Översikt
Hudcancer är en onormal tillväxt av hudceller. Det utvecklas generellt i områden som är exponerade för solen, men det kan också bildas på platser som normalt inte får exponering för solen.
De två huvudkategorierna av hudcancer definieras av de involverade cellerna.
Keratinocytkarcinom
Den första kategorin är basal- och skivepitelcancer. Dessa är de vanligaste formerna av hudcancer. De kommer troligtvis att utvecklas på områden i din kropp som får mest sol, som ditt huvud och nacke.
Det är mindre troligt att andra hudcancer sprider sig och blir livshotande. Men om de inte behandlas kan de bli större och spridas till andra delar av din kropp.
Melanom
Den andra kategorin av hudcancer är melanom. Denna typ av cancer utvecklas från celler som ger din hudfärg. Dessa celler är kända som melanocyter. Godartade mullvader som bildas av melanocyter kan bli cancer.
De kan utvecklas var som helst på din kropp. Hos män är det mera troligt att dessa mullvader utvecklas i bröstet och ryggen. Hos kvinnor är det mera troligt att dessa muldjur utvecklas på benen.
De flesta melanom kan botas om de identifieras och behandlas tidigt. Om de inte behandlas kan de spridas till andra delar av kroppen och bli svårare att behandla. Det är mer benägna att melanom sprids än hudcancer i basal och skivepitel.
Bilder på hudcancer
Hudmullar och skador som kan vara cancer liknar ofta fläckar som inte är cancerformade alls. Använd dessa bilder av hudcancer som en guide för att jämföra alla fläckar i kroppen, men se en hudläkare för en korrekt diagnos.
Hudcancertyper
Två huvudtyper av hudmassor finns, keratinocytkarcinom och melanom. Emellertid anses flera andra hudskador vara en del av ett större paraply för hudcancer. Inte alla dessa är hudcancer, men de kan bli cancer.
- Aktinisk keratos: Dessa röda eller rosa fläckar på huden är inte cancerformiga, men de anses vara en form av föregångare. Om de inte behandlas kan dessa hudmassor utvecklas till skivepitelcancer.
- Basalcellscancer: Den vanligaste formen av hudcancer, basalcellscarcinom står för 90 procent av alla fall av hudcancer. Det är långsamt växande massor som oftast dyker upp på huvudet eller nacken.
- Skivepitelcancer: Den här typen av hudcancer utvecklas i de yttre skikten av din hud, och det är vanligtvis mer aggressiv än basalcellscancer. Det kan dyka upp som röda, fjällande skador på huden.
- Melanom: Den här typen av hudcancer är mindre vanlig, men det är den farligaste typen av hudcancer. I själva verket utgör melanom bara en procent av hudcancer, men det orsakar majoriteten av hudcancerrelaterade dödsfall varje år. Melanom bildas i melanocyterna, hudcellerna som skapar pigment.
Vissa hudcancertyper är vanligare än andra. Läs mer om varje typ för att förstå varför de bildar och hur de kan se ut.
Symtom på hudcancer
Hudcancer är inte alla identiska och de kanske inte orsakar många symtom. Fortfarande kan ovanliga förändringar i din hud vara ett varningstecken för olika typer av cancer. Att vara vaken för förändringar i din hud kan hjälpa dig att få en diagnos tidigare.
Se upp för symtom, inklusive:
- hudskador: En ny mullvad, ovanlig tillväxt, ojämn, öm, fjällande plåster eller mörk fläck utvecklas och försvinner inte.
- asymmetri: De två halvorna av skada eller mullvad är inte ens eller identiska.
- gräns: Skadorna har trasiga, ojämna kanter.
- färg: Platsen har en ovanlig färg, som vit, rosa, svart, blå eller röd.
- diameter: Fläcken är större än en fjärdedels tum, eller ungefär storleken på ett blyertsgummi.
- utvecklas: Du kan upptäcka att molen ändrar storlek, färg eller form.
Om du tror att du har en fläck på din hud som kan vara en hudcancer, känner till alla möjliga varningstecken.
Orsaker till hudcancer
Båda typerna av hudcancer uppstår när mutationer utvecklas i DNA i dina hudceller. Dessa mutationer får hudceller att växa okontrollerat och bildar en massa cancerceller.
