Översikt
Polycythemia vera (PV) är en typ av långsamt växande blodcancer som orsakar överskott av röda blodkroppar. Det kan också öka mängden vita blodkroppar och blodplättar i blodet. De extra cellerna gör blodet tjockare och mer troligt att koagulera.
PV ökar risken för akut myelooid leukemi, myelofibros och myelodysplastiska syndrom. Dessa är sällsynta men potentiellt allvarliga komplikationer.
Det finns inget botemedel mot PV, men behandlingar finns tillgängliga för att hantera symtom och tunna blodet. Detta hjälper till att minska risken för en koagel eller andra komplikationer.
Behandling av polycythemia vera
PV upptäcks ofta genom rutinmässigt blodarbete. Vanliga symtom inkluderar trötthet, yrsel, huvudvärk och kliande hud. Blodarbete som visar höga nivåer av röda eller vita blodkroppar och blodplättar kan betyda PV.
PV-behandling hjälper till att hantera symtom och minska risken för en större koagulering. Obehandlad PV resulterar i tjockare blod som är mer benägna att koagulera. Det ökar också risken för att utveckla andra typer av blodcancer. Typiska behandlingar för PV inkluderar:
- Phlebotomy. Detta är när lite blod tas bort för att tunna det och minska risken för en koagulering.
- Blodförtunnare. Många personer med PV tar en låg dos aspirin dagligen för att tunna blodet.
- Mediciner för att sänka koncentrationen av blodkroppar och blodplättar Det finns olika alternativ beroende på din medicinska historik och blodnivåer.
- Mediciner för att hantera kliande hud. Antihistaminer eller antidepressiva medel används ofta. Vissa läkemedel som används för att sänka mängden blodceller och blodplättar i PV hjälper också till att lindra kliande hud.
Om du har PV måste dina blodnivåer och symtom övervakas noggrant. Även med noggrann övervakning och skötsel kan PV ibland utvecklas. Det är bra att hålla regelbunden kontakt med ditt sjukvårdsteam. Om det finns förändringar i blodnivån eller hur du känner, kan din behandlingsplan ändras efter behov.
Celler som överproducerar blodceller kan slitas ut. Detta orsakar ärrvävnad och möjlig progression till myelofibros (MF). I vissa fall förstörs mjälten efter åratal av filtrering av överskott av blodceller. Progressionen till leukemi och myelodysplastiska syndrom är sällsynt men kan förekomma.
Vad är myelofibros?
Myelofibrosis (MF) är en annan sällsynt typ av cancer som påverkar blod och benmärg. Det tenderar att växa långsamt.
Med MF byggs ärrvävnad upp i benmärgen. Hälsosam cellproduktion blockeras av cancerceller och ärrvävnad. Resultatet är lägre nivåer av vita och röda blodkroppar och blodplättar.
Vilka är några tecken och symtom på myelofibros?
MF utvecklas gradvis så att symtom kanske inte uppstår i tidiga stadier. Blodarbete kan visa att nivåerna av blodceller förändras. Om så är fallet behövs ytterligare utredningar. Andra tester, inklusive en benmärgsbiopsi, kan göras för att bekräfta diagnosen.
Lägre nivåer av friska blodceller ses vid både MF och leukemi. På grund av detta har de liknande tecken och symtom. Tecken och symtom på myelofibros innefattar:
- låga nivåer av röda och vita blodkroppar och blodplättar
- trötthet eller låg energi
- feber
- oförklarlig viktminskning
- nattsvettningar
Hur behandlas myelofibros?
Eftersom MF tenderar att växa långsamt behöver många människor med detta tillstånd inte behandling direkt. En noggrann övervakning är viktig att se för eventuella förändringar i blodnivåer eller symptom. Om behandling rekommenderas kan den innehålla:
- Stamcellstransplantation. En infusion av givarstamceller kan bidra till att öka mängden röda och vita blodkroppar och blodplättar. Denna behandling involverar vanligtvis kemoterapi eller strålning före transplantationen. Inte alla med myelofibros är en bra kandidat för en stamcellstransplantation.
- Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) eller fedratinib (Inrebic). Dessa mediciner används för att hantera symtom och hjälper till att normalisera blodcellsnivåer.
Vad är myelodysplastiska syndrom?
Myelodysplastiska syndrom (MDS) är en typ av cancer som uppstår när benmärgen gör onormala blodceller, vilket påverkar produktionen av röda och vita blodkroppar och blodplättar. Dessa skadade celler fungerar inte korrekt och tränger ut friska celler.
