Vad är ett hemoglobinelektroforestest?
Ett hemoglobinelektroforestest är ett blodprov som används för att mäta och identifiera de olika typerna av hemoglobin i blodomloppet. Hemoglobin är proteinet i röda blodkroppar som ansvarar för att transportera syre till dina vävnader och organ.
Genetiska mutationer kan göra att kroppen producerar hemoglobin som bildas felaktigt. Detta onormala hemoglobin kan orsaka för lite syre för att nå dina vävnader och organ.
Det finns hundratals olika typer av hemoglobin. De inkluderar:
- Hemoglobin F: Detta är också känt som fosterhemoglobin. Det är den typ som finns hos växande foster och nyfödda. Det ersätts med hemoglobin A strax efter födseln.
- Hemoglobin A: Detta är också känt som hemoglobin för vuxna. Det är den vanligaste typen av hemoglobin. Det finns hos friska barn och vuxna.
- Hemoglobin C, D, E, M och S: Dessa är sällsynta typer av onormal hemoglobin orsakade av genetiska mutationer.
Normala nivåer av hemoglobintyper
Ett test med hemoglobinelektrofores berättar inte om mängden hemoglobin i ditt blod - det görs i ett fullständigt blodantal. Nivåerna som ett hemoglobinelektroforestest avser är procentsatserna av de olika typerna av hemoglobin som kan finnas i ditt blod. Detta är annorlunda hos spädbarn och vuxna:
Hos spädbarn
Hemoglobin består mestadels av hemoglobin F i fostret. Hemoglobin F utgör fortfarande majoriteten av hemoglobin hos nyfödda. Det minskar snabbt när ditt barn är ett år gammalt:
| Ålder | Hemoglobin F-procent |
| nyfödd | 60 till 80% |
| 1+ år | 1 till 2% |
Hos vuxna
De normala nivåerna av typerna av hemoglobin hos vuxna är:
| Typ av hemoglobin | Procentsats |
| hemoglobin A | 95% till 98% |
| hemoglobin A2 | 2% till 3% |
| hemoglobin F | 1% till 2% |
| hemoglobin S | 0% |
| hemoglobin C | 0% |
Varför en hemoglobinelektrofores görs
Du förvärvar olika onormala typer av hemoglobin genom att ärva genmutationer på generna som ansvarar för att producera hemoglobin. Din läkare kan rekommendera ett hemoglobinelektroforestest för att avgöra om du har en störning som orsakar produktion av onormal hemoglobin. Anledningar till att din läkare vill att du gör ett hemoglobinelektroforestest inkluderar:
1. Som en del av en rutinkontroll: Din läkare kan få testat ditt hemoglobin för att följa upp ett komplett blodprov under en rutinmässig fysisk.
2. För att diagnostisera blodsjukdomar: Din läkare kan göra att du gör ett hemoglobinelektroforestest om du visar symtom på anemi. Testet hjälper dem att hitta alla onormala typer av hemoglobin i ditt blod. Dessa kan vara ett tecken på störningar inklusive:
- sicklecellanemi
- talassemi
- polycythemia vera
3. För att övervaka behandling: Om du behandlas för ett tillstånd som orsakar onormala typer av hemoglobin, kommer din läkare att övervaka dina nivåer av de olika typerna av hemoglobin med en hemoglobinelektrofores.
4. För att screena för genetiska tillstånd: Personer som har en familjehistoria med ärftliga anemier som talassemi eller sigdcellanemi kan välja att screena för dessa genetiska störningar innan de får barn. En hemoglobinelektrofores indikerar om det finns några onormala typer av hemoglobin orsakade av genetiska störningar. Nyfödda screenas också rutinmässigt för dessa genetiska hemoglobinsjukdomar. Din läkare kanske också vill testa ditt barn om du har en familjehistoria med onormal hemoglobin eller om de har anemi som inte orsakas av en järnbrist.
Var och hur administreras ett hemoglobinelektroforestest
Du behöver inte göra något speciellt för att förbereda dig för en hemoglobinelektrofores.
Du behöver vanligtvis gå till ett laboratorium för att få blodet draget. På laboratoriet tar sjukvårdsleverantören ett blodprov från din arm eller hand: De städar först platsen med en tvätt av gnugga alkohol. Sedan sätter de in en liten nål med ett rör fäst för att samla blod. När tillräckligt med blod har tagits bort tar de nålen och täcker platsen med en gasbindel. De skickar sedan ditt blodprov till ett laboratorium för analys.
På laboratoriet passerar en process som kallas elektrofores en elektrisk ström genom hemoglobinet i ditt blodprov. Detta gör att de olika typerna av hemoglobin separeras i olika band. Ditt blodprov jämförs sedan med ett friskt prov för att bestämma vilka typer av hemoglobin som finns.
Riskerna med en hemoglobinelektrofores
Som med alla blodprover finns det minimala risker. Dessa inkluderar:
- blåmärken
- blödning
- infektion på punkteringsstället
I sällsynta fall kan venen svälla efter att blod tagits. Detta tillstånd, känd som flebitis, kan behandlas med en varm kompress flera gånger om dagen. Pågående blödningar kan vara ett problem om du har en blödningsstörning eller tar blodförtunnande medicin, till exempel warfarin (Coumadin) eller aspirin (Bufferin).
Vad du kan förvänta dig efter testet
Om resultaten visar onormala hemoglobinnivåer kan de orsakas av:
- hemoglobin C-sjukdom, en genetisk störning som leder till svår anemi
- sällsynt hemoglobinopati, en grupp genetiska störningar som orsakar onormal produktion eller struktur av röda blodkroppar
- sicklecellanemi
- talassemi
Din läkare kommer att göra uppföljningstest om en hemoglobinelektroforestest visar att du har onormala typer av hemoglobin.
