormon i en persons kropp.
Det är normalt att ha detta tillstånd under graviditet eller när man producerar mjölk för amning.
Vissa tillstånd eller användning av specifika läkemedel kan emellertid orsaka hyperprolaktinemi hos någon. Orsakerna och effekterna av höga prolaktinnivåer varierar beroende på en persons kön.
Läs vidare för att lära dig om orsaker, symtom och behandling av hyperprolaktinemi.
Hyperprolaktinemi orsakar
En ökad nivå av prolaktin kan orsakas av olika sekundära tillstånd. Oftast orsakas hyperprolaktinemi av graviditet - vilket är normalt.
Enligt en studie från 2013 kan hypofystumörer vara orsaken till nästan 50 procent av hyperprolaktinemi. Ett prolaktinom är en tumör som bildas i hypofysen. Dessa tumörer är vanligtvis icke-cancerösa. Men de kan orsaka symtom som skiljer sig åt beroende på en persons kön.
Andra orsaker till hyperprolaktinemi inkluderar:
- syra H2-blockerare, såsom cimetidin (Tagamet)
- antihypertensiva läkemedel, såsom verapamil (Calan, Isoptin och Verelan)
- östrogen
- antidepressiva läkemedel såsom desipramin (Norpramin) och klomipramin (Anafranil)
- cirrhos eller svår ärrbildning i levern
- Cushingsyndrom, som kan vara resultatet av höga nivåer av hormonet kortisol
- infektion, tumör eller trauma i hypotalamus
- läkemedel mot illamående såsom metoklopramid (Primperan, Reglan)
Symtom på hyperprolaktinemi
Symtomen på hyperprolaktinemi kan variera hos män och kvinnor.
Eftersom prolaktinnivåer påverkar mjölkproduktionen och menstruationscyklerna kan det vara svårt att upptäcka hos män. Om en man upplever erektil dysfunktion kan deras läkare rekommendera ett blodprov för att leta efter överskott av prolaktin.
Symtom hos kvinnor:
- infertilitet
- oregelbundna perioder
- förändring i menstruationsflödet
- paus i menstruationscykeln
- förlust av libido
- amning (galaktoré)
- smärta i brösten
- vaginal torrhet
Symtom hos män:
- onormal brösttillväxt (gynekomasti)
- laktation
- infertilitet
- erektil dysfunktion
- förlust av sexuell lust
- huvudvärk
- synförändring
Hur diagnostiseras hyperprolaktinemi?
För att diagnostisera hyperprolaktinemi utför en läkare ett blodprov för att kontrollera prolaktinnivåerna.
Om prolaktinnivåerna är höga kommer läkaren att testa för andra tillstånd. Om de misstänker en tumör kan de beställa en MR-skanning för att försöka avgöra om en hypofystumör finns.
Hyperprolaktinemi-behandling
Behandling av hyperprolaktinemi är främst inriktad på att återställa prolaktinnivåerna till det normala. I fallet med en tumör kan operation behövas för att ta bort prolaktinomet, men tillståndet kan ofta hanteras med medicinering.
Behandling kan innefatta:
- strålning
- syntetiska sköldkörtelhormoner
- förändring av medicinering
- medicinering för att minska prolaktin, såsom bromokriptin (Parlodel, Cycloset) eller cabergolin
Hämtmat
Normalt kan hyperprolaktinemi behandlas. Behandlingen beror på vad som orsakar överskott av prolaktinsekretion. Om du har en tumör, kan du behöva kirurgi för att ta bort tumören och återställa hypofysen till normal.
Om du upplever oregelbunden amning, erektil dysfunktion eller förlust av sexuell lust, meddela din läkare dina symtom så att de kan utföra de nödvändiga testerna för att avgöra orsaken.