Det finns många olika typer av MDS. Det kan växa snabbt eller långsamt. MDS kan utvecklas till akut myelooid leukemi, som är en mycket snabbare växande typ av cancer än MDS.
Vilka är några tecken och symtom på myelodysplastiska syndrom?
MDS har liknande tecken och symtom som andra typer av blodcancer. Långsamt växande typer av MDS kanske inte har många symtom. Blodarbete skulle börja visa förändringar i blodcellnivåer.
Tecken och symtom på MDS kan inkludera:
- Trötthet
- tröttnar lätt
- känner sig generellt obehag
- feber
- frekventa infektioner
- blåmärken eller blödningar lätt
Hur behandlas myelodysplastiska syndrom?
Det finns många olika former av MDS. Behandlingen som din läkare föreskriver beror på typen av MDS och din personliga hälsohistoria. Behandlingar av MDS inkluderar:
- Övervakning. Vissa personer med läkemedelsskydd behöver inte behandlas direkt. Deras symptom och blodnivåer kommer regelbundet att övervakas för eventuella förändringar.
- Blodtransfusioner. Röda blodkroppar och blodplättar kan ges genom infusion. Detta hjälper till att öka nivåerna i kroppen för att behandla anemi och hjälper blodet att koagulera ordentligt.
- Tillväxtfaktorer. Dessa mediciner hjälper kroppen att göra mer friska blodceller och blodplättar. De ges genom injektion. De fungerar inte för alla, men många människor med MDS ser en förbättring i blodnivån.
- Kemoterapi. Det finns flera kemoterapi läkemedel som används för MDS. Om typen av MDS är i riskzonen eller utvecklas snabbt kommer en mer intensiv typ av kemoterapi att användas.
- Stamcellstransplantation. Denna behandling rekommenderas inte för alla eftersom det kan vara allvarliga risker. Det involverar infusion av givarstamceller. Planen är att givarstamceller ska växa till nya friska blodceller.
Vad är akut myeloid leukemi?
Leukemi är en annan typ av blodcancer som uppstår när en stamcell i benmärgen blir onormal. Detta utlöser skapandet av andra onormala celler. Dessa onormala celler växer snabbare än vanliga friska celler och börjar ta över. En person med leukemi har lägre nivåer av normala vita och röda blodkroppar och blodplättar.
Det finns olika typer av leukemi. Att ha PV ökar din risk för en typ som kallas akut myelooid leukemi (AML). AML är den vanligaste formen av leukemi hos vuxna.
Vilka är några tecken och symtom på leukemi?
Leukemi sänker halterna av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i kroppen. Personer med AML har mycket låga nivåer av dessa. Detta ger dem risk för anemi, infektioner och blödningar.
AML är en snabbväxande typ av cancer. Det kommer sannolikt att finnas symtom tillsammans med lägre blodkroppar. Typiska symtom på leukemi inkluderar:
- Trötthet
- känner andnöd
- feber
- frekventa infektioner
- oförklarlig viktminskning
- aptitlöshet
- lättare blåmärken
Hur behandlas leukemi?
Det finns olika behandlingsalternativ för leukemi. Målet med behandlingen är att döda cancerceller så att nya och friska blodceller och blodplättar bildas. Behandlingar inkluderar vanligtvis:
- Kemoterapi. Det finns många olika kemoterapimediciner tillgängliga. Din hälso- och sjukvårdsteam bestämmer den bästa metoden för dig.
- Stamcellstransplantation. Detta görs vanligtvis tillsammans med kemoterapi. Förhoppningen är att de nya transplanterade stamcellerna ska växa till friska blodceller.
- Blodtransfusioner. Låga nivåer av röda blodkroppar och blodplättar kan orsaka anemi och överblödning eller blåmärken. Röda blodkroppar bär järn och syre runt kroppen. Anemi kan få dig att känna dig mycket trött och låg energi. Personer med AML kan få blodtransfusioner av röda blodkroppar och blodplättar för att öka deras nivåer.
Avhämtningen
PV är en typ av blodcancer som orsakar högre nivåer än normala blodceller. Tjockare blod är troligare att koagulera så att behandling är nödvändig. I sällsynta fall kan PV utvecklas till andra typer av blodcancer.
Det finns olika behandlingsalternativ som hjälper till att hantera symtom och förhindra att sjukdomen försämras. Håll ditt sjukvårdsteam uppdaterat om hur du mår. Regelbundet blodarbete och möten hjälper dig att bestämma den bästa vårdplanen för dig.
