När vi blir äldre kan vi behöva mer hjälp med våra dagliga aktiviteter. I dessa fall kan assistansboende vara ett alternativ.
Bistånd är en typ av långvarig vård som hjälper till att övervaka din hälsa och hjälpa till med dagliga aktiviteter samtidigt som du fortfarande främjar självständighet.
Medicare täcker i allmänhet inte långtidsvård som assistenter.
Läs vidare när vi diskuterar Medicare, assistansboende och alternativ för att betala för några av dessa tjänster.
När täcker Medicare assistansboende?
Medicare betalar endast för långtidsvård om du behöver kvalificerad vårdtjänst för stöd i det dagliga livet och behöver arbetsterapi, sårvård eller sjukgymnastik, som finns på ett vårdhem efter ett sjukhusinträde. Vistningar på dessa anläggningar täcks vanligtvis endast under en kort tid (upp till 100 dagar).
Stödhjälpmedel skiljer sig från skickliga vårdinrättningar. Människor i assistentboende är ofta mer oberoende än på ett vårdhem men tillhandahålls fortfarande 24-timmarsövervakning och hjälp med aktiviteter som klä eller bada.
Denna typ av icke-medicinsk vård kallas vårdnadsvård. Medicare täcker inte vårdnad. Men om du bor på en assistentboende kan det finnas några saker som Medicare fortfarande kommer att täcka, inklusive:
- vissa nödvändiga eller förebyggande medicinska eller hälsorelaterade tjänster
- dina receptbelagda mediciner
- hälso- eller fitnessprogram
- transport till läkarmöten
Vilka delar av Medicare täcker assistent boomsorg?
Låt oss gå lite djupare in i vilka delar av Medicare som kan täcka tjänster som kan vara förknippade med din assistansboende.
Medicare del A
Del A är sjukhusförsäkring. Det täcker följande typer av vård:
- sjukhus stannar kvar
- inpatient stannar på en mentalhälsa
- kvalificerad vårdanläggning stannar
- sjukhusvård
- hemvård
Del A täcker inte de vårdtjänster som är involverade i assistentboende.
Medicare del B
Del B är sjukförsäkring. Det täcker:
- öppenvård
- medicinskt nödvändig vård
- lite förebyggande vård
Även om dessa tjänster kanske inte tillhandahålls i en assistansboende, kommer du troligen fortfarande att behöva använda dem. I själva verket kan vissa hjälpboende hjälpa till att samordna medicinska tjänster med din vårdgivare.
Exempel på saker som omfattas av del B inkluderar:
- vissa laboratorietester
- vacciner, såsom de mot influensa och hepatit B
- screeningar för hjärt-kärlsjukdom
- sjukgymnastik
- cancerundersökningar, såsom de för bröst-, livmoderhalscancer eller kolorektal cancer
- njurdialystjänster och leveranser
- diabetesutrustning och leveranser
- kemoterapi
Medicare del C
Del C-planer benämns också fördelarplaner. De erbjuds av privata försäkringsbolag som har godkänts av Medicare.
Del C-planer inkluderar fördelar som tillhandahålls i del A och B och ibland täckning av ytterligare tjänster, såsom syn, hörsel och tandläkare. Kostnad och täckning kan variera beroende på individuell plan.
Liksom Original Medicare (del A och B) täcker inte del C-planer assistansboende. De kan emellertid fortfarande täcka vissa tjänster om du bor i en assistansboende som inte inkluderar dem, till exempel transport och fitness eller wellnessaktiviteter.
Medicare del D
Del D är receptbelagd läkemedel. Liksom del C erbjuder privata försäkringsbolag dessa planer. Täckning och kostnad kan variera beroende på individuell plan.
Medicare del D-planer täcker godkända mediciner oavsett var du bor. Om du bor i en assistentboende och tar listade receptbelagda läkemedel kommer del D att täcka dem.
Medigap
Du kan också se Medigap kallad tilläggsförsäkring. Medigap hjälper till att täcka saker som Original Medicare inte gör. Men Medigap täcker i allmänhet inte långtidsvård, till exempel assistenter.
Vilka Medicare-planer kan vara bäst om du känner till dig eller en nära och kär kan behöva vårdhjälp under 2020?
Så, vad kan du göra om du själv eller en nära och kär kanske behöver assistent boomsorg under det kommande året? Det finns några steg du kan vidta för att avgöra vad du ska göra.
Tänk på vårdbehov
Även om Medicare inte täcker självhushåll, behöver du fortfarande medicinsk vård och tjänster. Se till att granska dina planalternativ under Medicare innan du väljer en plan.
Kom ihåg att planer i del C (fördel) kan ge ytterligare täckning, såsom syn, tandläkare och hörsel. De kan också innehålla ytterligare fördelar, som gymmedlemskap och transport till läkarmöten.
Om du vet att du behöver receptbelagda läkemedel väljer du en del D-plan. I många fall ingår del D i del C-planer.
Eftersom de specifika kostnaderna och täckningen i del C och D kan skilja sig från plan till plan är det viktigt att jämföra flera planer innan du väljer en. Detta kan göras på Medicares webbplats.
Vad är assistansboende?
Bistånd är en typ av långtidsvård för individer som behöver hjälp med sin dagliga verksamhet men inte behöver lika mycket hjälp eller medicinsk vård som det som tillhandahålls i en skicklig vårdinrättning (vårdhem).
Stödhjälp kan hittas som en fristående anläggning eller som en del av ett vårdhem eller pensionssamhälle. Invånarna bor ofta i sina egna lägenheter eller rum och har tillgång till olika gemensamma områden.
Bistånd är som en bro mellan att bo hemma och bo på ett vårdhem. Den fokuserar på att kombinera bostäder, hälsoövervakning och hjälp med personlig vård, medan invånarna bibehåller så mycket oberoende som möjligt.
Hur mycket kostar vårdboende?
Det uppskattas att den genomsnittliga årliga kostnaden för assistansboende är cirka 38 000 dollar. Kostnaden kan vara högre eller lägre än detta. Det kan bero på olika faktorer, inklusive:
- platsen för anläggningen
- specifik anläggning vald
- servicenivå eller övervakning som behövs
Eftersom Medicare inte täcker sjukvård, betalas kostnaderna ofta ur fickan, genom Medicaid eller genom långtidsförsäkring.
Poängen
Bistånd är ett steg mellan att bo hemma och bo på ett vårdhem. Det blandar medicinsk övervakning och hjälp med dagliga aktiviteter och ger så mycket oberoende som möjligt.
Medicare täcker inte boendehjälp. Det är emellertid viktigt att komma ihåg att Medicare fortfarande kan täcka vissa medicinska tjänster som du behöver, till exempel öppenvård, receptbelagda läkemedel och saker som tandläkare och syn.
Kostnaderna för assistansboende kan variera beroende på din plats och den omsorgsnivå du behöver. Hjälpmedelsvård betalas ofta ut ur fickan, genom Medicaid eller genom en långsiktig vårdförsäkring.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.