En benmärgsbiopsi kan ta cirka 60 minuter. Benmärg är den svampiga vävnaden inuti dina ben. Det är hem till blodkärl och stamceller som hjälper till att producera:
- röda och vita blodkroppar
- trombocyter
- fett
- brosk
- ben
Det finns två typer av märg: röd och gul. Röd märg finns främst i dina platta ben, såsom höft och rygg. När du åldras blir mer av din märg gul på grund av en ökning av fettcellerna. Din läkare extraherar röd märg, vanligtvis från baksidan av höftbenet. Och provet kommer att användas för att kontrollera om blodkroppsavvikelser uppstår.
Patologilaboratoriet som tar emot din märg kommer att kontrollera om din benmärg skapar friska blodceller. Om inte, visar resultaten orsaken, vilket kan vara en infektion, benmärgssjukdom eller cancer.
Läs vidare för att lära dig mer om en benmärgsbiopsi och vad som händer under och efter proceduren.
Behöver du en benmärgsbiopsi?
Din läkare kan beställa en benmärgsbiopsi om dina blodprover visar dina blodplättar eller om vita eller röda blodkroppar är för höga eller för låga. En biopsi hjälper till att fastställa orsaken till dessa avvikelser, som kan inkludera:
- anemi eller lågt antal röda blodkroppar
- benmärgssjukdomar, såsom myelofibros eller myelodysplastic syndrom
- blodcellstillstånd, såsom leukopeni, trombocytopeni eller polycytemi
- cancer i benmärgen eller blod, såsom leukemi eller lymfom
- hemokromatos, en genetisk störning där järn byggs upp i blodet
- infektion eller feber av okänt ursprung
Dessa tillstånd kan påverka din blodcellsproduktion och nivåerna för dina blodcellstyper.
Din läkare kan också beställa ett benmärgstest för att se hur långt en sjukdom har kommit, för att bestämma stadium av cancer eller för att övervaka effekterna av en behandling.
Risker för en benmärgsbiopsi
Alla medicinska procedurer har någon form av risk, men komplikationer från ett benmärgstest är extremt sällsynta. British Society of Hematology fann att mindre än 1 procent av benmärgstesterna resulterade i biverkningar. Den huvudsakliga risken för detta förfarande är blödning eller överdriven blödning.
Andra rapporterade komplikationer inkluderar:
- allergisk reaktion på anestesi
- infektion
- ihållande smärta där biopsin gjordes
Prata med din läkare innan biopsin om du har ett hälsotillstånd eller tar medicin, särskilt om det ökar din risk för blödning.
Hur man förbereder sig för en benmärgsbiopsi
Att diskutera dina bekymmer är ett av de första stegen att förbereda sig för en benmärgsbiopsi. Du bör berätta för din läkare om följande:
- alla mediciner eller kosttillskott du tar
- din medicinska historia, speciellt om du har tidigare haft blödningsstörningar
- alla allergier eller känsligheter för tejp, anestesi eller andra ämnen
- om du är gravid eller tror att du kan vara det
- om du har extra ångest för att ha proceduren och behöver medicinering för att hjälpa dig att slappna av
Att ha någon med dig på dagen för förfarandet är en bra idé. Speciellt om du får mediciner som lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av, även om detta vanligtvis inte behövs. Du bör inte köra efter att ha tagit dem eftersom dessa mediciner kan göra att du känner dig dåsig.
Följ alla dina läkares anvisningar innan ingreppet. Din läkare kan be dig att sluta ta vissa mediciner i förväg. Men sluta aldrig ta medicin såvida inte din läkare instruerar dig att göra det.
Att få en god natts vila och dyka upp i tid, eller tidigt, till din möte kan också hjälpa dig att känna dig mindre anspänd innan biopsin.
Smärta beredning
I genomsnitt rapporteras smärtan från biopsin vara kortlivad, genomsnittlig och mindre än väntat. Vissa studier visar att smärtan är kopplad till en biopsi varaktighet och svårighet. Smärta reduceras avsevärt när en erfaren läkare tar mindre än 10 minuter att slutföra biopsin.