Bascells hudcancer orsakas av ultravioletta (UV) strålar från solen eller solbränna. UV-strålar kan skada DNA i dina hudceller, vilket kan orsaka den ovanliga celltillväxten. Squamous cell hudcancer orsakas också av UV-exponering.
Skivepitelhudcancer kan också utvecklas efter långvarig exponering för cancerframkallande kemikalier. Det kan utvecklas i ett bränd ärr eller magsår och kan också orsakas av vissa typer av humant papillomavirus (HPV).
Orsaken till melanom är oklar. De flesta mullvadar förvandlas inte till melanom, och forskare är inte säkra på varför vissa gör det. Som basalcancer och skivepitelceller kan melanom orsakas av UV-strålar. Men melanom kan utvecklas i delar av kroppen som vanligtvis inte utsätts för solljus.
Behandlingar för hudcancer
Din rekommenderade behandlingsplan beror på olika faktorer, som storlek, plats, typ och stadium av din hudcancer. Efter att ha beaktat dessa faktorer kan ditt sjukvårdsteam rekommendera en eller flera av följande behandlingar:
- kryoterapi: Tillväxten fryses med flytande kväve och vävnaden förstörs när den tinar.
- excisional operation : Tillväxten och en del av den friska huden som omger den skärs ut.
- Mohs-operation : Tillväxten avlägsnas lager för lager och varje lager undersöks under ett mikroskop tills inga onormala celler syns.
- curettage och elektrodedicering: Ett långt skedformat blad används för att skrapa bort cancercellerna, och de återstående cancercellerna bränns med en elektrisk nål.
- kemoterapi : Läkemedel tas oralt, appliceras topiskt eller injiceras med en nål eller IV-linje för att döda cancercellerna.
- fotodynamisk terapi : Ett laserljus och läkemedel används för att förstöra cancercellerna.
- strålning : Högdrivna energistrålar används för att döda cancercellerna.
- biologisk terapi: Biologiska behandlingar används för att stimulera ditt immunsystem att bekämpa cancercellerna.
- immunterapi : En kräm appliceras på din hud för att stimulera ditt immunsystem att döda cancercellerna.
Be din läkare för mer information om dina behandlingsalternativ.
Diagnosera hudcancer
Om du utvecklar misstänkta fläckar eller tillväxter på huden, eller om du märker förändringar i befintliga fläckar eller tillväxter, boka tid hos din läkare. Din läkare kommer att undersöka din hud eller hänvisa dig till en specialist för diagnos.
Din läkare eller specialist kommer sannolikt att undersöka form, storlek, färg och textur på det misstänkta området på din hud. De kommer också att kontrollera för skalning, blödning eller torra fläckar. Om din läkare misstänker att det kan vara cancer, kan de utföra en biopsi.
Under denna säkra och enkla procedur kommer de att ta bort det misstänkta området eller en del av det för att skicka till ett laboratorium för testning. Detta kan hjälpa dem att lära sig om du har hudcancer.
Om du får diagnosen hudcancer kan du behöva ytterligare test för att lära dig hur långt det har kommit. Din rekommenderade behandlingsplan beror på typen och stadiet av din hudcancer, liksom andra faktorer.
Screening av hudcancer
En hudcancerundersökning utförd av din hudläkare är en snabb och enkel procedur. Du kommer att bli ombedd att ta bort dina kläder ner till dina underkläder och ha en tunn pappersrock.
När din läkare kommer in i rummet kommer de att undersöka varje tum av din hud och notera några ovanliga mullvader eller fläckar. Om de ser något tvivelaktigt kommer de att diskutera nästa steg med dig på denna punkt.
Tidig upptäckt är det bästa sättet att säkerställa framgångsrik behandling av hudcancer innan den utvecklas vidare. Till skillnad från andra organ är din hud alltid synlig för dig hela tiden. Det betyder att du proaktivt kan titta på tecken på förändringar, ovanliga fläckar eller försämrade symtom.
