Vad är encefalopati?
Encefalopati är en allmän term som beskriver en sjukdom som påverkar hjärnans funktion eller struktur. Det finns många typer av encefalopati och hjärtsjukdom. Vissa typer är permanenta och andra är tillfälliga. Vissa typer förekommer från födseln och förändras aldrig, medan andra förvärvas efter födseln och kan bli gradvis värre.
Vilka typer och orsaker till encefalopati?
Följande är några huvudtyper av encefalopati, tillsammans med deras orsaker.
Kronisk traumatisk encefalopati
Denna typ av encefalopati uppstår när det finns flera traumor eller skador i hjärnan. Dessa slag i huvudet leder till nervskador i hjärnan. Det finns vanligtvis i boxare, fotbollsspelare eller militärmedlemmar som har skadats i explosioner.
Glycin encefalopati
Glycinencefalopati är ett genetiskt eller ärftligt tillstånd där det finns onormalt höga nivåer av glycin (en aminosyra) i hjärnan. Symtom på glycinencefalopati förekommer vanligtvis hos spädbarn strax efter födseln.
Hashimotos encefalopati
Detta är en sällsynt typ av encefalopati som är kopplad till ett autoimmunt tillstånd som kallas Hashimotos sjukdom. Vid Hashimotos sjukdom attackerar ditt immunsystem felaktigt din sköldkörtel. Din sköldkörtel är ansvarig för att producera många av kroppens reglerande hormoner. Forskare vet ännu inte exakt hur de två villkoren är kopplade.
Hepatisk encefalopati
Encefalopati i lever är ett resultat av leversjukdom. När din lever inte fungerar ordentligt får de toxiner som levern tar bort från kroppen i stället byggas upp i ditt blod och kan så småningom nå din hjärna.
Hypertensiv encefalopati
Hypertensiv encefalopati är ett resultat av allvarligt högt blodtryck som går obehandlat för länge. Detta kan få hjärnan att svälla, vilket kan leda till hjärnskador och hypertensiv encefalopati.
Hypoxisk ischemisk encefalopati
Detta tillstånd är en typ av hjärnskada som orsakas när hjärnan inte får tillräckligt med syre. Detta kan resultera i permanent hjärnskada eller dysfunktion. Det kan orsakas av brist på syre till hjärnan, till exempel när ett utvecklande barn utsätts för alkohol i livmodern.
Giftig-metabolisk encefalopati
Giftig-metabolisk encefalopati är ett resultat av infektioner, toxiner eller organsvikt. När elektrolyterna, hormonerna eller andra kemikalier i kroppen inte har sin normala balans kan de påverka hjärnans funktion. Detta kan också omfatta närvaron av en infektion i kroppen eller närvaro av giftiga kemikalier. Encefalopati försvinner vanligtvis när den underliggande kemiska obalansen återställs eller kränkande infektion / toxin avlägsnas.
Infektiösa encefalopatier
Överförbara spongiforma encefalopatier är också kända som prionsjukdomar. Prioner är proteiner som förekommer naturligt i kroppen, men de kan mutera och orsaka sjukdomar som gradvis skadar och försämrar din hjärna (neurodegenerativa sjukdomar). Prionsjukdomar inkluderar:
- kronisk avfallssjukdom
- dödlig familjär sömnlöshet
- kuru
- Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
Uremisk encefalopati
Uremisk encefalopati är ett resultat av njursvikt. Det tros orsakas av uppbyggnaden av uremiska gifter i blodet. Detta tillstånd kan orsaka mild förvirring till djupa koma.
Wernicke encefalopati
Även känt som Wernickes sjukdom är detta tillstånd ett resultat av vitamin B-1-brist. Långvarig alkoholism, dåligt näringsintag och dålig matabsorption kan orsaka vitamin B-1-brist. Om Wernicke encefalopati inte behandlas snabbt kan det leda till Wernicke-Korsakoff syndrom.
Vilka är symtomen på encefalopati?
