Vad är blodcellsstörningar?
En blodkroppsstörning är ett tillstånd där det finns ett problem med dina röda blodkroppar, vita blodkroppar eller de mindre cirkulerande celler som kallas blodplättar, vilket är avgörande för koagulering. Alla tre celltyper bildas i benmärgen, som är mjukvävnaden i dina ben. Röda blodkroppar transporterar syre till kroppens organ och vävnader. Vita blodkroppar hjälper kroppen att bekämpa infektioner. Trombocyter hjälper ditt blod att koagulera. Blodcellstörningar försämrar bildningen och funktionen av en eller flera av dessa typer av blodceller.
Vilka är symptomen på blodcellsstörningar?
Symtomen varierar beroende på typen av blodcellsstörning. Vanliga symtom på röda blodkroppsstörningar är:
- Trötthet
- andnöd
- problem med att koncentrera sig från brist på syrgasat blod i hjärnan
- muskelsvaghet
- en snabb hjärtslag
Vanliga symtom på vita blodkroppsstörningar är:
- kroniska infektioner
- Trötthet
- oförklarlig viktminskning
- obehag, eller en allmän känsla av att vara sjuk
Vanliga symtom på trombocytstörningar är:
- skär eller sår som inte läker eller är långsamma att läka
- blod som inte koagulerar efter en skada eller skära
- hud som lätt blåmärker
- oförklarliga näsblödningar eller blödningar från tandköttet
Det finns många typer av blodcellsstörningar som kan påverka din allmänna hälsa.
Störningar i röda blodkroppar
Röda blodkroppsstörningar påverkar kroppens röda blodkroppar. Det här är celler i ditt blod som transporterar syre från lungorna till resten av kroppen. Det finns en mängd av dessa störningar som kan drabba både barn och vuxna.
Anemi
Anemi är en typ av röda blodkroppsstörningar. En brist på mineraljärn i blodet orsakar vanligtvis denna störning. Din kropp behöver järn för att producera proteinet hemoglobin, vilket hjälper dina röda blodkroppar (RBC) att transportera syre från lungorna till resten av kroppen. Det finns många typer av anemi.
- Järnbristanemi: Järnbristanemi uppstår när kroppen inte har tillräckligt med järn. Du kan känna trött och andnöd eftersom dina RBC inte transporterar tillräckligt med syre till lungorna. Järntillskott botar vanligtvis denna typ av anemi.
- Pernicious anemi: Pernicious anemi är ett autoimmunt tillstånd där din kropp inte kan absorbera tillräckliga mängder vitamin B-12. Detta resulterar i ett lågt antal RBC. Det kallas "skadligt", vilket betyder farligt, eftersom det brukade vara obehandlingsbart och ofta dödligt. Nu botar B-12-injektioner vanligtvis denna typ av anemi.
- Aplastisk anemi: Aplastisk anemi är ett sällsynt men allvarligt tillstånd där din benmärg slutar göra tillräckligt med nya blodkroppar. Det kan uppstå plötsligt eller långsamt, och i alla åldrar. Det kan lämna dig trött och oförmögen att bekämpa infektioner eller okontrollerad blödning.
- Autoimmun hemolytisk anemi (AHA): Autoimmun hemolytisk anemi (AHA) får ditt immunsystem att förstöra dina röda blodkroppar snabbare än din kropp kan ersätta dem. Detta resulterar i att du har för få RBC: er.
- Sicklecellanemi: Sicklecellanemi (SCA) är en typ av anemi som drar sitt namn från den ovanliga seglformen hos de drabbade röda blodkropparna. På grund av en genetisk mutation innehåller de röda blodkropparna hos personer med sigdcellanemi onormala hemoglobinmolekyler, vilket lämnar dem styva och böjda. De sigformade röda blodkropparna kan inte bära så mycket syre till dina vävnader som normala röda blodkroppar kan. De kan också fastna i dina blodkärl och blockera blodflödet till dina organ.
thalassemi
Talassemi är en grupp av ärvda blodsjukdomar. Dessa störningar orsakas av genetiska mutationer som förhindrar normal produktion av hemoglobin. När röda blodkroppar inte har tillräckligt med hemoglobin, kommer inte syre till alla delar av kroppen. Organ fungerar då inte korrekt. Dessa störningar kan resultera i:
- ben deformiteter
- förstorad mjälte
- hjärtproblem
- tillväxt och utvecklingsförseningar hos barn
Polycythemia vera
Polycythemia är en blodcancer orsakad av en genmutation. Om du har polycytemi gör din benmärg för många röda blodkroppar. Detta får ditt blod att tjockna och flyta långsammare, vilket gör att du riskerar blodproppar som kan orsaka hjärtattacker eller stroke. Det finns inget känt botemedel. Behandling involverar flebotomi, eller ta bort blod från dina vener och medicinering.
Vita blodkroppsstörningar
Vita blodkroppar (leukocyter) hjälper till att försvara kroppen mot infektion och främmande ämnen. Vita blodkroppsstörningar kan påverka kroppens immunrespons och kroppens förmåga att bekämpa infektion. Dessa störningar kan drabba både vuxna och barn.
lymfom
Lymfom är en blodcancer som förekommer i kroppens lymfsystem. Dina vita blodkroppar förändras och växer ur kontroll. Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom är de två huvudtyperna av lymfom.
Leukemi
Leukemi är blodcancer där maligna vita blodkroppar multiplicerar i kroppens benmärg. Leukemi kan vara antingen akut eller kronisk. Kronisk leukemi fortskrider långsammare.
Myelodysplastic syndrom (MDS)
Myelodysplastic syndrom (MDS) är ett tillstånd som påverkar de vita blodkropparna i din benmärg. Kroppen producerar för många omogna celler, så kallade sprängningar. Sprängningarna multiplicerar och tränger ut de mogna och friska cellerna. Myelodysplastiskt syndrom kan utvecklas antingen långsamt eller ganska snabbt. Ibland leder det till leukemi.