Du kan följa en självundersökning som hjälper dig att kontrollera varje kroppsdel, även delar som inte är utsatta för sol. Melanom är särskilt benäget att utvecklas i områden som inte ofta utsätts för solen. Så det är viktigt att du kontrollerar platser som huvud och nacke såväl som mellan tårna och i näsken.
En självundersökning av hudcancer tar mindre än 10 minuter.
Hudcancerstadier
För att bestämma en hudcancer stadium eller svårighetsgrad kommer din läkare att avgöra hur stor tumören är, om den har spridit sig till dina lymfkörtlar och om den har spridit sig till andra delar av kroppen.
Hudcancer är indelat i två primära grupper för iscenesättningar: hudcancer och melanom som inte är melanom.
Hudcancer i nonmelanom inkluderar bascellscancer och skivepitelcancer.
- Steg 0: De onormala cellerna har inte spridit sig utanför det yttersta hudskiktet, epidermis.
- Steg I: Kräften kan ha spridit sig till nästa hudskikt, dermis, men den är inte längre än två centimeter.
- Steg II: Tumören är större än två centimeter, men den har inte spridit sig till närliggande platser eller lymfkörtlar.
- Steg III: Kräften har spridit sig från den primära tumören till närliggande vävnad eller ben, och den är större än tre centimeter.
- Steg IV: Cancern har spridit sig utöver det primära tumörstället till lymfkörtlar och ben eller vävnad. Tumören är också större än tre centimeter.
Melanomstadier inkluderar:
- Steg 0: Denna icke-invasiva typ av hudcancer har inte trängt in under överhuden.
- Steg I: Kräften kan ha spridit sig till det andra hudskiktet, dermis, men den förblir liten.
- Steg II: Cancern har inte spridit sig utöver det ursprungliga tumörstället, men den är större, tjockare och kan ha andra tecken eller symtom. Dessa inkluderar skalning, blödning eller flingning.
- Steg III: Kräften har spridit eller metastasiserats till dina lymfkörtlar eller till närliggande hud eller vävnad.
- Steg IV: Det mest avancerade stadium av melanom. Steg IV är en indikation på att cancern har spridit sig utöver den primära tumören och dyker upp i lymfkörtlar, organ eller vävnad långt ifrån det ursprungliga stället.
När cancer kommer tillbaka efter behandlingen kallas det återkommande hudcancer. Alla som har diagnostiserats och behandlats för hudcancer riskerar att återkomma cancer. Det gör uppföljning och självundersökningar ännu viktigare.
Förhindra hudcancer
För att minska risken för hudcancer ska du undvika att utsätta din hud för solljus och andra UV-strålningskällor under längre tid. Till exempel:
- Undvik solbränna och solsken.
- Undvik direkt exponering för solen när solen är starkast, från 10 till 16, genom att stanna inomhus eller i skuggan under dessa tider.
- Applicera solskyddsmedel och läppbalsam med en solskyddsfaktor (SPF) på 30 eller högre på exponerad hud minst 30 minuter innan du går utomhus och applicera igen regelbundet.
- Bär en bredbredd hatt och torra, mörka, tätt vävda tyger när du är ute på dagsljus.
- Använd solglasögon som erbjuder 100 procent UVB- och UVA-skydd.
Det är också viktigt att regelbundet undersöka din hud för förändringar som nya tillväxter eller fläckar. Berätta för din läkare om du märker något misstänkt.
Om du utvecklar hudcancer kan identifiering och behandling av den tidigt bidra till att förbättra dina långsiktiga utsikter.
Nonmelanom hudcancer
Hudcancer som inte är melanom avser hudcancer som inte är melanom. Denna typ av hudcancer inkluderar:
- angiosarkom
- basalcellscancer
- kutan B-celllymfom
- kutan T-celllymfom
- dermatofibrosarcoma protuberans
- merkelcellscancer
- sebaceous carcinoma
- skivepitelcancer
Medan dessa cancerformer kan bli större och spridas utöver det ursprungliga tumörstället, är de inte lika dödliga som melanom. Melanom utgör endast 1 procent av hudcancer som diagnostiserats i Amerika, men det står för huvuddelen av hudcancerrelaterade dödsfall.