En annan viktig faktor är din ångestnivå. Personer som var kunniga om sin procedur rapporterar upplever mycket smärta mindre ofta. Människor rapporterar också lägre smärtnivåer med efterföljande biopsier.
Hur din läkare utför en benmärgsbiopsi
Du kan få biopsin utförd på din läkares kontor, klinik eller sjukhus. Vanligtvis kommer en läkare som är specialiserad på blodsjukdomar eller cancer, till exempel en hematolog eller en onkolog, att utföra proceduren. Själva biopsin i sig tar cirka 10 minuter.
Innan biopsin kommer du att byta till en sjukhusklänning och kontrollera din hjärtfrekvens och blodtryck. Din läkare ber dig att sitta på din sida eller ligga på magen. Sedan applicerar de lokalbedövningsmedel på huden och benet för att döma området där biopsin kommer att tas. En benmärgsbiopsi tas oftast från åsen på bakre höftbenet eller från bröstbenet.
Du kanske känner en kort brodd när anestetikum injiceras. Då kommer din läkare att göra ett litet snitt så att en ihålig nål lätt kan passera genom din hud.
Nålen går in i benet och samlar din röda märg, men den kommer inte nära ryggmärgen. Du kan känna en tråkig smärta eller obehag när nålen kommer in i benet.
Efter proceduren kommer din läkare att hålla trycket mot området för att stoppa eventuella blödningar och sedan bandage snittet. Med lokalbedövning kan du lämna läkarkontoret efter cirka 15 minuter.
Vad händer efter en benmärgsbiopsi?
Du kan känna lätt smärta i ungefär en vecka efter ingreppet men de flesta kommer inte. För att hjälpa till att hantera smärtan kan din läkare rekommendera smärtstillande medel som ibuprofen eller acetaminophen. Du måste också ta hand om snittet såret, vilket innebär att det håller torrt i 24 timmar efter biopsin.
Undvik ansträngande aktiviteter i ungefär en eller två dagar för att undvika att ditt sår öppnas. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever:
- överblödning
- ökad smärta
- svullnad
- dränering
- feber
Laboratoriet testar din benmärg under denna tid. Vänta på resultaten kan ta en till tre veckor. När dina resultat har kommit in kan din läkare ringa eller schemalägga en uppföljningsmöte för att diskutera resultaten.
Vad betyder dina biopsieresultat?
Ett primärt syfte med biopsin är att ta reda på om din benmärg fungerar korrekt och om inte att avgöra varför. Ditt prov kommer att undersökas av en patolog som kommer att utföra flera tester för att fastställa orsaken till eventuella avvikelser.
Om du har en viss typ av cancer, såsom lymfom, görs en benmärgsbiopsi för att hjälpa till att få fram cancern genom att bestämma om cancer är i benmärgen eller inte.
Onormala resultat kan bero på cancer, infektion eller annan benmärgssjukdom. Din läkare kan behöva beställa fler tester för att bekräfta en diagnos. Och de kommer att diskutera resultat och behandlingsalternativ om det behövs och planera dina nästa steg under uppföljningen.
Vad betyder det att ha ett lågt antal blodplättar? »
F:
Jag har ett benmärgstest och är stressad över det. Vad kan jag göra?
Ruth, Healthline-läsare
A:
Idén om en benmärgsbiopsi kan orsaka ångest men de flesta patienter rapporterar att det inte var så illa som de hade föreställt sig. Smärtan är i de flesta fall minimal. Särskilt om det görs av en erfaren leverantör. Den dumma medicinen som används är ungefär som vad du får hos tandläkaren och är mycket effektiv för att bedöva huden och utsidan av benet där smärtreceptorerna är. Det kan hjälpa dig att lyssna på musik eller en lugnande inspelning under proceduren för att distrahera dig och hjälpa dig att koppla av. Ju mer avslappnad du är, desto lättare blir det för dig och läkaren som förbereder proceduren.
Monica Bien, PA-CAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
