Vad är ett ACTH-test?
Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) är ett hormon som produceras i främre, eller främre, hypofysen i hjärnan. ACTHs funktion är att reglera nivåerna av steroidhormonet kortisol, som frigörs från binjurarna.
ACTH är också känd som:
- adrenokortikotropiskt hormon
- serum adrenokortikotropiskt hormon
- högkänslig ACTH
- kortikotropin
- cosyntropin, som är en läkemedelsform av ACTH
Ett ACTH-test mäter nivåerna av både ACTH och kortisol i blodet och hjälper din läkare att upptäcka sjukdomar som är förknippade med för mycket eller för lite kortisol i kroppen. Möjliga orsaker till dessa sjukdomar inkluderar:
- en hypofys- eller binjurefunktion
- en hypofystumör
- en binjuretumör
- en lungtumör
Hur ACTH-testet utförs
Din läkare kan råda dig att inte ta några steroidläkemedel innan testet. Dessa kan påverka resultatens noggrannhet.
Testet görs vanligtvis första på morgonen. ACTH-nivåerna är högst när du just har vaknat upp. Din läkare kommer troligen schemalägga ditt test för mycket tidigt på morgonen.
ACTH-nivåer testas med hjälp av ett blodprov. Ett blodprov tas genom att dra blod från en ven, vanligtvis från insidan av armbågen. Att ge ett blodprov innebär följande steg:
- En vårdgivare städar först webbplatsen med ett antiseptiskt medel för att döda bakterier.
- Sedan lindar de ett elastiskt band runt din arm. Detta får venen att svälla med blod.
- De sätter försiktigt in en nålspruta i din ven och samlar in ditt blod i sprutröret.
- När röret är fullt avlägsnas nålen. Det elastiska bandet avlägsnas sedan och punkteringsstället täcks med sterilt gasväv för att stoppa blödningen.
Varför ACTH-testet utförs
Din läkare kan beställa ett ACTH-blodprov om du har symtom på för mycket eller för lite kortisol. Dessa symtom kan variera mycket från person till person och är ofta ett tecken på ytterligare hälsoproblem.
Om du har en hög kortisolnivå kan du ha:
- fetma
- ett avrundat ansikte
- skör, tunn hud
- lila linjer på buken
- svaga muskler
- acne
- en ökad mängd kroppshår
- högt blodtryck
- låga kaliumnivåer
- hög bikarbonatnivå
- höga glukosnivåer
- diabetes
Symtomen på låg kortisol inkluderar:
- svaga muskler
- Trötthet
- viktminskning
- ökad hudpigmentering i områden som inte utsätts för solen
- en aptitlöshet
- lågt blodtryck
- låga blodsockernivåer
- låga natriumhalter
- höga kaliumnivåer
- höga kalciumnivåer
Risker för ett ACTH-test
Blodtester tolereras normalt väl. Vissa människor har mindre eller större vener, vilket kan göra det svårare att ta ett blodprov. Men risker förknippade med blodprover som ACTH-hormontestet är sällsynta.
Mindre vanliga risker för att få blod dras inkluderar:
- överdriven blödning
- lätthet eller svimning
- hematom, eller blod som samlas under huden
- infektion på platsen
Vad du kan förvänta dig efter ett ACTH-test
Att diagnostisera ACTH-sjukdomar kan vara mycket komplicerat. Din läkare kan behöva beställa fler laboratorietester och utföra en fysisk undersökning innan de kan ställa en diagnos.
För ACTH-utsöndringstumörer indikeras vanligtvis kirurgi. Ibland kan läkemedel som cabergolin användas för att normalisera kortisolnivåer. Hyperkortisolism på grund av binjuretumörer kräver vanligtvis också operation.