Hudcancerstatistik
Hudcancer är den vanligaste diagnosen cancer i Amerika idag. Mer än 5 miljoner människor diagnostiseras med denna typ av cancer varje år.
Det exakta antalet fall av hudcancer är dock inte känt. Många individer diagnostiseras med basalceller eller skivepitelcancer för varje år, men läkare är inte skyldiga att rapportera dessa cancerformer till cancerregister.
Bascellcancer är den vanligaste formen av hudcancer. Varje år diagnostiseras mer än 4,3 miljoner fall av denna typ av hudcancer utan melanom. Ytterligare 1 miljon individer diagnostiseras med skivepitelcancer.
Invasivt melanom utgör bara 1 procent av alla hudcancerfall, men det är den dödligaste formen av hudcancer. Mer än 2 procent av män och kvinnor kommer att diagnostiseras med melanom någon gång under deras livstid.
Varje år diagnostiserar läkare mer än 91 000 nya fall av melanom. Mer än 9 000 individer med melanom dör till följd av deras hudcancer.
År 2018 uppskattar American Cancer Society 9 000 kalifornier som kommer att diagnostiseras med melanom, det mest av alla tillstånd. Melanom diagnostiseras oftare hos icke-latinamerikanska vita.
Kvinnor är mer benägna att diagnostiseras med melanom än män under deras livstid. Men vid 65 års ålder diagnostiseras män med melanom med dubbelt så mycket kvinnor. Vid 80 år är män tre gånger mer benägna att få diagnosen melanom än kvinnor.
Nästan 90 procent av hudcancer som inte är melanom kan undvikas om människor skyddade huden mot UV-strålning. Det innebär att mer än 5 miljoner fall av hudcancer kan förhindras om människor skyddade deras hud från exponering för solen och undviker garvningsanordningar och källor för konstgjord UV-ljus.
Läs mer om hur vanlig hudcancer är och annan viktig statistik.
Riskfaktorer för hudcancer
Vissa faktorer ökar din risk att utveckla hudcancer. Till exempel är det mer troligt att du får hudcancer om du:
- har en familjehistoria med hudcancer
- utsätts för vissa ämnen, som arsenikföreningar, radium, tonhöjd eller kreosot
- utsätts för strålning, till exempel under vissa behandlingar mot akne eller eksem
- få överdriven eller oskyddad exponering för UV-strålar från solen, solglasögon, garvningsbås eller andra källor
- bo eller semester i soligt, varmt eller hög höjd klimat
- arbeta utomhus ofta
- har en historia av svåra solbränna
- har flera, stora eller oregelbundna mol
- har hud som är blek eller fräknig
- har hud som solbränner lätt eller inte solbrännar
- har naturligt blont eller rött hår
- har blå eller gröna ögon
- har prekancerös hudtillväxt
- har ett svagt immunsystem, till exempel från HIV
- har haft en organtransplantation och tagit immunsuppressivt läkemedel
Typer av läkare som behandlar hudcancer
Om du får diagnosen hudcancer kan din läkare samla ett team av specialister som hjälper till att hantera olika aspekter av ditt tillstånd. Till exempel kan ditt team innehålla ett eller flera av följande:
- en hudläkare som behandlar hudsjukdomar
- en kirurgisk onkolog som behandlar cancer med hjälp av kirurgi
- en strålningsonkolog som behandlar cancer med hjälp av strålterapi
- en medicinsk onkolog som behandlar cancer med målinriktad terapi, immunterapi, kemoterapi eller andra mediciner
Du kan också få support från andra sjukvårdsleverantörer, till exempel:
- sjuksköterskor
- sjuksköterska utövare
- läkare assistenter
- socialarbetare
- näringsspecialister
Komplikationer av hudcancer
Potentiella komplikationer av hudcancer inkluderar:
- återfall, där din cancer kommer tillbaka
- lokal återfall, där cancerceller sprider sig till omgivande vävnader
- metastas, där cancerceller sprider sig till muskler, nerver eller andra organ i kroppen
Om du har haft hudcancer riskerar du att utveckla den igen på en annan plats. Om din hudcancer återkommer kommer dina behandlingsalternativ att bero på typen av cancer, plats och storlek och din hälsa och tidigare behandling av hudcancer.