Dina symtom beror på orsaken och svårighetsgraden av din encefalopati.
Mentala förändringar
Du kan ha svårt med minne eller fokusering. Du kan också ha problem med problemlösningsfärdigheter.
Andra människor kan märka symtom hos dig innan du gör det. En förändrad personlighet är ett sådant symptom. Till exempel kan du vara mer utåtriktad än du var innan encefalopati. Du kan vara mer eller mindre lugn än du var innan sjukdomen.
Du kan också vara slö och sömnig.
Neurologiska symtom
Möjliga neurologiska symtom inkluderar:
- muskelsvaghet i ett område
- dåligt beslutsfattande eller koncentration
- ofrivillig ryckningar
- darr
- svårigheter att tala eller svälja
- kramper
När ska jag söka medicinsk hjälp?
Du bör direkt se en läkare om du får symtom på encefalopati. Om du redan får behandling för hjärtsjukdom ska du vara medveten om följande tecken:
- allvarlig förvirring
- svår desorientering
- koma
Detta kan vara tecken på en medicinsk brådskning. De kan betyda att ditt tillstånd blir värre.
Hur diagnostiseras encefalopati?
För att diagnostisera encefalopati kommer din läkare att ställa frågor om din medicinska historia och dina symtom. De kommer också att utföra en medicinsk undersökning för att kontrollera om mentala och neurologiska symptom.
Om din läkare misstänker att du har hjärtsjukdom kan de utföra test för att bestämma orsakerna och svårighetsgraden av din sjukdom. Tester kan inkludera:
- blodprover för att upptäcka sjukdomar, bakterier, virus, toxiner, hormonell eller kemisk obalans eller prioner
- spinalkran (din läkare tar ett prov av din ryggradsvätska för att leta efter sjukdomar, bakterier, virus, toxiner eller prion)
- CT- eller MR-skanning av din hjärna för att upptäcka avvikelser eller skador
- elektroencefalogram (EEG) test för att mäta den elektriska aktiviteten i hjärnan
Hur behandlas encefalopati?
Behandlingen för encefalopati varierar beroende på vad som orsakade den. Behandling kan inkludera mediciner för att behandla dina symtom och mediciner eller kirurgi för att behandla den underliggande orsaken.
Din läkare kan rekommendera kosttillskott för att bromsa skadorna på hjärnan eller en speciell diet för att behandla underliggande orsaker. I vissa fall av sjukdomen, till exempel när hjärnan inte får tillräckligt med syre, kan du glida i koma. I svåra fall som detta kan din läkare få dig livstöd för att hålla dig vid liv.
Kan encefalopati förhindras?
Vissa typer av encefalopati - såsom ärftliga typer - kan inte förebyggas. Andra typer kan emellertid förebyggas.
Att göra följande förändringar kan minska din risk att utveckla många av de underliggande orsakerna till encefalopati:
- undvika överskott av alkohol
- minska exponeringen för giftiga ämnen som läkemedel
- äter en hälsosam kost
- träffa din läkare regelbundet
Att leva en hälsosam livsstil kan bidra till att minska dina riskfaktorer för hjärtsjukdom.
Långsiktiga utsikter
Dina långsiktiga utsikter beror på orsaken och svårighetsgraden av din encefalopati. Många former av encefalopati är reversibla om orsaken kan identifieras och behandlas. Alla typer kan vara dödliga om tillräckligt allvarliga. Vissa typer är alltid dödliga.
Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke resulterar överförbar spongiform encefalopati vanligtvis i döden inom tre månader till några år från sjukdomens början.
Behandling av orsaken till din hjärtsjukdom kan förbättra dina symtom eller bli av med encefalopati. Beroende på vilken typ av encefalopati du kan kanske inte har permanent skada på hjärnan. Din sjukvårdsteam kan arbeta med dig och dina nära och kära när det gäller pågående behandling och planer för terapi för att stödja ditt dagliga liv i fall av hjärnskador.
