Vad är lipohypertrophy?
Lipohypertrophy är en onormal ansamling av fett under ytan på huden. Det ses oftast hos personer som får flera dagliga injektioner, till exempel personer med typ 1-diabetes. Faktum är att upp till 50 procent av människor med typ 1-diabetes upplever det vid någon tidpunkt.
Upprepade insulininjektioner på samma plats kan få fett och ärrvävnad att ackumuleras.
Symtom på lipohypertrofi
Det huvudsakliga symptomet på lipohypertrofi är utvecklingen av upphöjda områden under huden. Dessa områden kan ha följande egenskaper:
- små och hårda eller stora och gummiaktiga lappar
- ytarea med en diameter på 1 tum
- en fastare känsla än någon annanstans på kroppen
Områden med lipohypertrofi kan orsaka förseningar i absorption av mediciner som administreras till det drabbade området, som insulin, vilket kan leda till svårigheter att kontrollera blodsockret.
Lipohypertrophy områden bör inte:
- var varm eller varm vid beröring
- har rodnad eller ovanliga blåmärken
- vara märkbart smärtsam
Dessa är alla symtom på en potentiell infektion eller skada. Se en läkare så snart som möjligt om du har några av dessa symtom.
Lipohypertrophy är inte detsamma som när en injektion träffar en ven, vilket är en tillfällig och engångssituation och har symtom som inkluderar blödning och ett upphöjd område som kan vara blåmärkt i några dagar.
Behandling av lipohypertrofi
Det är vanligt att lipohypertrofi försvinner på egen hand om du undviker att injicera i området. Med tiden kan bulorna bli mindre. Att undvika injektionsstället är en av de viktigaste delarna av behandlingen för de flesta. Det kan ta var som helst från veckor till månader (och ibland upp till ett år) innan du kan se någon förbättring.
I svåra fall kan fettsugning, en procedur som tar bort fett under huden, användas för att minska bulorna. Fettsugning ger omedelbara resultat och kan användas när du undviker injektionsstället inte har löst problemet.
Orsaker till lipohypertrofi
Den vanligaste orsaken till lipohypertrofi är att få flera injektioner i samma hudområde under en längre tid. Detta är oftast förknippat med tillstånd som typ 1-diabetes och HIV, som kräver flera injektioner av mediciner dagligen.
Riskfaktorer
Det finns flera faktorer som ökar oddsen för att utveckla lipohypertrofi. Den första är att få injektioner på samma plats för ofta, vilket kan undvikas genom att konsekvent rotera dina injektionsställen. Att använda en rotationskalender kan hjälpa dig att hålla reda på detta.
En annan riskfaktor är att använda samma nål mer än en gång. Nålar är endast avsedda för engångsbruk och slöts efter varje användning. Ju mer du återanvänder dina nålar, desto större är din chans att utveckla detta tillstånd. En studie fann att 46 procent av människor som utvecklade lipohypertrofi återanvände nålar. Dålig glykemisk kontroll, diabetesens varaktighet, nålens längd och insulinbehandling är också riskfaktorer.
Förhindrar lipohypertrofi
Tips för att förhindra lipohypertrophy inkluderar:
- Rotera injektionsstället varje gång du injicerar.
- Håll koll på dina injektionsplatser (du kan använda ett diagram eller till och med en app).
- Använd en ny nål varje gång.
- När du injicerar i närheten av en tidigare plats, lämna omkring en tum utrymme mellan de två.
Tänk också på att insulin absorberar i olika hastigheter beroende på var du injicerar. Fråga din läkare om det finns ett behov av att justera din måltids timing för varje webbplats.
Generellt sett absorberar buken det injicerade insulinet snabbast. Därefter absorberar din arm snabbast. Låret är det tredje snabbaste området för absorption, och skinkorna absorberar insulin i den långsammaste hastigheten.
Gör det till en vana att rutinmässigt inspektera dina injektionsställen för tecken på lipohypertrofi. Tidigt kanske du inte ser bulorna, men du kan känna fastheten under din hud. Du kanske också märker att området är mindre känsligt och att du känner mindre smärta när du injicerar.
När man ska ringa en läkare
Om du märker att du utvecklar lipohypertrofi eller misstänker att du kan göra det, ring din läkare. Din läkare kan ändra typen eller doseringen av insulin som du använder eller förskriva en annan typ av nål.
Lipohypertrophy kan påverka hur din kropp absorberar insulin, och det kan vara annorlunda än vad du förväntar dig. Du kan ha ökad risk för hyperglykemi (höga blodsockernivåer) eller hypoglykemi (låga blodsockernivåer). Båda är allvarliga komplikationer av diabetes. På grund av detta är det en bra idé att testa dina glukosnivåer om du får en insulininjektion i ett drabbat område eller i ett nytt område.
