Vilka är de olika typerna av diabetes?
Diabetes är en grupp sjukdomar där kroppen inte producerar tillräckligt eller något insulin, inte använder det insulin som produceras korrekt eller uppvisar en kombination av båda. När något av dessa saker händer, kan kroppen inte få socker från blodet i cellerna. Det leder till höga blodsockernivåer.
Glukos, den form av socker som finns i ditt blod, är en av dina viktigaste energikällor. Brist på insulin eller resistens mot insulin får socker att byggas upp i ditt blod. Detta kan leda till många hälsoproblem.
De tre huvudtyperna av diabetes är:
- typ 1-diabetes
- diabetes typ 2
- graviditetsdiabetes
Vad orsakar diabetes?
Typ 1-diabetes
Diabetes av typ 1 tros vara ett autoimmunt tillstånd. Detta innebär att ditt immunsystem felaktigt attackerar och förstör beta-cellerna i bukspottkörteln som producerar insulin. Skadan är permanent.
Vad som ber om attackerna är inte klart. Det kan vara både genetiska och miljömässiga skäl. Livsstilsfaktorer tros inte spela någon roll.
Diabetes typ 2
Diabetes typ 2 börjar som insulinresistens. Detta betyder att din kropp inte kan använda insulin effektivt. Det stimulerar din bukspottkörtel att producera mer insulin tills den inte längre kan följa efterfrågan. Insulinproduktionen minskar, vilket leder till högt blodsocker.
Den exakta orsaken till typ 2-diabetes är okänd. Medverkande faktorer kan inkludera:
- genetik
- brist på träning
- vara överviktig
Det kan också finnas andra hälsofaktorer och miljöskäl.
Graviditetsdiabetes
Graviditetsdiabetes beror på insulinblockerande hormoner som produceras under graviditeten. Denna typ av diabetes förekommer endast under graviditeten.
Vilka är symtomen?
Allmänna symtom på diabetes inkluderar:
- överdriven törst och hunger
- regelbunden urination
- dåsighet eller trötthet
- torr, kliande hud
- suddig syn
- långsamma läkande sår
Diabetes av typ 2 kan orsaka mörka fläckar i hudveck i armhålor och nacke. Eftersom typ 2-diabetes ofta tar längre tid att diagnostisera, kan du känna symtom vid diagnostiden, som smärta eller domningar i dina fötter.
Diabetes av typ 1 utvecklas ofta snabbare och kan orsaka symtom som viktminskning eller ett tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos. Diabetisk ketoacidos kan uppstå när du har mycket högt blodsocker, men lite eller inget insulin i kroppen.
Symtom på båda typerna av diabetes kan förekomma i alla åldrar, men vanligtvis förekommer typ 1 hos barn och unga vuxna. Typ 2 förekommer hos personer över 45 år. Men yngre människor diagnostiseras alltmer med diabetes 2 på grund av stillasittande livsstil och en ökning i vikt.
Hur vanligt är diabetes?
Cirka 30,3 miljoner människor i USA har diabetes. Cirka 5 till 10 procent har typ 1-diabetes, medan 90 till 95 procent har typ 2-diabetes.
De senaste siffrorna visar att 1,5 miljoner vuxna diagnostiserades nyligen 2015. Ytterligare 84,1 miljoner tros ha prediabetes. Men de flesta människor med prediabetes vet inte att de har tillståndet.
Prediabetes uppstår när ditt blodsocker är högre än det borde vara, men inte tillräckligt högt för att vara diabetes.
Det är mer troligt att du utvecklar diabetes om du har en familjehistoria av sjukdomen.
Andra riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar:
- ha en stillasittande livsstil
- vara överviktig
- ha haft graviditetsdiabetes eller prediabetes
Vilka är de potentiella komplikationerna?
Komplikationer av diabetes utvecklas generellt över tiden. Att ha dåligt kontrollerade blodsockernivåer ökar risken för allvarliga komplikationer som kan bli livshotande. Kroniska komplikationer inkluderar:
- kärlsjukdom, vilket leder till hjärtattack eller stroke
- ögonproblem, kallad retinopati
- infektion eller hudtillstånd
- nervskada eller neuropati
- njurskada eller nefropati
- amputationer på grund av neuropati eller kärlsjukdom
Diabetes av typ 2 kan öka risken för att utveckla Alzheimers sjukdom, särskilt om ditt blodsocker inte är väl kontrollerat.
Komplikationer under graviditeten
Höga blodsockernivåer under graviditeten kan skada mamma och barn, vilket ökar risken för:
- högt blodtryck
- preeklampsi
- missfall eller dödfödelse
- missbildningar
Hur behandlas olika typer av diabetes?
Oavsett vilken typ av diabetes du har, måste du arbeta nära med din läkare för att hålla den under kontroll.
Huvudmålet är att hålla blodsockernivåerna inom ditt målområde. Din läkare kommer att låta dig veta vad ditt målområde ska vara. Målen varierar med typen av diabetes, ålder och förekomst av komplikationer.
Om du har graviditetsdiabetes, kommer dina blodsockermål att vara lägre än personer med andra typer av diabetes.
Fysisk aktivitet är en viktig del av diabeteshanteringen. Fråga din läkare hur många minuter per vecka du bör ägna åt aerob träning. Kost är också avgörande för god kontroll. Du måste också övervaka ditt blodtryck och kolesterol.
Behandling av typ 1
Alla personer med typ 1-diabetes måste ta insulin för att leva eftersom skador på bukspottkörteln är permanent. Det finns olika typer av insulin tillgängliga med olika tidpunkter för början, topp och varaktighet.
Insulin injiceras precis under huden. Din läkare kommer att visa dig hur du korrekt injicerar och roterar injektionsställen. Du kan också använda en insulinpump, som är en enhet som bärs utanför kroppen som kan programmeras för att släppa en specifik dos. Det finns nu kontinuerliga blodsockermätare som också kontrollerar ditt socker 24 timmar om dygnet.
Du måste övervaka dina blodsockernivåer under dagen. Vid behov kan du också behöva ta mediciner för att kontrollera kolesterol, högt blodtryck eller andra komplikationer.
Behandling av typ 2
Diabetes av typ 2 hanteras med kost och motion och kan också behandlas med en mängd olika mediciner för att kontrollera blodsockret. Den första linjen medicinen är vanligtvis metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Detta läkemedel hjälper din kropp att använda insulin mer effektivt. Om metformin inte fungerar, kan din läkare lägga till andra mediciner eller prova något annat.
Du måste övervaka dina blodsockernivåer. Du kan också behöva mediciner för att kontrollera blodtrycket och kolesterolet.
Förebyggande
Det finns inget känt förebyggande för typ 1-diabetes.
Du kan sänka din risk för typ 2-diabetes om du:
- kontrollera din vikt och hantera din diet
- träna regelbundet
- undvik rökning, höga triglycerider och låga HDL-kolesterolnivåer
Om du hade graviditetsdiabetes eller har prediabetes, kan dessa vanor försena eller förhindra uppkomsten av typ 2-diabetes.
Syn
Det finns inget botemedel mot typ 1-diabetes. Det kräver livslång sjukdomshantering. Men med konsekvent övervakning och efterlevnad av behandlingen kan du kanske undvika allvarligare komplikationer av sjukdomen.
Om du arbetar nära med din läkare och gör bra livsstilsval kan typ 2-diabetes ofta hanteras framgångsrikt.
Om du har graviditetsdiabetes, är det troligt att det kommer att lösa sig efter att ditt barn föddes (även om du har en högre risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet).