Trombocytstörningar
Blodplättar är de första som svarar när du har en nedskärning eller annan skada. De samlas på platsen för skadan och skapar en tillfällig plugg för att stoppa blodförlust. Om du har en trombocytstörning har ditt blod en av tre avvikelser:
- Inte tillräckligt med blodplättar. Att ha för få blodplättar är ganska farligt eftersom även en liten skada kan orsaka allvarlig blodförlust.
- För många blodplättar. Om du har för många blodplättar i blodet kan blodproppar bildas och blockera en större artär, vilket kan orsaka stroke eller hjärtattack.
- Trombocyter som inte koaguleras korrekt. Ibland kan deformerade blodplättar inte hålla sig till andra blodkroppar eller dina blodkärlsväggar och kan därför inte koagulera ordentligt. Detta kan också leda till farlig blodförlust.
Trombocytstörningar är främst genetiska, vilket innebär att de ärvs. Några av dessa störningar inkluderar:
Von Willebrands sjukdom
Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga sjukdomen. Det orsakas av en brist på ett protein som hjälper din blodpropp, som kallas von Willebrand-faktor (VWF).
Hemofili
Hemofili är förmodligen den mest kända blodproppsstörningen. Det förekommer nästan alltid hos män. Den mest allvarliga komplikationen av hemofili är överdriven och långvarig blödning. Denna blödning kan vara antingen i eller utanför din kropp. Blödningen kan starta utan någon uppenbar anledning. Behandling involverar ett hormon som kallas desmopressin för mild typ A, vilket kan främja frisättning av mer av den reducerade koagulationsfaktorn, och infusioner av blod eller plasma för typ B och C.
Primär trombocytemi
Primär trombocytemi är en sällsynt störning som kan leda till ökad blodkoagulation. Detta ger dig högre risk för stroke eller hjärtattack. Störningen uppstår när din benmärg producerar för många blodplättar.
Förvärvade trombocytfunktionsstörningar
Vissa läkemedel och medicinska tillstånd kan också påverka blodplättarnas funktion. Var noga med att koordinera alla dina mediciner med din läkare, även de disk som du själv väljer. Canadian Hemophilia Association (CHA) varnar för att följande vanliga läkemedel kan påverka blodplättar, särskilt om de tas på lång sikt.
- aspirin
- icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID)
- lite antibiotika
- hjärtläkemedel
- blodförtunnare
- antidepressiva medel
- anestetika
- antihistaminer
Plasmacellstörningar
Det finns en stor variation av störningar som påverkar plasmacellerna, typen av vita blodkroppar i kroppen som bildar antikroppar. Dessa celler är mycket viktiga för din kropps förmåga att avvärja infektion och sjukdom.
Plasmacellmyelom
Plasmacellmyelom är en sällsynt blodcancer som utvecklas i plasmacellerna i benmärgen. Maligna plasmaceller samlas i benmärgen och bildar tumörer som kallas plasmacytom, vanligtvis i ben såsom ryggraden, höfter eller revben. De onormala plasmacellerna producerar onormala antikroppar som kallas monoklonala (M) proteiner. Dessa proteiner byggs upp i benmärgen och tränger ut de friska proteinerna. Detta kan leda till förtjockat blod- och njurskada. Orsaken till plasmacellmyelom är okänd.
Hur diagnostiseras blodcellstörningar?
Din läkare kan beställa flera tester, inklusive ett komplett blodantal (CBC) för att se hur många av varje typ av blodceller du har. Din läkare kan också beställa en benmärgsbiopsi för att se om det finns några onormala celler i din märg. Detta innebär att ta bort en liten mängd benmärg för testning.
Vilka är behandlingsalternativen för blodcellsstörningar?
Din behandlingsplan beror på orsaken till din sjukdom, din ålder och din allmänna hälsostatus. Din läkare kan använda en kombination av behandlingar för att korrigera din blodcellstörning.
Medicin
Vissa alternativ för farmakoterapi inkluderar mediciner som Nplate (romiplostim) för att stimulera benmärgen för att producera fler blodplättar vid en trombocytstörning. För vita blodkroppsstörningar kan antibiotika hjälpa till att bekämpa infektioner. Kosttillskott som järn och vitamin B-9 eller B-12 kan behandla anemi på grund av brister. Vitamin B-9 kallas också folat, och vitamin B-12 kallas också kobalamin.
Kirurgi
Benmärgstransplantationer kan reparera eller ersätta skadad märg. Det handlar om att överföra stamceller, vanligtvis från en givare, till din kropp för att hjälpa din benmärg att börja producera normala blodceller. En blodtransfusion är ett annat alternativ som hjälper dig att ersätta förlorade eller skadade blodkroppar. Under en blodtransfusion får du en infusion av friskt blod från en givare.
Båda förfarandena kräver specifika kriterier för att lyckas. Benmärgsgivare måste matcha eller vara så nära din genetiska profil som möjligt. Blodtransfusioner kräver en givare med en kompatibel blodtyp.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Olika blodkroppsstörningar innebär att din upplevelse av att leva med ett av dessa tillstånd kan variera mycket från någon annan. Tidig diagnos och behandling är de bästa sätten att säkerställa att du lever ett hälsosamt och fullt liv med en blodcellstörning.
Olika biverkningar av behandlingar varierar beroende på personen. Undersök dina alternativ och prata med din läkare för att hitta rätt behandling för dig.
Att hitta en stödgrupp eller en rådgivare som hjälper dig att hantera all känslomässig stress för att ha en blodcellsstörning är också bra.
